Лечение гортанной ангины у детей и взрослых

Что такое гортанная ангина?

Данное заболевание отоларингологи чаще называют острым подслизистым ларингитом. И в отличие от привычной всем ангины, гортанной ее формой болеют чаще взрослые в возрасте 35-40 лет. Замечено, что у жителей городов она встречается чаще, чем у жителей маленьких городков и сел.

Гортанная ангина — это серьезное воспалительное заболевание, вызванное инфекцией, которая поражает верхние дыхательные пути, включая гортань (отсюда и название ларингит). В отличие от обычного ларингита, при гортанной ангине атаке микроорганизмов подвергается не только слизистая гортани, но и лимфоидная ткань, которая находится в желудочках гортани, черпалонадгортанных складках и грушевидных синусах. В результате возникает воспаление слизистой и лимфатических фолликулов под ней (отсюда и название "подслизистый").

Воспалительный процесс распространяется на вход в гортань и движется вглубь, затрагивая надгортанник, межчерпаловидное пространство, морганиевы желудочки и грушевидные синусы. В самых тяжелых случаях он может затронуть надхрящницу, мышцы гортани и хрящевую ткань.

На фотографии ниже можно рассмотреть, как выглядит горло в начальной стадии гортанной ангины.

Типы и виды острого подслизистого ларингита

Заболевание чаще всего вызывается стрептококками, стафилококками или же диплококками. Однако, также может возникать в результате вирусного заражения, а при ослабленном иммунитете – возможна грибковая природа заболевания.

В зависимости от остроты болезни все типы гортанной ангины разделяют на легкую, среднюю и тяжелую степени.

• При легкой степени болезни, лечение взрослых допустимо в домашних условиях. Здесь болезнь ограничивается отечностью слизистой и лимфоидной тканей гортани.
• При средней степени гортанной ангины возникает сильная отечность, и лечение проводится в условиях ЛОР-отделения или же хирургии. Возможны осложнения в виде распространения воспаления на глубинные слои мышц и хрящевидную ткань гортани, а также возникновения хондроперихондрита или перихондрита. Это наиболее частые осложнения данного заболевания.
• При тяжелой степени возникает нагноение (характерно для бактериального острого подслизистого ларингита), вызванное стрептококками или стафилококками. В этих случаях может формироваться абсцесс или флегмона (гнойное воспаление без четких границ), а также возникают такие осложнения как, отит, гнойный лимфаденит, медиастинит. Лечение проводится только в стационаре. Состояние больного оценивается как тяжелое.

Особенности бактериальной гортанной ангины

Бактериальная форма отличается тем, что может привести к образованию гнойного воспаления. Это является опасным, так как может вызвать сильный отек и образование абсцесса. В свою очередь, это может привести к приступам удушья у пациента. Гортанная ангина особенно опасна у детей, так как у них гортань имеет узкую анатомическую структуру.

Лечение данного заболевания у детей проводится только в стационарных условиях.

Причины гортанной ангины

1. Часто гортанная ангина возникает из-за вирусных заболеваний, таких как ОРВИ, корь и грипп, которые ослабляют иммунитет пациента. В таких случаях уже существующие микроорганизмы присоединяются к стафилококкам или стрептококкам, что приводит к сильному воспалению верхних дыхательных путей.
2. Другой причиной этого заболевания может быть вторичная инфекция при хроническом тонзиллите.
3. Дополнительными факторами могут стать:

• Сильное охлаждение организма;
• Паратонзиллит;
• Паратонзиллярный абсцесс;
• Флегмона.

1. При низком иммунитете также возможно развитие гортанной ангины. В таких случаях горло может быть повреждено механически, например, при термическом ожоге или царапинах.

Симптомы гортанной ангины

Инкубационный период при инфекционной форме гортанной ангины длится от 12 часов до 3 суток. Первые признаки заболевания похожи на симптомы острого тонзиллита. В начальном периоде характерны следующие проявления:

• Сухость в горле;
• Першение;
• Острая боль в горле при глотании;
• Ощущение кома в горле;
• Тошнота.

Если есть все перечисленные признаки, а также сильная боль в горле, но диагностируется не ангина, а только острый тонзиллит, то не появятся следующие симптомы:

• Одышка, проблемы с дыханием;
• Повышение температуры тела, показатели могут быть разные (в диапазоне 37,5-40 С);
• Изменение голоса: осиплость, охриплость, афония;
• Увеличение шейных лимфоузлов, их сильная болезненность;
• Болезненность поворотов головы;
• Появление общего недомогания, проявления которого зависят от типа инфекции.

Эти симптомы характерны для гортанной ангины, когда воспалительный процесс уже распространился на подслизистый слой.

Очень редко они появляются все вместе, чаще всего возникают только несколько из них.

При возникновении подозрения на гортанную ангину необходимо обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Деток следует показывать педиатру.

При врачебном обследовании пациента с гортанной ангиной будут наблюдаться следующие симптомы:

• При ларингоскопии (осмотре при помощи зеркала) отмечается: отечность, покраснение, накопление гноя или серозного налета на надгортаннике, грушевидных синусах, в голосовых складках. Хорошо зрительно выражен отек, который ограничивает подвижность черпаловидных хрящей, усугубляет сужение голосовой щели в месте отека.
• Пальпация гортани вызывает боль.
• Лимфоузлы шеи значительно увеличены и болезненны.

Чем отличается истинная ангина от других заболеваний горла?

Многие медики считают, что истинная ангина, в том числе и гортанная, в отличие от других видов воспалительных процессов горла вызывается только стрептококками и стафилококками. Такая ангина в горле обязательно сопровождается гнойным налетом и симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, очень высокой температурой тела. Среди обязательных признаков будет и сильная боль в горле, невозможность глотать.

