Острый ларингит у детей — причины и лечение

Причины заболевания

• Вирусные и бактериальные инфекции могут вызвать проблемы с голосом. Они могут вызывать воспаление голосовых складок и временную потерю голоса.
• Аллергии верхних дыхательных путей также могут привести к проблемам с голосом. Аллергическое воспаление голосовых складок может вызывать изменение тона голоса и временную потерю голоса. Иногда аллергии и инфекции могут действовать вместе, усиливая симптомы.
• Гастроэзофагиальный рефлюкс, когда кислая среда из желудка поднимается в пищевод, также может вызывать проблемы с голосом. Кислота может раздражать гортань и вызывать отек слизистой оболочки, что приводит к изменению голоса.
• Перенапряжение или травма голосовых связок также могут вызывать проблемы с голосом. Использование голоса слишком интенсивно или неправильное использование голоса может привести к временной или даже постоянной потере голоса.

Как проявляется ларингит у детей?

У маленьких детей структура слизистой голосовых связок является рыхлой, что делает ее подверженной отеку при воздействии аллергенов, вирусов или других факторов. Когда слизистая отекает, голосовая щель сужается, и воздух, проходящий через нее, вызывает колебания. Это объясняет появление сиплого голоса у ребенка и лающего кашля. Затрудненное дыхание также связано с судорогами и отеком голосовых связок.

Лечение ларингита при беременности

Инфекционный ларингит во время беременности, так же как и другие заболевания, может негативно повлиять на развитие плода, так как возбудитель свободно проникает через плацентарный барьер. Лечение для таких пациенток должно быть выбрано с учетом ряда факторов, включая индивидуальные особенности организма женщины.

Методы лечения ларингита во время беременности в основном основаны на рецептах народной медицины, включающих отвары трав, полоскания и горячие ножные ванночки. Применение муколитиков и антисептических средств необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго следовать его рекомендациям.

Проявления хронического воспаления

Симптомы хронического ларингита у детей могут включать следующее:

• Изменение голоса, которое проявляется осиплостью.
• Ощущение першения в горле.
• Появление сухого кашля, который часто возникает приступами.
• Ощущение комка в горле.
• Дискомфорт при глотании.
• Изменение тембра голоса.

При обострении заболевания, появляются типичные симптомы острого ларингита:

• Повышение температуры тела.
• Общая слабость и головная боль.
• Сухой кашель, который может стать влажным.
• Боли в горле, вызванные травматизмом слизистой оболочки.

В некоторых случаях, особенно у детей в возрасте до 7-8 лет, может возникнуть серьезное состояние, известное как "ложный" круп. Это состояние характеризуется сужением просвета гортани из-за сильного отека слизистой оболочки. У ребенка могут возникнуть свистящие звуки при дыхании, лицо может приобрести синюшный оттенок, а кашель может звучать громко и похож на лай.

Как быстро вылечить ларингит у ребенка

Лечение ларингита у детей начинается с соблюдения определенного режима, основой которого являются минимальная активность голосовых связок и постельный режим. Если голосовую активность на время лечения не получается полностью ограничить, то необходимо следить за тем, чтобы ребенок разговаривал медленно и шепотом. При соблюдении этих рекомендаций снижается вероятность развития проблем с голосовыми связками. В помещении, где находится больной ребенок, необходимо регулярно проветривать и поддерживать влажность воздуха на уровне 70%, а температуру – около 18°С. Это поможет облегчить дыхание и способствовать более благоприятному течению болезни. Пища, которую употребляет ребенок, должна быть нейтральной – ни холодной, ни горячей, ни кислой. То же самое относится и к питью, которого следует употреблять в больших количествах. Большой объем жидкости необходим для снижения токсического воздействия на организм и ускоренного прохождения этапа «лающего» кашля. Также при ларингите очень полезны полоскания горла, ингаляции и процедуры физиотерапии. В лекарственной терапии используется комплекс препаратов, включающий противовирусные, антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные, отхаркивающие и противокашлевые средства. Вспомогательными средствами являются спреи и аэрозоли, а также леденцы от кашля. Назначение лекарственного лечения должно осуществляться врачом, поскольку самолечение может привести к осложнениям и негативным последствиям.

