Типы вируса папилломы

Почти у каждого жителя на Земле можно обнаружить различные варианты вируса папилломы. Большинство из изученных видов не являются опасными для человека, однако некоторые из них могут вызывать развитие злокачественных опухолей – рака. Понимание характеристик воздействия этого вируса и связанных с ним рисков позволяет своевременно выявить и устранить угрозу.

Распространение вируса

Вирус папилломы человека, известный как ВПЧ (HPV), распространен у более чем 70% населения, как у мужчин, так и у женщин. Существует около 80 различных патогенных разновидностей ВПЧ, и они могут сосуществовать в организме одновременно. Здоровая иммунная система обычно успешно справляется с вирусом, сохраняя иммунитет к побежденным типам. В молодом возрасте, когда иммунитет сильный, часто происходит самостоятельное удаление вируса из организма. Однако пораженные участки остаются источником инфекции до полного удаления. Если заражение происходит в момент ослабления защитных функций, вирус проникает в глубокие слои кожи.

Вирус размножается и нарушает структуру клеток, вызывая их неконтролируемое деление и образование бородавок, кондилом и папилломатоза. Он проникает в глубокие слои кожи через микротрещины и повреждения кожи и слизистых оболочек. Вирус передается через контакт, бытовые предметы, половой путь и реже – во время родов.

Часто распространение в организме происходит путем самозаражения, когда вирус с начального места локализации попадает на другие поврежденные участки и проникает в глубокие слои, вызывая изменения в ДНК клеток. Кожа на поврежденных участках становится источником вируса, даже если изменения еще не видны визуально.

Типы ВПЧ и их классификация

Ранее ВПЧ считался просто дерматологическим заболеванием, но современные исследования показали связь некоторых типов вируса с онкологией. Это открытие привело к разработке новых методов лечения, которые позволяют своевременно выявлять и устранять факторы риска развития как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Однако исследования продолжаются, и в соответствии с их результатами, классификация ВПЧ постоянно обновляется и дополняется.

Существует несколько классификаций ВПЧ, основанных на типе локализации и степени онкогенности. Все штаммы вируса имеют свои номера. По внешним проявлениям различают типы, вызывающие образования на коже (1, 3-5, 7-10, 12, 14, 15, 17, 19-24) и типы, вызывающие образования на слизистых оболочках (6, 11, 16, 18, 31, 33, 35). По степени онкогенности выделяют следующие типы:

• штаммы среднего и низкого риска онкогенности;
• неонкогенный штамм;
• штаммы с высоким риском онкогенности.

Дополнительная классификация, основанная на филогенетических характеристиках ВПЧ, разделяет его на группы а5, а6, а7, а9, а10 и а11. Это имеет особое значение для прогнозирования и предотвращения развития злокачественных процессов. Типирование вируса папилломы человека возможно только в лабораторных условиях. Подробная классификация представлена в таблице.

Неонкогенная группа

Эта группа включает типы ВПЧ, которые не представляют угрозы развития онкологических заболеваний. Они проявляются в виде бородавок и наростов, обычно на руках и стопах. Некоторые патогены, связанные с генетической предрасположенностью, могут вызывать большое количество бородавок на теле. К безопасным относятся также типы, вызывающие гладкие плоские кондиломы, “бородавки мясника”, бородавки на стопах и руках с неровной поверхностью и серым оттенком. В неонкогенную группу входят ВПЧ 1―5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20―24, 26―29, 48, 57 и ВПЧ 27 типов.

Низкий уровень онкологического риска

Наиболее часто встречаются типы 6 и 11 этой группы. Они могут вызывать легкую степень дисплазии и кондиломатоз шейки матки. Такие образования обязательно удаляются. Для диагностики проводят цитологическое исследование. К этой группе относят 13, 32, 34, 42―44 и ВПЧ 53―55, 72. Низкий уровень онкогенности не означает, что вирус безвреден. Если не получить соответствующего лечения, длительное воздействие на клетки может привести к опухолевым процессам.

