Что означают разные типы ВПЧ

Всего несколько лет назад, вирус папилломы человека был классифицирован как инфекционное заболевание, которое проявляется появлением бородавок и наростов на коже.
Сегодня научно доказано, что инфицирование вирусом папилломы человека может вызвать более широкий спектр проблем, включая остроконечные кондиломы на половых органах, риск развития злокачественных опухолей и онкологических заболеваний.

В зависимости от клинических проявлений, инвазии и характера течения инфекционных заболеваний, выделяются типы вируса папилломы человека с низким, средним и высоким онкогенным риском. Давайте рассмотрим каждый из них подробнее.

Типы вируса

Впч – это группа заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека. Всего существует более двухсот штаммов этого вируса, и он является самым распространенным и опасным вирусом, вызывающим инфекцию.
Каждый тип впч отличается способом передачи и местом поражения. Он может влиять на кожу, слизистые оболочки влагалища, уретры и полость рта. Каждый тип вируса вызывает образование папиллом на определенной части тела.
Также типы впч разделяются на группы с разными степенями онкогенного риска. Большинство штаммов не являются онкогенными и вызывают только дерматологические проблемы. Однако есть и более опасные типы впч, которые при благоприятных условиях могут привести к развитию злокачественных заболеваний.

Классификация

Длительное изучение клинических случаев рака у пациентов позволило подтвердить теорию о том, что заражение онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ) может привести к развитию злокачественных опухолей. При снижении иммунитета эти микроорганизмы способны вызывать злокачественное перерождение клеток. Таким образом, какие типы ВПЧ представляют особую опасность? Давайте рассмотрим подробнее.

По степени онкогенности

В зависимости от способности папилломавируса вызывать злокачественные новообразования выделяют следующие виды данной инфекции:

• Отсутствие онкогенных рисков. Эти штаммы могут вызывать появление кожных наростов и плоских бородавок. К этой группе относятся следующие типы ВПЧ: 27, 1 – 5, 12, 7, 10, 14, 17, 15, 57, 20 – 24.
• Низкий онкогенный риск: 42 – 44, 11, 6, 53 – 55. Инфицирование этими типами ВПЧ может привести к развитию злокачественных новообразований только в редких случаях, например, при отсутствии длительного лечения. Характерным признаком заражения этими штаммами является появление остроконечных кондилом на слизистых тканях половых органов.
• Средний онкогенный риск: 33, 35, 31, 58, 52. Эти типы ВПЧ связаны с образованием патологических наростов и узлов на слизистых и коже половых органов. Отсутствие лечения может привести к злокачественному перерождению наростов и развитию рака.

Особую опасность представляют типы ВПЧ с высоким онкогенным риском, такие как 16, 36, 18, 39, 36, 51, 56, 45, 68, 59. Особенно опасны эти штаммы для женщин. Инфицирование организма этими типами ВПЧ является причиной образования узлов, которые приводят к дисплазии шейки матки и развитию злокачественных опухолей.

По болезням, вызываемым штаммами

Также различные типы ВПЧ классифицируются в соответствии с особенностями внешних клинических проявлений:

• Штаммы 1 – 4, 10, 27, 57, 29, 12, 14 15 поражают исключительно кожные покровы, вызывая появление плоских и вульгарных бородавок на подошвах, половых органах и других частях тела.
• 6, 11, 16, 30 – 33, 18 и ряд других штаммов вызывают поражение слизистых тканей половых органов, приводя к появлению остроконечных кондилом и развитию предракового состояния.
• 13, 6, 11, 30, 16, 18, 2. Эти виды вируса вызывают появление доброкачественных новообразований на слизистых тканях полости рта, в области век, на груди и шее.

При проведении диагностических мероприятий и назначении лечения специалист обязательно учитывает возможные риски развития раковых заболеваний, что требует индивидуального подхода к терапии. Это связано с тем, что типы ВПЧ низкого онкогенного риска могут привести к развитию злокачественных опухолей на фоне сниженного иммунитета.