Почему появляется ларингит?

• Различные заболевания, вызываемые простудой (корь, ОРЗ, грипп и другие).
• Анатомические особенности органов дыхания: если гортань узкая, то ларингит может привести к полному сужению гортани, что сильно затрудняет дыхание.
• Родители должны следить за качеством воздуха в комнате, где находится ребенок. Нежелательны сухой воздух, дым от курения, пыль, а также воздух, содержащий большое количество выхлопных газов.
• Механический фактор также может быть причиной проблем с гортанью, например, при сильном напряжении или повреждении. Это может произойти при длительном или громком пении, крике, наличии гастроэзофагеальной болезни или попадании инородных тел.

Дети с хроническими заболеваниями носоглотки, у которых нарушено дыхание или есть проблемы со зубами, относятся к группе риска.

Диагностика острого ларингита

Медицинский специалист проводит осмотр, собирает информацию о предыдущих заболеваниях исследует состояние пациента. Осмотр маленького ребенка может быть сложным, так как без специального оборудования невозможно осмотреть гортань у детей младше пяти лет. В некоторых случаях, до 5-6 лет осмотр может быть выполнен с помощью гибкого фиброскопа через нос. Если необходимо, исследование может быть проведено во время медикаментозного сна, в зависимости от психоэмоционального состояния ребенка.

Если есть подозрение на поражение нижних дыхательных путей, может быть назначено рентгенологическое обследование.

Для более детального осмотра гортани и понимания ее функциональных особенностей, иногда проводится видеоларингостробоскопия под местной анестезией у детей в возрасте 7-8 лет.

Выбор метода лечения зависит от возраста пациента, результатов клинического осмотра, а также от степени тяжести и продолжительности заболевания.

Первая помощь

Если речь идет о фальшивом крупе, то перед приездом неотложной помощи родители должны, прежде всего, попытаться успокоить ребенка. Важно проветрить комнату, чтобы в ней стало прохладно. Малышу можно дать вдохнуть теплый пар, но нужно следить, чтобы он не был горячим. При этом рекомендуется держать больного ребенка в вертикальном положении. Хорошо бы сделать теплую ванночку для ног и предложить ребенку теплое питье. Все время ребенок должен находиться под присмотром взрослого.

Анализы и диагностика

Врач сначала задает вопросы пациенту или его родителям. Это помогает выявить причины развития болезни и характерные симптомы.

Специалист также проводит осмотр полости рта. Может быть выполнено обычное визуальное исследование горла, а также исследование с использованием ларингоскопа. При необходимости во время такого исследования может быть взят биоматериал для последующего лабораторного анализа.

Кроме того, проводятся общие анализы крови и мочи, результаты которых позволяют определить наличие воспалительного процесса.

Небулайзер: ингаляции это просто

Очень удобно проводить ингаляции с помощью небулайзера. Единственным недостатком этого метода является невозможность использования растворов эфирных масел и отваров трав. Обычно в распылители небулайзера наливают щелочную воду и специальные готовые растворы, которые можно приобрести в аптеке. Однако некоторые модели небулайзеров имеют специальные насадки, которые позволяют проводить процедуры с использованием трав и масел.

Почему небулайзеры так популярны? Они могут быть использованы даже у маленьких пациентов во время сна, благодаря своей безопасности (температура пара не будет слишком высокой). Кроме того, небулайзеры обладают высокой эффективностью, поскольку позволяют вдыхать необходимое количество препарата.

Возможные осложнения

У у маленьких детей острый ларингит может вызвать ложный круп, когда проход в гортани сужается из-за отека слизистой оболочки. Это сопровождается сильным кашлем, похожим на лай, и синеватостью носогубного треугольника. Чаще всего ложный круп возникает ночью. Ситуация может быть опасной, так как ребенок может задохнуться. Требуется немедленная госпитализация. У подростков и взрослых такое состояние не наблюдается.

Флегмонозные процессы являются серьезным осложнением ларингита. Они характеризуются вовлечением мышечного слоя органа и скапливанием гноя. Гнойные абсцессы представляют опасность, так как могут привести к заражению крови, соседних органов и структур.