Почему возникает ангина без боли?

Однако нередки вопросы: возможна ли гортанная ангина без боли в горле? И ответ будет также удовлетворительным. Но с небольшой оговоркой. Если рассматривать гортанную ангину (острый подслизистый тонзиллит), то при грибковом поражении как раз может не болеть горло.

Хотя этот тип ангины встречается достаточно редко, тем не менее он существует и может возникать.

Очень редко отсутствие боли является индивидуальной особенностью пациента при бактериальной форме болезни.

Однако для подавляющего большинства случаев гортанной ангины характерна сильная боль, которая не позволяет проглотить даже маленький глоток пищи. А также боль при разговоре, повороте головы и болезненные лимфоузлы.

Традиционное лечение гортанной ангины

Гортанная ангина часто требует лечения в отделении ЛОР-стационара. Обычно лечение включает несколько обязательных условий.

1. Пациент помещается в стационар и соблюдает постельный режим в первые дни лечения.
2. В период лечения пациент потребляет только жидкую чуть теплую пищу.
3. Медикаментозная терапия включает следующие меры.

• Назначение антибактериальных препаратов (пенициллины, цефалоспорины или макролиды).
• Применение сульфаниламидов для усиления действия антибиотиков.
• Применение антигистаминных препаратов.
• Применение препаратов, направленных на снятие отека горла, таких как мочегонные препараты и глюкоза.

4. Местное лечение также является важным. Рекомендуются щелочные ингаляции, а при тяжелом течении болезни – кортикостероиды и спрей для горла. Для снятия боли может быть применена шейная новокаиновая блокада.
5. Физиотерапия, включая УВЧ и другие доступные процедуры.
6. Для укрепления иммунитета назначаются иммуномодуляторы, а также рекомендуются витаминные комплексы.

Однако этот вид лечения будет эффективен только в случае, если гортанная ангина вызвана анаэробными или аэробными бактериями, такими как стрептококки или стафилококки. В случае вирусной или грибковой природы заболевания такое лечение не принесет желаемого результата.

Поэтому перед началом лечения гортанной ангины необходимо установить ее природу и только после этого назначать соответствующее лечение.

Курс стационарной терапии обычно длится от 10 дней до 3 недель.

Народные методы лечения гортанной ангины

Народные способы лечения могут быть использованы для лечения легкой формы болезни в домашних условиях, так как больных обычно выписывают из больницы после выздоровления.
При лечении в домашних условиях необходимо строго соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача.
Для лечения анаэробных инфекций очень полезно использовать антибактериальный спрей для горла. В этом случае ангина хорошо лечится местно, аэрозоль не только обладает антибактериальным действием, но и обезболивает и дезинфицирует. Однако необходимо также использовать антибиотики внутрь или внутримышечно, а также полоскания для горла.
В любом случае применение лекарств должно быть обсуждено с лечащим врачом. Для полоскания горла можно использовать:

1. Мед и алоэ. Для раствора нужно взять 100 г сока алоэ и 1 чайную ложку меда. Все хорошо смешать и развести в 200 г воды. Этим составом полоскать горло 3-4 раза в день.
2. Сода и соль. Нужно взять по 1 чайной ложке соли (лучше морской) и соды и добавить в стакан теплой кипяченой воды. Все хорошо размешать и полоскать горло до 6 раз в сутки.
3. Чабер. На 4 стакана кипятка положить 4 столовые ложки чабера и настоять в течение 1 часа. Выпить настой на протяжении дня за 4 раза.
4. Ингаляции с шалфеем. Нужно заварить 2 столовые ложки шалфея в 0,5 л кипятка и делать ингаляции в течение 10 минут.
   Внимание! Ингаляции при повышенной температуре категорически запрещены.
   Важно! При лечении гортанной ангины необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Таким образом, ваше заболевание будет вылечено быстрее. Кроме того, квалифицированная помощь врача поможет избежать серьезных последствий ангины, таких как сердечные заболевания и пиелонефрит.
   Лечитесь и будьте здоровы!
   6885 Просмотров
   Советы и рекомендации

Частые вопросы

Какие симптомы гортанной ангины у детей и взрослых?

Симптомы гортанной ангины у детей и взрослых могут включать боль в горле, затрудненное глотание, покраснение и отечность гортани, повышение температуры тела, хриплый голос и увеличение лимфатических узлов в области шеи.

Как лечить гортанную ангину у детей и взрослых?

Лечение гортанной ангины у детей и взрослых может включать прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, промывание горла антисептическими растворами, применение противовоспалительных препаратов для снятия боли и жаропонижающих средств для снижения температуры.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при гортанной ангине?

Следует обратиться за медицинской помощью при гортанной ангине, если симптомы становятся сильными и не проходят самостоятельно в течение нескольких дней, если есть затруднение дыхания или проблемы с глотанием, а также если у детей возникают судороги или высыпания на коже.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения. Гортанная ангина может быть вызвана различными причинами, и только врач сможет определить оптимальный курс лечения в зависимости от вашего состояния.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и принимайте препараты, назначенные для лечения гортанной ангины. Это может включать прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств и прочих лекарственных средств. Регулярное и правильное применение препаратов поможет быстрее справиться с заболеванием и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №3

Соблюдайте постельный режим и отдыхайте. Гортанная ангина может вызывать сильные боли и дискомфорт, поэтому важно дать организму время для восстановления. Отдыхайте, пейте больше жидкости, чтобы увлажнить горло, и избегайте перенапряжения голосовых связок.