Вот что говорит простая девушка, решившая эту проблему: Даже симпатичные родинки опасны: да, дорогие мои, — это вирус. Более 80% населения заражено им, и это не говоря уже о бородавках и папилломах. В первую очередь вам нужно сделать следующее. Читайте дальше.

Болезни, вызываемые вирусом

Для каждого вида вируса папилломы человека характерно поражение определенных частей тела и появление различных типов кожных новообразований. Кроме того, инфекционные заболевания, вызванные разными типами ВПЧ, отличаются по степени выраженности симптомов, специфике и скорости их проявления.

У женщин

Вирус папилломы человека, независимо от его формы и степени онкогенного риска, может находиться в организме в скрытом состоянии в течение длительного времени, иногда до десяти лет и даже больше. Активация патогенных микроорганизмов может произойти при ослаблении иммунитета, развитии хронических заболеваний и других факторах.
Женский организм наиболее подвержен воздействию различных типов ВПЧ из-за его относительно низкой устойчивости и изменений в гормональном фоне. Заражение вирусом папилломы может привести к появлению остроконечных кондилом, узелков и других новообразований на слизистых тканях и коже половых органов. Если вирусная инфекция продолжается длительное время без лечения, это может привести к развитию злокачественных опухолей, дисплазии и рака шейки матки.

У мужчин

Папилломавирусная инфекция у мужчин чаще всего протекает без клинических проявлений. Однако при благоприятных условиях могут появиться такие признаки, как образование остроконечных кондилом, папул на половых органах и в паховой области. Также возможно поражение мочеиспускательного канала, что может привести к нарушению процесса мочеиспускания, снижению потенции и другим проблемам.

У детей

У детей разных возрастных групп заражение вирусом папилломы чаще всего сопровождается появлением наростов разных размеров и форм на коже лица, руках и слизистых оболочках полости рта. Часто новообразования не вызывают дискомфорта или других неприятных симптомов, но в некоторых случаях могут возникнуть различные осложнения. Например, наросты на гортани могут привести к затруднению дыхания, проблемам с глотанием и речью.

Онкогенная классификация

Как уже упоминалось ранее, типы вируса папилломы человека (ВПЧ) также классифицируются в соответствии с типами онкогенного риска. Большинство из них безопасны для человека и вызывают только кожные проблемы. Однако некоторые штаммы могут привести к развитию онкологических заболеваний.

Первая группа

Первая группа включает вирусные штаммы, которые абсолютно безопасны для человека или не связаны с онкогенными рисками. В эту группу входят: 1 – 5, 10, 49, 28, 12 – 15, 17, 20, 19, 36 – 37, 47, 50. Эти разновидности вируса могут вызывать дерматологические проблемы, такие как бородавки на подошве ног, плоские бородавки и нитевидные наросты.

Вторая группа

Во вторую группу входят штаммы ВПЧ с низкой онкогенной активностью. Они не являются полностью безопасными, однако риск развития злокачественных опухолей возможен только при определенных обстоятельствах. Эта категория включает следующие виды: 13, 32, 6, 11, 44, 42, 53, 55, 54.

Третья группа

Третья группа включает следующие виды ВПЧ: 33, 35, 31, 58, 52. Эти штаммы обладают средней онкогенной активностью, что означает, что вероятность развития раковой опухоли возрастает при снижении иммунитета и общей сопротивляемости организма. Лечение обязательно при инфицировании этими формами вируса.

Самые опасные типы впч

Существуют несколько опасных типов впч, таких как 31, 33, 18, 16, 51. Эти штаммы вируса могут вызывать образование остроконечных кондилом, которые быстро растут и распространяются.

Если заразиться этим типом вирусной инфекции, то это может привести к появлению новообразований на коже и развитию злокачественных опухолей в разных частях тела.

По последним данным Всемирной организации здравоохранения, большинство смертельных заболеваний человека, включая раковые опухоли, вызваны многочисленными паразитами, которые обитают в организме.

Статистика показывает, что каждый девятый человек, страдающий от таких высыпаний, заболевает раком:

• Папилломы.
• Необычные родинки.
• Бородавки.
• Прыщи.
• Непонятные пятна.
• Покраснения без видимой причины.