Лечение ларингита у детей

Терапия воспаления гортани у детей включает проведение лечебных мероприятий, таких как соблюдение постельного режима, сохранение голосового покоя, обеспечение комфортной температуры и достаточной влажности. Для детей с ларингитом рекомендуется диета, исключающая холодную, горячую и раздражающую пищу, а также газированные напитки. Полезным лечебным средством при этом заболевании является теплое щелочное питье, а также применение сухого тепла на область шеи с помощью повязок и согревающих компрессов. Кроме того, эффективными методами лечения ларингита являются небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, применение банок и горчичников.

Для детей с ларингитом назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как ультрафиолетовое облучение, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез и ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи. При нарушениях голоса, которые сохраняются длительное время, рекомендуются логопедические занятия для коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, препаратов, снижающих воспаление, антигистаминных средств, препаратов, снимающих кашель или способствующих отхаркиванию. Широко используются также местные препараты с антисептическим действием, такие как аэрозоли и таблетки для рассасывания. В некоторых случаях может потребоваться введение лекарственных препаратов непосредственно в область гортани.

При развитии ложного крупа необходимо немедленно начать терапию, направленную на снижение отека и спазма гортани, а также восстановление нормального дыхания. Перед приездом скорой помощи ребенку следует дать вертикальное положение, обеспечить доступ свежего и увлажненного воздуха, провести щелочную ингаляцию и отвлекающие процедуры, например, горячие общие или ножные ванны. В стационарных условиях проводится кислородотерапия и ингаляции, а также применяются спазмолитические, гормональные и антигистаминные препараты. В случае крайней степени стеноза гортани может потребоваться интубация или трахеостомия, а также искусственная вентиляция легких.

Диета при гриппе, ОРВИ, простудных заболеваниях

• Эффективность: лечебный эффект проявляется через 4-7 дней
• Сроки: 5-12 дней
• Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Для снижения раздражения слизистой оболочки глотки рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут вызывать ее химическое, термическое или механическое раздражение. Не рекомендуется употреблять слишком горячие или холодные блюда. Овощи лучше есть в виде пюре.

Во время лечения следует исключить из рациона следующие продукты:

Очень жирные продукты, такие как сливки, жирная рыба, баранина, свинина, кондитерские изделия с кремом.

• Напитки, содержащие кофеин, такие как кока-кола, кофе, крепкий чай.
• Продукты с перцем и другими специями, горчицу, хрен, чеснок, лук.
• Газированные напитки.
• Алкоголь.
• Семечки, орехи.

В период лечения полезными будут следующие продукты и блюда:

• Куриный бульон.
• Растительные масла.
• Пюре из фруктов и овощей.
• Кисели.
• Каши.
• Нежирная рыба и мясо.

Патогенез

Специфика проявления ларингита у детей связана с особенностями строения и функционирования дыхательных путей в данном возрасте. Например, у детей гортань имеет узкий просвет и воронкообразную форму, а слизистая оболочка и соединительная ткань более рыхлые, что делает их более подверженными отеку. Кроме того, дети имеют слабую дыхательную мускулатуру и особенности иннервации гортани. Все эти факторы способствуют развитию острой обструкции верхних дыхательных путей и острой дыхательной недостаточности при ларингите.

Интересно отметить, что даже небольшой отек слизистой оболочки и увеличение ее толщины на 1 мм приводит к значительному сужению просвета гортани у детей. Кроме того, рефлекторный спазм мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом также играют роль в развитии обструкции. Обычно сужение просвета гортани и нарушение дыхания происходят ночью из-за изменений в кровообращении и лимфотока гортани, а также снижения глубины и частоты дыхательных движений во время сна.

Ларингит у детей может иметь острое или хроническое течение, а также быть осложненным или неосложненным. В отоларингологии выделяют несколько типов ларингита в зависимости от эндоскопических признаков. Например, острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит, а также хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление ограничивается только слизистой оболочкой гортани, а при флегмонозном оно распространяется на подслизистый и мышечный слои, связки и надхрящницу. Гипертрофический ларингит характеризуется увеличением размеров и гиперплазией слизистой гортани, а атрофический – истончением слизистой. У детей чаще всего встречаются катаральный и гипертрофический ларингит.