Средний онкогенный риск

Из этой группы наиболее распространен тип 31, остальные ВПЧ данной категории схожи по симптомам и характеристикам. К ним относят 26, 30, 33, 35, 52, 56 и 58 типы и ВПЧ группы а9. В некоторых классификациях к среднему риску относят ВПЧ 39 типа. Недавние исследования показали, что ВПЧ 73, передающийся половым путем, представляет основную опасность для женщин. Общим признаком этой группы ВПЧ является отсутствие остроконечных бородавок. Однако чаще патогены этой группы не вызывают видимых изменений. Иногда проявляются такие внешние признаки, как бовеноидный папулез, возникновение небольших узелков в области гениталий. Запущенный вирус увеличивает риск новообразований. В некоторых классификациях опасный штамм 31 относят к высокой степени онкогенности.

ВПЧ высокого риска

Онкогенные штаммы значительно увеличивают вероятность развития онкологических заболеваний, особенно угрожая женскому здоровью. Среди распространенных штаммов выделяются 16 и 18, а также реже встречаются 36 и 45 генотипы, 64 и 68. Особенно опасным считается ВПЧ 51 тип, который может быть предраковым состоянием и привести к карциноме. Группа а7 ВПЧ также имеет высокую канцерогенность и вызывает генитальный кондиломатоз. В нее входят разновидности 18, 45, 59 и 39 типов.

Попадая в организм, вирус воздействует на ДНК клеток, вызывая мутации, что может привести к образованию новых опухолей. Симптомами могут быть бовеноидный папулез и плоские кондиломы. ВПЧ высокого риска может длительное время протекать без симптомов и проявиться в виде папиллом в области гениталий и на шейке матки. В гинекологии особенно опасными считаются распространенные генотипы ВПЧ у женщин — 16 и 18, которые вызывают серьезные дисплазии шейки матки и рак. Эти типы, а также 31, 33, 45 и 59, обнаруживаются в 70-94% случаев рака. Поэтому важно, чтобы женщины, у которых есть признаки папилломатоза, прошли обследование и начали лечение незамедлительно. Регулярное тестирование на вирус также имеет большое значение.

Диагностика и лечение

Для получения наиболее информативного результата, Digene-тест рекомендуется использовать вместе с цитологией.

Для определения вида и оценки рисков, необходимо провести цитологическое исследование. Для диагностики используется ПЦР – сверхчувствительный метод, который позволяет выявить разновидность и провести количественный анализ. После получения результатов лабораторных анализов, врач назначает соответствующее лечение. Лечение может включать медикаментозный курс, иногда требуется хирургическое удаление образований, а в случае запущенных форм заболевания может потребоваться длительная системная терапия. Важной частью лечения всех разновидностей папилломавируса являются мероприятия, направленные на укрепление и усиление иммунной системы. В последние десятилетия были разработаны и успешно применяются вакцины для профилактики наиболее опасных штаммов.

Частые вопросы

Какие типы вируса папилломы существуют?

Существует более 100 типов вируса папилломы человека (HPV). Некоторые из них вызывают обычные бородавки на коже, в то время как другие могут вызывать рак шейки матки, ануса, гортани или гениталий.

Как передается вирус папилломы?

Вирус папилломы передается через контакт с кожей или слизистой оболочкой, зараженной вирусом. Это может происходить во время полового контакта, включая оральный, анальный или вагинальный секс. Также возможно передача вируса при касании зараженных областей кожи или слизистой оболочки.

Какие меры предосторожности можно принять, чтобы предотвратить заражение вирусом папилломы?

Для предотвращения заражения вирусом папилломы рекомендуется использовать презервативы при половом контакте, включая оральный, анальный или вагинальный секс. Также важно избегать контакта с зараженными областями кожи или слизистой оболочки. Вакцинация также является эффективным способом предотвращения заражения некоторыми типами вируса папилломы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проведите регулярные медицинские осмотры и обследования для выявления вируса папилломы. Раннее обнаружение может помочь предотвратить развитие осложнений и своевременно начать лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с зараженными людьми и соблюдайте меры предосторожности, такие как использование презервативов и гигиенических средств.

СОВЕТ №3

Укрепляйте иммунную систему, следите за здоровым образом жизни, правильным питанием и регулярными физическими упражнениями. Сильная иммунная система поможет организму справиться с вирусом папилломы.