Классификация

Группа вирусов, известных как Human papilloma virus (ВПЧ), была официально признана Международным комитетом по таксономии вирусов (ICTV) в 1971 году. Впоследствии, в 2003 году, было проведено окончательное разделение этой группы на 27 видов, которые были классифицированы в 5 родов. Затем, в 2010 году, было решено переименовать эти виды таким образом, чтобы их научные названия отражали их принадлежность к определенному роду. В таблице ниже представлены все виды папилломавирусов человека, зарегистрированные в 2003 году.

Разновидности

Папилломавирусы человека известны уже давно и именно они являются причиной появления бородавок.

В настоящее время у нас уже известно более 600 типов (штаммов) папилломавирусов, которые были обнаружены у людей. Более 40 из них могут вызывать поражение аногенитального тракта, то есть половых органов и перианальной области, и приводить к появлению остроконечных кондилом. Некоторые из этих вирусов не представляют опасности, другие вызывают бородавки, а некоторые могут даже привести к развитию рака.

Некоторые из этих вирусов обладают онкогенными свойствами и в редких случаях могут привести к трансформации тканей и развитию доброкачественных или злокачественных опухолей. В 1980-х годах начали появляться сообщения о связи папилломавирусов с раком шейки матки, и позднее эта связь была подтверждена убедительной статистикой.

В 2006 году в российских СМИ появилась информация о связи между раком молочной железы и вирусом папилломы человека, однако исследователи не обнаружили наличие ВПЧ в опухолях молочных желез.

К 2017 году была выявлена и доказана роль ВПЧ в развитии онкологических заболеваний, таких как рак шейки матки, рак ануса у женщин и мужчин, рак влагалища и рак пениса (по убывающей частотности). В 2010 году была подтверждена связь между папилломавирусной инфекцией и развитием плоскоклеточного рака рта и глотки. Есть противоречивые данные о роли ВПЧ в развитии рака мочевого пузыря.

Некоторые исследователи утверждают, что возможна мутация вируса из одного типа в другой внутри организма человека, однако Всемирная организация здравоохранения пока не подтвердила эти исследования и не выдала соответствующие рекомендации.

Пути инфицирования

• Главным способом заражения острыми кондиломами является половой контакт.
• Новорожденные могут быть заражены папилломавирусом при родах, что может привести к развитию ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев.
• Возможно заражение через бытовые предметы, например, прикосновение. Вирус папилломы человека может сохраняться в общественных местах, таких как туалеты, бани, бассейны и спортзалы, и проникать в организм через мелкие раны и царапины на коже.
• Также возможно заражение при самостоятельном удалении бородавок, например, при бритье или эпиляции.

Формы существования папилломавирусов и течение болезни

Попадая в организм, папилломавирусы заражают базальный слой эпителия. Особенно пораженной областью является переходная зона от многослойного плоского эпителия к цилиндрическому эпителию.
В зараженной клетке вирус существует в двух формах: эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой, и интросомальной – интегрированной (встраиваясь в геном клетки), которая считается злокачественной формой паразитирования вируса.

Ход заболевания

Инкубационный период длительный и может продолжаться от половины месяца до нескольких лет. Папилломавирусная инфекция характеризуется скрытым (латентным) течением. Человек может одновременно заразиться несколькими типами папилломавирусов. Под воздействием различных факторов происходит активация вируса, его интенсивное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.
В большинстве случаев (до 90%) самоизлечение происходит в течение 6-12 месяцев, в других случаях наблюдается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможным злокачественным прогрессированием процесса (в зависимости от типа вируса).
Специфической терапии инфекции ВПЧ не существует, в большинстве случаев инфицирование не вызывает проблем и организм самостоятельно излечивается в течение двух лет, но может повторно проявиться, в частности, можно заразиться другим штаммом вируса.

Типы папилломавирусов по их клиническим проявлениям

На основании своей способности вызывать неопластические процессы, папилломавирусы классифицируются на три группы:

• Папилломавирусы низкого онкогенного риска (HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73), которые имеют низкую вероятность вызывать онкологические заболевания.
• Папилломавирусы среднего онкогенного риска (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58), которые имеют среднюю вероятность вызывать онкологические заболевания.
• Папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), которые имеют высокую вероятность вызывать онкологические заболевания.