Также существуют различные формы ларингита в зависимости от распространения воспалительного процесса, такие как подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей и ларинготрахеобронхит.

Как предотвратить развитие хронического ларингита?

Развитие хронического ларингита связано с длительным игнорированием состояния здоровья ребенка. Гораздо проще предотвратить формирование стойкого очага инфекции, чем долго лечить его. Для предотвращения хронического воспаления рекомендуется следующие профилактические мероприятия:

• Своевременное устранение острого ларингита (это основное правило для предотвращения хронического воспаления).
• Поддержание высокого уровня иммунитета (как местного, так и общего).
• Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
• Избегание стрессовых ситуаций.
• Своевременное лечение всех заболеваний у ребенка.
• Профилактика ОРВИ и гриппа в период эпидемии.

Признаки ларингита

К первым признакам ларингита относят ощущение першения в горле и сухой кашель, в некоторых случаях острой формы может наблюдаться незначительное повышение температуры. При развитии этого заболевания у пациентов голос становится хриплым, а сухой кашель может превратиться во влажный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты, которая выделяется из гортани. В некоторых случаях обострение ларингита может вызывать затруднение дыхания, связанное с сужением просвета гортани.

Признаки ларингита у детей имеют более специфические проявления, поскольку в этом возрасте заболевание может протекать в форме приступов. Так называемый «ложный круп» характеризуется острым свистящим дыханием, лающим кашлем, посинением ногтей и слизистых оболочек, вызванным недостатком кислорода. Этот приступ продолжается около полутора часов, после чего отек спадает, и ребенок засыпает. Если у ребенка возникают такие приступы, важно исключить наличие дифтерии, поэтому необходимо немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу для консультации и наблюдения врача.

Виды ларингита

Катаральный ларингит возникает из-за переохлаждения или раздражения слизистых оболочек токсичными веществами, такими как алкоголь, химические пары и никотин. Это состояние начинается с зуда и охриплости, которые затем сменяются мокрым кашлем и повышенной температурой тела. В некоторых случаях может возникнуть отек гортани с выделением гноя и образованием гнойных корок.

Подскладочный ларингит, который чаще всего встречается у детей, представляет серьезную опасность. Сужение просвета гортани приводит к затруднению дыхания, что может даже привести к смерти от удушья. Характерные признаки этой формы заболевания включают свистящее дыхание, лающий кашель, одышку, посинение слизистых оболочек и ногтей из-за недостатка кислорода. Приступы подскладочного ларингита могут продолжаться до полутора часов, после чего дыхание восстанавливается, но пациент сильно потеет. Повторные приступы могут возникать через длительные промежутки времени, до двух недель.

Гипертрофический ларингит сопровождается выраженной охриплостью голоса, сухим кашлем и першением. Появление узелковых образований на связках вызывает изменение тембра голоса у пациента. У многих пациентов, перенесших эту форму заболевания в детстве, голос нормализуется к подростковому возрасту, что связывается с гормональными изменениями во время полового созревания.

Атрофический ларингит характеризуется истончением внутренней слизистой оболочки гортани. Пациенты жалуются на сухой кашель, сухость во рту и хриплый голос. При сильном кашле могут отделяться гнойные корочки с кровавыми прожилками. Эта форма ларингита практически не встречается у детей, но заболеваемость ею очень высока среди жителей Кавказа. Это связано с традиционно большим количеством пряностей и острой пищи, которую употребляют в этом регионе.

Профессиональный ларингит связан с постоянным перенапряжением голосовых связок у людей определенных профессий. Певцы, преподаватели, работники шумных производств – все они постоянно общаются с аудиторией или вынуждены перекрикивать шум оборудования.

Флегмонозный ларингит характеризуется тяжелым течением с обширным гнойным воспалением, затрагивающим не только слизистые оболочки, но и мышцы, а иногда даже хрящевую ткань. Эта форма ларингита встречается достаточно редко, и ей подвержены дети старшего возраста и мужчины в возрасте 30-40 лет.

