Скарлатинозная ангина у детей и взрослых

Чаще всего дети до 10 лет страдают от скарлатинозной ангины, но иногда взрослые также могут заразиться. Поэтому родителям важно знать информацию о этом заболевании и как можно скорее обратиться к врачу при первых симптомах.

Известно, что скарлатинозная ангина передается в основном через воздушно-капельный путь и обостряется в холодное время года, когда иммунитет человека ослаблен. По медицинской статистике, на каждые 100 тысяч человек приходится 200 заболевших детей. Инкубационный период длится до 10 дней, в течение которого инфекция успевает закрепиться в организме, хотя еще не вызывает тревожных симптомов.

Пути передачи инфекции

Несмотря на то, что основной способ передачи стрептококковой инфекции – через воздух, есть и другие способы заражения:

• Во время распространения простудных заболеваний.
• Через контакт с предметами обихода.
• От матери к ребенку при родах.

Обычно вирус поражает слизистые оболочки носоглотки, но иногда может затронуть и половые органы.

Симптомы проявления болезни

Общее состояние

Скарлатинозная ангина начинается резко — с внезапного повышения температуры до 39°С. Пациент ощущает боль в горле, оно становится красным и воспаленным, на теле появляется сыпь, возможна рвота. Ребенок лихорадит, цвет языка меняется и приобретает малиновый оттенок. На нем появляется характерный белый налет, наблюдается увеличение лимфоузлов, слабость, отсутствие аппетита. Если болезнь протекает в легкой форме, лихорадочный период длится не более трех суток, при тяжелой форме заболевания — более 9 дней.

Миндалины

Ангина при скарлатине способствует распространению болезнетворных микроорганизмов на поверхности миндалин: они покрываются особой серой пленкой, краснеют и отекают. В результате такого процесса нарушается кровоснабжение, что приводит к образованию микротромбов и сдавливанию нервных окончаний. У пациента появляется неприятный запах изо рта.

Сыпь

Отдельного внимания заслуживает сыпь: она мелкоточечная и покрывает лицо, шею, туловище, руки и ноги. В складках кожи наблюдаются красные полосы. При нажатии на воспаленный участок рукой гиперемия временно исчезает, но затем появляется снова. Чем тяжелее протекает болезнь, тем интенсивнее высыпания. Примерно через неделю сыпь исчезает, не оставляя пятен и следов, но кожа начинает шелушиться: на лице и теле отслаиваемые чешуйки отрубевидные, на стопе и ладонях – пластинчатые.

В некоторых случаях характерная для скарлатины сыпь может принимать атипичный характер. Это означает, что на теле появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, и отеки.

Увеличение лимфоузлов

Для скарлатинозной ангины характерно увеличение лимфоузлов: сначала переднешейных, а затем – паратонзиллярных. Лимфоузлы на ощупь уплотнены, болезненны. В некоторых случаях гнойные массы лимфоузлов могут распространиться, захватить клетчатку и вызвать осложнения, например, синусит или отит.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы

В начале болезни у пациента наблюдаются учащенное сердцебиение и повышение артериального давления. Через несколько дней эти симптомы исчезают, но тон сердца становится глухим, что обусловлено воздействием на организм токсинов стрептококка. Такие изменения работы сердца наблюдаются около месяца, а затем исчезают без следа. Поскольку данное явление характерно для описываемого заболевания, оно получило официальное название — «скарлатинное сердце».

Классификация скарлатинозной ангины

Существует несколько вариантов развития скарлатинозной ангины.

• Легкая форма — в большинстве случаев проходит без осложнений. Характеризуется незначительным повышением температуры тела, слабой интоксикацией и полным исчезновением симптомов болезни к 5-му дню.
• Средняя форма — сопровождается слабостью, лихорадкой, головной болью, интоксикацией, учащенным сердцебиением (до 135-140 ударов в минуту), рвотой и сыпью. Пациент начинает чувствовать себя лучше через неделю.
• Тяжелая токсическая форма — характеризуется резким повышением температуры тела (до 41°С), рвотой, снижением артериального давления и возможными изменениями психического состояния, вплоть до потери сознания и токсического шока.
• Тяжелая септическая форма — воспаление проникает глубоко в ткани, и ангина приобретает гангренный характер.