При раке шейки матки в 95% случаев обнаруживаются ВПЧ около 20 различных типов, причем наиболее часто встречаются типы 16 и 18, которые составляют 50% и 10% соответственно.

Рак шейки матки

Рак шейки матки, также известный как плоскоклеточная карцинома или Cervical cancer, является заболеванием, которое возникает только при наличии вируса. Это заболевание развивается медленно и может быть обнаружено только через десятилетия. Исследования показывают, что высокий риск развития рака шейки матки связан с вирусами HPV-16 и 18, которые встречаются в 70% случаев. В частности, тип 16 ведет к развитию рака в 41-54% случаев.

Диагностика

Первичный осмотр пациента

В ходе первичного осмотра пациента выявляются различные виды бородавок и остроконечные кондиломы. При наличии аногенитальных бородавок обязательно проводится осмотр шейки матки, а при необходимости – уретроскопия для исключения эндоуретральных кондилом.

Кольпоскопия и биопсия

Кольпоскопия и биопсия рекомендуются всем женщинам с цервикальной интраэпителиальной неоплазией класса II (CIN II) или класса III (CIN III), независимо от наличия ВПЧ-инфекции.
Проводится тест с использованием уксусной кислоты (Acetic Acid Test). В настоящее время особым кольпоскопическим признаком ВПЧ шейки матки считается неравномерное поглощение йодного раствора Люголя беловатым после обработки уксусом участком эпителия (в виде йодпозитивных пунктаций и мозаики). Признаками ВПЧ шейки матки также могут быть ацетобелый эпителий, лейкоплакия, пунктации, белые выросты и мозаика, атипичная зона трансформации, жемчужная поверхность после обработки уксусом.

Цитологическое исследование шеечных мазков

Цитологическое исследование шеечных мазков по методу Папаниколау (PAP – smear test) дает следующие результаты:

• 1-й класс – отсутствие атипических клеток, нормальная цитологическая картина;
• 2-й класс – изменение клеточных элементов, обусловленное воспалительным процессом во влагалище и/или шейке матки;
• 3-й класс – наличие отдельных клеток с изменениями соотношения ядра и цитоплазмы, диагноз неоднозначен, требуется повторное цитологическое исследование или гистологическое исследование биопсированной ткани для изучения состояния шейки матки;
• 4-й класс – обнаружение отдельных клеток с признаками злокачественности, таких как увеличенные ядра и базофильная цитоплазма, неравномерное распределение хроматина;
• 5-й класс – наличие многочисленных атипических клеток в мазке.

Гистологическое исследование

При гистологическом исследовании обнаруживается умеренное утолщение рогового слоя с папилломатозом (не путать с микропапилломатозом), паракератозом и акантозом; также могут присутствовать фигуры митоза. Диагностически важным является наличие в глубоких участках мальпигиева слоя койлоцитов – больших эпителиальных клеток с круглыми гиперхромными ядрами и выраженной перинуклеарной вакуолизацией.

Типирование с помощью ПЦР

Метод ПЦР имеет большую диагностическую значимость и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ. Однако использование этого метода в качестве диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки приводит к значительной гипердиагностике, так как примерно в 80% случаев инфицирование имеет кратковременный характер и заканчивается спонтанным выздоровлением и элиминацией вируса.
Так, по данным западных независимых лабораторий, результаты ПЦР на ВПЧ давали ложноположительные или ложноотрицательные результаты почти в 20% случаев. Таким образом, положительный результат при лабораторном исследовании на ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие рака шейки матки. Однако он имеет большую прогностическую значимость, особенно если на фоне ВПЧ-инфекции уже имеется картина дисплазии эпителия шейки матки, и позволяет говорить о степени канцерогенного риска.

Тест Digene

Тест Digene является скрининговым тестом, применяемым во всех странах мира. Он используется для быстрого выявления клинически значимых концентраций высококанцерогенных типов папилломавируса. Тест обладает высокой специфичностью и точностью диагностики. Оценка результата теста производится в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки.