Симптомы ларингита

Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Это состояние часто характеризуется хриплым, лающим кашлем и повышенной температурой, а также может проявляться в виде ложного крупа.

Симптомы ларингита у детей, при которых рекомендуется обратиться к врачу:

• температура от 37,5 до 38°C и выше;
• покраснение и воспаление горла;
• избыточное слюноотделение;
• ощущение сухости в горле;
• затруднения при глотании;
• свистящие звуки при вдохе.

В принципе, симптомы ларингита весьма схожи с развитием других инфекционных заболеваний. Отличительные признаки заключаются в проблемах с голосом и характерном кашле.

Старшие дети могут жаловаться на дискомфорт в горле и другие проявления заболевания. Новорожденные и дети первых двух лет жизни не могут выразить свои ощущения словами. Родители должны обратить внимание на чрезмерную капризность, тревожность и общую вялость ребенка. Хрипы и затрудненное дыхание, кашель и насморк являются явными признаками заболевания у малышей.

Почему нужно лечить хронический ларингит у ребенка?

Лечение хронического ларингита у детей следует начинать незамедлительно после обнаружения, поскольку это может привести к ряду негативных последствий. Среди них стоит отметить стойкую охриплость голоса или полное его исчезновение, распространение инфекции на соседние органы, злокачественное превращение разросшихся эпителиальных тканей и стойкое сужение гортани, сопровождающееся затруднением дыхания и хроническим дефицитом кислорода в организме.

Лечение хронического ларингита является сложным и длительным процессом, требующим комплексного подхода. В некоторых случаях, когда происходят необратимые изменения в структуре слизистой оболочки гортани, может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы избежать излишней травматизации ребенка, рекомендуется начинать лечение сразу после обнаружения проблемы.

Немедикаментозная терапия

Лечение острого ларингита у детей зависит от их возраста. Включает в себя следующие меры:

• Соблюдение постельного режима.
• Ограничение использования голоса (в течение 5-7 дней рекомендуется молчать или говорить как можно меньше).
• Поддержание оптимальной температуры (+18…+20°C) и влажности воздуха (50-70%) в помещении, где находится больной ребенок.
• Питье в больших количествах с добавлением витаминов (жидкость должна быть теплой и несладкой).
• Соблюдение гипоаллергенной диеты – ребенку не рекомендуется употреблять кислую, острую, слишком горячую или холодную пищу, а также газированные напитки при наличии симптомов ларингита.
  При лечении воспаления слизистой оболочки гортани у детей, врач может рекомендовать накладывать на шею влажные или сухие согревающие компрессы, а также делать полоскания горла теплым настоем или отваром ромашки или шалфея.

Классификация

В зависимости от причин развития болезни, у детей выделяются различные виды ларингита.

• Катаральный ларингит – это заболевание, которое возникает из-за переохлаждения или раздражения слизистых токсичными веществами. Сначала появляется зуд и охриплость, затем появляется влажный кашель и повышается температура. Иногда возникает отек гортани и образуются гнойные корки.

• Стенозирующий ларингит – это опасное состояние, которое чаще всего развивается у детей. Он характеризуется сужением просвета гортани и затруднением дыхания, что может привести к смерти. Основные симптомы включают лающий кашель, одышку, свистящее дыхание и посинение слизистых и ногтей из-за недостатка кислорода. У детей приступы могут продолжаться до полутора часов, во время которых им трудно дышать. После приступа состояние пациента возвращается к норме, но приступы могут повторяться.

• Гипертрофический ларингит – при этом состоянии голос становится очень хриплым, появляется сухой кашель и першение в горле. Из-за образования узлов на голосовых связках может измениться тембр голоса.

• Атрофический ларингит – при этой форме болезни слизистая гортани становится тоньше, появляется сухость во рту, сухой кашель и хрипота. При сильном кашле могут отделяться гнойные корки с кровяными прожилками. У детей такая форма болезни встречается редко.

• Профессиональный ларингит – это форма болезни, которая развивается из-за постоянного напряжения голосовых связок. Она характерна для певцов, лекторов, преподавателей и других профессий, связанных с интенсивным использованием голоса.