К каким осложнениям может привести ангина

В большинстве случаев заболевание успешно лечится и проходит без осложнений. Однако необходимо учитывать потенциальные риски для организма:

• Некротическая ангина может вызвать сильный воспалительный процесс не только в полости рта с поражением мягкого неба, но и привести к патологии пищевода и желудка.
• Воспаление лимфатических узлов может привести к распространению гнойных масс в окружающих тканях и последующему развитию отита, синусита и аденофлегмоны шеи.
• Некротические процессы в стенках сосудов часто становятся причиной кровотечений.
• Распространение стрептококковой инфекции может вызвать воспаление внутренних органов.
• Нарушение кровообращения может привести к отеку головного мозга и нарушениям работы нервной и пищеварительной систем.

После перенесенного заболевания у человека формируется стойкий, пожизненный иммунитет к возбудителю болезни — бета-гемолитическому стрептококку группы А. Если к моменту заражения стрептококком в организме уже сформировался антитоксический иммунитет, то развивается ангина, бронхит или фарингит. В случае отсутствия такого иммунитета возникает скарлатина. Однако стоит учитывать, что во время приема антибиотиков организм не успевает выработать антитоксин, поэтому человек остается подверженным риску повторного заболевания.

Методы диагностики болезни

В связи с трудностями лабораторной диагностики на ранних стадиях развития заболевания, врач в первую очередь обращает внимание на клинические проявления болезни. Если ангина сопровождается высыпаниями по телу и красным языком, то это не катаральная или некротическая ангина, а скарлатина. Врач тщательно осматривает горло и изучает жалобы пациента, чтобы определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. При этом могут быть назначены следующие методы исследования:

• экспресс-тест на определение возбудителя;
• бактериологический анализ — берется мазок с пораженной области тела для выявления патогенной микрофлоры.
• гематологический анализ крови, который помогает определить наличие лейкоцитоза при воспалительном процессе.
• в редких случаях может быть назначено ультразвуковое исследование шеи.

Как лечить скарлатинозную ангину

Если заболевание проявляется в легкой или среднетяжелой форме, его можно лечить дома. В случае тяжелого состояния необходима госпитализация, чтобы избежать контакта с другими людьми.

Во время острой фазы рекомендуется соблюдать постельный режим и диету. Пища должна быть легкоусвояемой и богатой витаминами, а также необходимо пить большое количество жидкости. Лечение включает прием антибиотиков пенициллинового ряда внутрь в течение 5-10 дней.

Антибактериальные препараты помогают уничтожить возбудителя болезни, снизить риск осложнений, облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Конкретный препарат назначает специалист. Это может быть "Феноксипенициллин" или "Амоксициллин", как в отдельности, так и в сочетании с клавулановой кислотой. Препараты принимаются в виде таблеток или вводятся внутримышечно, если пациент находится в стационаре. Замена антибиотика может потребоваться, если у пациента есть индивидуальная непереносимость препарата.

Профилактика заболевания

Избежать распространения скарлатинозной ангины в коллективе можно, если своевременно обнаружить больного и отделить его от общества. После соответствующего лечения и нормализации анализов пациент выписывается из больницы на 10-й день с начала заболевания. Если человек чувствует себя хорошо, он может общаться с другими людьми и посещать общественные места. Однако, если после скарлатинозной ангины были выявлены осложнения, пациент остается под наблюдением специалистов на некоторое время. Это важно помнить, чтобы предотвратить распространение заболевания. Количество просмотров: 2557. Советы и рекомендации.

Частые вопросы

Как передается скарлатинозная ангина?

Скарлатинозная ангина передается воздушно-капельным путем, через кашель, чихание или контакт с предметами, загрязненными бактериями.

Какие симптомы скарлатинозной ангины у детей и взрослых?

Симптомы скарлатинозной ангины могут включать высокую температуру, боль в горле, покраснение и опухание миндалин, появление характерной сыпи на коже, а также слабость и головную боль.

Как лечить скарлатинозную ангину?

Лечение скарлатинозной ангины включает прием антибиотиков для уничтожения бактерий, принятие противовоспалительных препаратов для снятия симптомов и соблюдение постельного режима и питьевого режима для облегчения состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках скарлатинозной ангины. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и принимайте прописанные препараты. Не прерывайте лечение досрочно, даже если симптомы улучшились. Полное противоангинозное лечение поможет предотвратить осложнения и быстрее вернуться к здоровью.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену рук и меры профилактики передачи инфекции. Регулярно мойте руки с мылом, особенно после контакта с больными или их предметами. Избегайте близкого контакта с больными и не делитесь с ними посудой, полотенцами и предметами личной гигиены.