Исследование на заболевания, передающиеся половым путем

Так как аногенитальные бородавки в 90% случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями, рекомендуется проводить исследования на их наличие с использованием метода ПЦР.

Лечение папилломавирусной инфекции

Радикального лечения папилломавируса, то есть способа полностью избавиться от вируса в организме человека, не существует. Врачи могут только лечить последствия действия вируса, такие как удаление бородавок и первичных стадий раковых заболеваний с измененными клетками. Общая терапия применяется при поражении высокоонкогенными типами вируса в области аногенитального тракта. Для этого используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Исследования Центров по контролю и профилактике заболеваний США показывают, что в 90% случаев естественный иммунитет самостоятельно справляется с вирусом в организме в течение 2 лет.

Однако удаление пораженных участков может привести к распространению вируса на прилегающие поврежденные ткани. Поэтому перспективным направлением в лечении вирусных заболеваний, включая ВПЧ, является генная терапия, такие как варианты CRISPR/Cas9 и "цинковые пальцы".

Профилактика генитальных инфекций

Несмотря на результаты исследований, которые указывают на неполную эффективность применения барьерной контрацепции (презерватива) в предотвращении папилломавирусной инфекции человека, этот метод все еще является доступным средством защиты, хотя он не обеспечивает полной изоляции всех поврежденных участков кожи.

В США была разработана вакцина Gardasil, которая была рекомендована Консультативным комитетом по практике иммунизации 16 июня 2006 года. Она предназначена для защиты от рака шейки матки и других заболеваний, вызываемых четырьмя видами вируса папилломы человека (ВПЧ): 6, 11, 16 и 18. Вакцинация проводится у девочек в возрасте 11-12 лет в три этапа. Стоимость одной инъекции составляет 120 долларов США (360 долларов США для полной иммунизации). В некоторых европейских странах, таких как Греция, эта вакцина также доступна по цене 185 евро за инъекцию в 2007 году. В Израиле вакцинация против ВПЧ проводится бесплатно как часть рутинной программы вакцинации в станциях "Типат Халав" и в школах, и она доступна не только девочкам, но и мальчикам. В России вакцина Гардасил была зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения.

Другая вакцина, Церварикс, эффективна против ВПЧ 16 и 18 и появилась на рынке позже. Она разрешена для применения с 10 лет.

С 2016 года вакцинация от ВПЧ включена в календарь прививок многих регионов России, включая Москву (где она проводится бесплатно для пациентов любого возраста в соответствии с региональным календарем в 12-13 лет), Свердловскую область (хотя вакцина не входит в перечень, закупаемый областным бюджетом), Челябинскую область и другие. В регионах, где вакцинация не включена в календарь, ее необходимо оплачивать, например, в Рязани в 2019 году стоимость составляла от 4700 до 10000 рублей. В большинстве регионов используется вакцина Гардасил. Российские специалисты говорят о необходимости проведения национальной вакцинации против ВПЧ.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию не только девочек, но и мальчиков для предотвращения циркуляции вируса. В Австралии вакцинация девочек началась в 2007 году, а мальчиков – в 2011 году, что привело к снижению инфицирования населения наиболее онкогенными видами ВПЧ на 92% в 2018 году.

В 2018 году Центр по контролю и профилактике заболеваний США разрешил вакцинацию для мужчин и женщин старше 27 лет, вплоть до 45 лет. Ранее считалось, что вакцинация эффективна только до 27 лет. По данным на конец 2018 года, вакцинация женщин эффективна до 50 лет.