• Флегмонозный ларингит – это тяжелая форма болезни, при которой развивается обширное гнойное воспаление, затрагивающее не только слизистые оболочки, но и мышцы, а иногда даже хрящи. Это редкая форма, которая иногда встречается у детей старшего возраста.

• Аллергический ларингит – развивается на фоне аллергической реакции. Характеризуется отеком гортани, что может привести к удушью.

• Геморрагический ларингит – эту форму ларингита вызывают заболевания органов кроветворения, сердца, сосудов, а также токсическая форма гриппа. В процессе развития болезни на слизистой гортани образуются кровоизлияния.

• Грибковый ларингит – развивается из-за поражения слизистой гортани грибком Candida. Характерным симптомом является появление белого налета на слизистой гортани, похожего на творог. Может развиваться при приеме антибиотиков.

По характеру течения ларингита выделяют острый и хронический.

• Острый ларингит может быть самостоятельным заболеванием или сопутствующим состоянием. Часто возникает на фоне респираторных инфекций и проявляется резкими симптомами. Острый ларингит обычно хорошо поддается лечению.

• Хронический ларингит может быть результатом неправильного или незавершенного лечения воспалительных процессов в гортани или воздействия других факторов.

Последствия и осложнения

При отсутствии должного лечения острый ларингит может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения, связанные с нарушениями функций дыхательной системы. Возможны следующие осложнения:

• Бронхит – возникает, когда патологический процесс постепенно распространяется на бронхи.
• Голосовая афония – голос теряет свою обычную звучность.
• Ложный круп – сужение гортани при ложном крупе может вызвать приступы удушья и представлять угрозу для жизни.
• Обструкция дыхательных путей – развивается в результате сужения просвета гортани и накопления большого количества слизи в глотке.
• Медиастинит – воспалительный процесс, затрагивающий средостение (пространство между медиастинальными участками правой и левой плевры). Такое состояние может представлять угрозу для жизни.
• Парез гортани – при этом состоянии снижается двигательная активность мышц гортани, что может привести к нарушению дыхательной функции.
• Флегмона шеи – гнойное воспаление, которое протекает остро.

Лечение народными средствами

Народные методы могут быть полезными при лечении ларингита у детей. Однако, перед тем, как использовать их, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в целесообразности таких действий. Вот несколько народных средств, которые можно попробовать:

• Использование сухого тепла – можно согреть горло теплым шарфом.
• Пить много жидкости – для этого подойдут некрепкие отвары ромашки, шалфея и мяты, а также отвар шиповника.
• Молоко с медом – растворите в стакане равные пропорции теплого молока и щелочной минеральной воды, добавьте 1 столовую ложку меда. Выпейте сразу.
• Ингаляции с эвкалиптом – залейте 10 столовых ложек травы эвкалипта кипятком (1 л) и немного поварите. Разместите открытую емкость так, чтобы ребенок мог дышать паром.
• Ингаляция с картофелем – сварите картофель в кожуре и поместите его на листья мяты или эвкалипта так, чтобы ребенок мог вдыхать пар в течение 10 минут.
• Полоскание горла – смешайте в равных пропорциях кору дуба и траву шалфея, залейте 2 столовые ложки смеси 0,5 л кипятка и настаивайте 4 часа. Процедите и используйте для полоскания горла.
• Настой сосновых почек – залейте 1 столовую ложку почек сосны 1 стаканом кипятка, настаивайте в течение 40 минут. Пейте по 3 столовые ложки трижды в день при сильном кашле.
• Морковь с медом – смешайте морковный сок с медом в равных пропорциях. Пейте 5 раз в день по 1 столовой ложке.

Причины развития болезни

Среди факторов, которые определяют острое течение ларингита, выделяются вирусы и бактерии. Особенно важными являются вирус парагриппа, стрептококки и стафилококки.

Существуют следующие факторы, которые могут спровоцировать ларингит у детей:

• Физическое переутомление;
• Инфекция в ротовой полости, такая как кариес, стоматит и другие;
• Вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха через рот;
• Потребление чрезмерно горячих или холодных напитков;
• Перенапряжение голосовых связок, например, при хоровом пении или крике;
• Контакт с различными аллергенами, такими как домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие;
• Лимфатико-гипопластический диатез, который характеризуется слабостью верхних дыхательных путей;
• Психоэмоциональные факторы, которые могут привести к спазму гортани, например, потрясения или сильные переживания.

Хронический ларингит возникает в результате длительного воздействия раздражителей на слизистую оболочку гортани. Эта форма болезни является более тяжелой и может иметь серьезные последствия.

Хронический ларингит может быть вызван продолжительным или частым воздействием вредных химических веществ или аллергенов. Кроме того, причиной могут быть кислотный рефлюкс, частые инфекционные процессы в носовых пазухах, пассивное курение. Развитие хронической формы ларингита также может быть связано с дрожжевыми инфекциями, вызванными частым использованием ингалятора от астмы.

Острый ларингит

Острый ларингит проявляется быстро и характеризуется ярким покраснением слизистых оболочек гортани. Причины этого заболевания могут быть различными – от загрязнения воздуха пылью или ядовитыми испарениями до инфекции бактериями или вирусами, а также других заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы и лечение острого ларингита разной природы схожи: пациенты жалуются на сухость во рту и першение, часто сопровождающиеся повышением температуры до 37,5°С. Для лечения острого ларингита пациенту рекомендуется воздержаться от разговоров в течение 5-7 дней и исключить все факторы, которые могут негативно влиять на состояние гортани. Если воспаление вызвано сопутствующим заболеванием, его также необходимо лечить, а также следовать диете, исключающей острую, соленую и пряную пищу, а также слишком горячие и холодные продукты, алкоголь и никотин. У детей острый ларингит схож с симптомами дифтерии, приступы сопровождаются сильным отеком гортани и сужением ее просвета. Лечение острого ларингита у детей следует начинать немедленно, для чего необходимо срочно доставить ребенка в больницу.

Антигистаминные препараты

С помощью лекарств от аллергии можно устранить отек слизистой. Рекомендуется принимать такие препараты перед сном, чтобы ребенок мог хорошо выспаться.

Препараты от кашля и отхаркивающие средства

В аптеках сейчас представлено огромное количество препаратов от кашля, но выбор подходящего должен быть сделан врачом. Если у ребенка частый приступообразный кашель, врач может рекомендовать препараты, которые помогут смягчить его. Когда кашель станет влажным, следует выбрать другие лекарственные средства.

Аэрозоли, полоскания и таблетки

Существует множество способов полоскать горло ребенку, о которых врач подробно расскажет. Однако, необходимо внимательно следить за реакцией ребенка, так как даже на травяные настои для полоскания может возникнуть аллергическая реакция, что может ухудшить ситуацию. Педиатр посоветует наиболее подходящий аэрозоль или таблетки для рассасывания.

Средства для снижения температуры

Если ребенок плохо переносит температуру выше 38ºС, родителям следует дать ребенку жаропонижающее средство. Если температура держится слишком долго, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить осложнения.

Физиотерапия

Физиотерапия дает хорошие результаты при лечении данного заболевания. Обычно назначают электрофорез на гортань, микроволновую терапию, УФО и УВЧ. При наличии дефектов голоса проводятся корректирующие занятия с логопедом.

Использование антибиотиков при ларингите

Ингаляции

При заболевании рекомендуется применять теплые сухие компрессы на область шеи, пить часто щелочные напитки и, конечно, делать ингаляции с помощью специальных средств и небулайзера. Если нет повышенной температуры, можно использовать банки или горчичники. Если нет небулайзера для процедур, можно провести паровую ингаляцию.

Паровые ингаляции: как их делать

Сейчас использование ингаляций распространено при многих заболеваниях дыхательной системы. Однако, следует учитывать, что ингаляции будут проводиться у детей, поэтому есть определенные правила, которых необходимо придерживаться.

Ингаляцию не рекомендуется проводить после физической нагрузки, лучше всего делать их дважды в день, желательно между приемами пищи. Вдыхать нужно через рот, чтобы лекарственные препараты могли максимально действовать на очаг заболевания, а выдыхать через нос. Во время процедуры и в течение получаса после нее не следует разговаривать и есть.