Некоторые люди считают, что заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) приводит только к появлению папиллом на теле. Однако это не всегда так, инфекция ВПЧ иногда может привести к развитию серьезного заболевания, такого как рак. Предсказать, как инфекция будет вести себя в организме, возможно только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проведенные в последние десятилетия, позволили выяснить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому. Это может быть как носитель инфекции, так и пациент с явными клиническими признаками папилломатоза.
Было установлено, что папилломавирус разделяется на более ста типов. В зависимости от типа вируса, который попал в организм, происходят различные внешние и внутренние изменения.
Разделение ВПЧ по типам позволило разработать стратегию лечения пациентов, у которых были обнаружены микроорганизмы через анализы.
Важно знать, что заражение одним типом папилломавируса не означает, что организм заражен другими подтипами. То есть человек может быть носителем нескольких типов ВПЧ, причем некоторые из них могут быть безопасными, а другие повышают риск развития рака.
Вирус передается несколькими путями, основной из которых является половой контакт. Возможно заражение при использовании одними людьми одного полотенца, бритвы или ножниц. Вирус также может передаваться от рожающей женщины к ее ребенку, а также есть риск самозаражения, то есть передачи вируса с одной части тела на другую.
Микроорганизм настолько мал, что легко проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным до 90 процентов населения планеты заражены разными типами вируса.
Вирус не всегда активизируется сразу. Он может находиться в организме в "спящем" состоянии в течение длительного времени, пока не будут присутствовать определенные провоцирующие факторы.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация представляет собой систему разделения вирусов на различные типы, учитывая вероятность развития раковых опухолей в зависимости от каждого подвида. В практической медицине принято выделять три группы.

Первая группа

Эта группа относится к неонкогенным вирусам, включающим ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в результатах анализов обнаружен один из этих подвидов, то можно считать, что вероятность развития рака от этого микроорганизма низкая. Однако стоит помнить, что возможно заражение и другими типами вируса в будущем.

Вторая группа

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. При наличии некоторых провоцирующих факторов, эти типы вируса могут вызвать мутации клеток, что в свою очередь может привести к развитию злокачественных опухолей.

Третья группа

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 относятся к группе вирусов с высокой онкогенной активностью. Исследования показали, что наличие этих подвидов в организме женщин значительно повышает риск развития рака шейки матки и молочных желез. У мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут быть причиной рака мочевого пузыря.

Естественно, наличие этих вирусных штаммов не всегда означает, что обязательно возникнет рак. Однако, при любых изменениях в самочувствии и появлении разрастаний на слизистых оболочках и коже, рекомендуется незамедлительно пройти полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний значительно возрастает, если у человека обнаружены два типа папилломавируса – 16 и 18.
Исследование женщин, страдающих раком шейки матки, позволило установить, что в более чем половине случаев причиной мутации клеток является вирус типа 16.
После заражения женщина может не знать о своем носительстве опасного микроорганизма в течение длительного времени. Только под воздействием определенных факторов вирус активизируется и начинает изменять ДНК клеток.
В результате клетки начинают интенсивно делиться, что приводит к образованию папиллом и кондилом на коже, половых органах, слизистых оболочках рта и внутренней поверхности бедер. Вирус типа 16 также влияет на развитие дисплазии шейки матки – предракового состояния.
Остроконечные кондиломы, вызванные вирусами типа 16 и 18, быстро растут. Они могут сливаться вместе, образуя большие опухоли, похожие на цветную капусту. Наличие таких опухолей во влагалище может привести к травмам и воспалениям, сопровождающимся соответствующими симптомами.
Заражение мужчин вирусами типа 16 и 18 также имеет последствия. Эти микроорганизмы могут находиться в неактивном состоянии в течение длительного времени, но при активации у мужчин возникает риск бесплодия и импотенции. Вирус типа 16 также может вызывать появление бовеноидного папулеза – пятен, эритем и бляшек на коже гениталий.
Штаммы вируса под номерами 16 и 18 могут вызывать у мужчин болезнь Боуэна, которая проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем становится грубой и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.
После завершения курса лечения необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что вирус перешел в неактивное состояние. При наличии вируса рекомендуется регулярно проходить анализы, чтобы выявить рецидив болезни на ранней стадии.