Ингаляции следует проводить только под присмотром родителей. Не стоит делать слишком горячий раствор, так как это может ухудшить состояние ребенка. Также, малыш может случайно опрокинуть емкость с горячей жидкостью, поэтому необходимо тщательно следить за ним.

В некоторых случаях педиатр может назначить ингаляции с несколькими лекарствами. Начинать следует с бронхорасширяющих средств, через 15-20 минут проводить ингаляцию с отхаркивающим препаратом. После этого, ребенку следует хорошо откашляться, а затем применить противовоспалительные лекарства.

Принципы лечения заболевания

Терапия должна быть направлена на устранение источника инфекции, восстановление функций слизистой оболочки гортани и защитных свойств эпителия гортани. Поскольку лечение хронического ларингита у детей может занимать несколько недель или месяцев, необходимо избегать других респираторных инфекций.

Лекарственная терапия включает:

• Применение антибиотиков при обострении ларингита для уничтожения бактериальной инфекции.
• Использование антигистаминных препаратов второго поколения при аллергической форме заболевания.
• Применение кортикостероидов при обострении воспаления для снятия отека и предотвращения развития "ложного" крупа.
• Использование муколитических препаратов местного (ингаляционного) и системного применения.
• Проведение ингаляционной терапии для непосредственного воздействия на слизистую оболочку гортани. Можно использовать указанные группы препаратов, а также рекомендуется проведение ингаляций с минеральной водой.
• Применение местных иммуномодуляторов для активации собственной иммунной защиты слизистой оболочки гортани.

Помимо приема медикаментов, важно помнить о соблюдении щадящего режима для голосовых связок. Ребенку не следует напрягать голосовые связки, особенно кричать или шептать. Рекомендуется избегать дыхательных раздражителей, таких как аллергены, пыль, дым и химические вещества. Питание также должно быть мягким и легким для гортани. Кроме того, важно поддерживать оптимальную влажность в помещении, где находится ребенок, чтобы предотвратить образование микротрещин на слизистой оболочке и их последующую инфекцию.

Хирургическое лечение в детском возрасте редко применяется и показано только при агрессивных и быстро прогрессирующих формах заболевания.

Заразен ли ларингит у детей?

Ларингит – это отек слизистой горла и индивидуальная реакция ребенка на вирусы или аллергены. Поэтому, если у ребенка случился приступ, не нужно беспокоиться о том, что такой же приступ может произойти у тех, кто с ним контактировал. Однако, если причиной ларингита является вирус, он может передаться окружающим, но проявления болезни у них, вероятно, будут отличаться. Важно помнить, что ларингит – это временное состояние и с правильным лечением и уходом, ребенок скоро поправится.

Частые вопросы

Какие причины могут вызвать острый ларингит у детей?

Острый ларингит у детей может быть вызван вирусной инфекцией, такой как параинфлюенза или респираторно-синцитиальный вирус. Также, он может быть вызван бактериальной инфекцией или аллергической реакцией.

Как лечить острый ларингит у детей?

Лечение острого ларингита у детей зависит от его причины. Если он вызван вирусной инфекцией, то обычно достаточно симптоматического лечения, такого как покой, увлажнение воздуха, паровые ингаляции и прием жидкостей. Если острый ларингит вызван бактериальной инфекцией, то может потребоваться антибиотикотерапия. В случае аллергического ларингита, рекомендуется исключить контакт с аллергеном и принимать антигистаминные препараты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте ребенку покой и голосовой отдых. При остром ларингите важно минимизировать нагрузку на голосовые связки, поэтому рекомендуется ограничить разговоры и избегать криков и плача. Также стоит избегать перегревания и переохлаждения горла.

СОВЕТ №2

Обеспечьте влажность в помещении. Используйте увлажнители воздуха или просто разместите открытую емкость с водой в комнате ребенка. Влажный воздух поможет смягчить слизистую оболочку горла и облегчить дыхание.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество жидкости. Употребление теплых напитков, таких как травяные чаи, молоко с медом или теплая вода с лимоном, поможет увлажнить горло и смягчить раздражение.