ВПЧ 31 и 33

Эти два вируса относятся к группе с высоким онкогенным риском и часто вызывают такие заболевания, как бовеноидный папулез и интраэпителиальная неоплазия шейки матки.
Бовеноидный папулез чаще диагностируется у мужчин, а риск его развития увеличивается при большом числе сексуальных партнерш. Иногда наблюдается самоизлечение.
Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной или выраженной степени. В первом случае все изменения обнаруживаются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия уже считается интраэпителиальным раком. У женщин неоплазия часто сочетается с образованием кондилом, которые возникают под воздействием вирусов 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью и передаются через половой контакт. Эти определенные типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондиломов.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и эрозии. Вирус типа 52 может вызывать образование остроконечных кондиломов возле ануса и внутри прямой кишки. В дальнейшем, изменение структуры и деления клеток в этих областях может стать причиной развития рака.

Вирус типа 51 обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, а также у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

Выявление наличия ВПЧ в организме возможно с помощью нескольких методов, которые широко применяются в настоящее время:

• Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет определить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для проведения диагностики используется мазок, взятый у женщин во время гинекологического осмотра, а также кровь.
• Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ позволяет определить концентрацию вируса в тканях и типы ВПЧ, то есть выявить штаммы.

При необходимости может быть назначена биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Все результаты обследований оценивает онколог, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляется этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится. Если у вас есть остроконечные кондиломы на половых органах или папилломы на теле, то существуют различные способы их удаления. Вырастания могут быть удалены хирургическим путем, с использованием лазера, электрического тока или холода.

Если вы обнаружили предраковые заболевания, то лечение будет подобрано в зависимости от их проявлений и изменений. Например, рак шейки матки, сопровождающийся вирусами 16 и 18 типа, может быть лечен хирургическим путем или химиотерапией. Противовирусное лечение может быть также применено в качестве дополнительной меры.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ является сложной задачей, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, салонов красоты и даже больниц. Однако, можно снизить риск заражения половыми путями передающимися типами ВПЧ.
Следуя следующим рекомендациям, вероятность их проникновения в организм уменьшается:

• Ограничьте себя одним половым партнером. Даже презерватив не всегда обеспечивает полную защиту от вируса, поэтому желательно быть уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
• После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно проведите интимную гигиену и используйте асептические препараты.
• Начните половую жизнь не раньше 18 лет. До этого возраста у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте может быстро проникнуть в организм.
• Поддерживайте здоровый образ жизни.
• Лечите остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики также относится периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит своевременно выявить изменения, вызванные ВПЧ.

Частые вопросы

Что означает тип ВПЧ 16?

Тип ВПЧ 16 относится к группе вирусов папилломы человека, которые могут вызывать развитие рака шейки матки, а также других раковых заболеваний.

Какие заболевания может вызывать тип ВПЧ 6 и 11?

Типы ВПЧ 6 и 11 являются основной причиной развития генитальных бородавок у мужчин и женщин. Они также могут вызывать редкие случаи рака гортани и рака полового члена.

Какие типы ВПЧ считаются высокорисковыми?

Высокорисковыми типами ВПЧ считаются типы 16 и 18, которые являются наиболее распространенными причинами развития рака шейки матки, а также других раковых заболеваний. Они также могут вызывать рак вульвы, влагалища, ануса, гортани и полового члена.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ознакомьтесь с различными типами ВПЧ и их особенностями. Изучите информацию о типах ВПЧ, таких как ВПЧ 16 и ВПЧ 18, которые являются наиболее распространенными и связаны с развитием рака шейки матки. Понимание различий между типами ВПЧ поможет вам принять осознанные решения о своем здоровье и принять необходимые меры для предотвращения возможных осложнений.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации и консультации. Врач сможет дать вам более подробную информацию о различных типах ВПЧ, ответить на ваши вопросы и рассказать о возможных методах профилактики и лечения. Регулярные визиты к врачу помогут вам следить за своим здоровьем и принимать необходимые меры для предотвращения развития рака шейки матки и других осложнений, связанных с ВПЧ.

СОВЕТ №3

Изучите возможности вакцинации против ВПЧ. Вакцинация является эффективным способом предотвращения инфекции ВПЧ и связанных с ней заболеваний. Узнайте о возможности прививки от ВПЧ и проконсультируйтесь с врачом о том, какая вакцина будет наиболее подходящей для вас. Вакцинация может быть особенно полезной для девушек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет, но может быть рекомендована и для мужчин.