Лечение ангины у детей, признаки и симптомы заболевания у маленького ребенка

Что такое ангина?

Ангина, также известная как острый тонзиллит, является инфекционным заболеванием, которое характеризуется воспалением миндалин. Миндалины, или гланды, являются частью иммунной системы и расположены по обеим сторонам глотки. Они состоят из лимфоидной ткани и выполняют защитную функцию. Лимфоциты, иммунные клетки, образуются в миндалинах и участвуют в борьбе с болезнетворными микроорганизмами, которые попадают в организм через воздух или пищу.

Когда вирусы или бактерии попадают в носоглотку, они первыми сталкиваются с миндалинами. Миндалины реагируют на контакт с патогенными микроорганизмами, усиливая производство лейкоцитов, которые атакуют и уничтожают инфекционные возбудители. Без миндалин болезнетворные микроорганизмы могли бы свободно проникать в дыхательные пути, вызывая серьезные заболевания.

Если иммунитет ребенка достаточно сильный, его собственные защитные силы способны справиться с вирусами и бактериями, и ребенок не заболевает. Однако у маленьких детей иммунитет обычно не готов к такой нагрузке, и патогенная микрофлора вызывает сильное воспаление миндалин, что и называется ангиной или острым тонзиллитом.

Ангина – это распространенное детское заболевание, которое обычно диагностируется после трех лет, так как полное формирование миндалин завершается к двум годам. Пик заболеваемости ангиной у детей приходится на возраст от пяти до восьми лет. В это время миндалины увеличиваются и начинают функционировать как "взрослые", реагируя на инфекционную нагрузку. После десяти лет миндалины уменьшаются, но не исчезают, в отличие от глоточной миндалины, которая может увеличиться и стать причиной аденоидов, еще одного распространенного детского заболевания. Поэтому подростки гораздо реже заболевают ангиной.

Госпитализация

Лечение тонзиллита

Всегда ли необходим антибиотик? Лечение ангины должно быть комплексным. Оно включает 3 основных компонента:

1. Этиологическое лечение, то есть лечение, направленное на причину заболевания. При ОРВИ это противовирусные препараты, а при стрептококковой инфекции – антибиотики.

2. Антисептическая обработка миндалин – проводится с помощью средств местного действия (спреев, пастилок, растворов для полоскания), которые подавляют активность микроорганизмов и уменьшают количество налета на миндалинах. В лечении ОРВИ антисептики играют важную роль. Орошение горла спреями, рассасывание леденцов, полоскание горла растворами соли, соды, отварами трав – все это облегчает симптомы ОРВИ и предотвращает развитие вторичной бактериальной инфекции верхних дыхательных путей.

3. Противовоспалительные средства – препараты, которые уменьшают воспаление, снижают отек, выработку слизи, устраняют боль и т.д. Кроме того, противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен) снижают температуру тела.

Антибиотикотерапия – основа лечения стрептококковой инфекции. Как уже было сказано, антибиотики помогают не только справиться с воспалением миндалин, но и защищают другие органы от серьезных последствий ангины (в первую очередь, ревматизма).

Важно не только принять антибиотик несколько раз, но и завершить полный курс лечения. В зависимости от препарата, курс может продолжаться от 5 до 10 дней. Если курс длится 5 дней, дозировка антибиотика будет выше – это необходимо для полного уничтожения инфекции.

Параллельно с антибиотиками следует использовать антисептики для горла. Они не ускоряют процесс лечения, но улучшают самочувствие больного – снимают боль, уменьшают количество гноя, облегчают глотание.

Важно не удалять налет с миндалин с помощью марли или других предметов – это может повредить воспаленную слизистую оболочку и способствовать распространению бактерий вглубь тканей. Кроме того, инфекция может распространиться на органы, окружающие миндалины, что приводит к паратонзиллиту, фарингиту и другим гнойным заболеваниям.

Не следует удалять налет с миндалин и наносить антисептик с помощью ватного или марлевого тампона. Для уменьшения налета рекомендуется полоскать горло и орошать миндалины антисептиком.

Формы заболевания у детей

У детей различные формы острого тонзиллита, но их частота встречаемости зависит от возраста.

У детей в возрасте от 1 до 3 лет ангина чаще всего (в 44% случаев) связана с герпетической инфекцией. Только 35% случаев этого заболевания вызваны стрептококковой инфекцией.

У детей в возрасте от 3 до 7 лет тонзиллиты чаще бывают бактериальными, но стрептококки обнаруживаются только в 28% случаев. Дальше картина меняется в сторону преобладания стрептококковой инфекции, и у подростков на ее долю уже приходится до 52% случаев воспаления.

Существуют различные типы патологических изменений в миндалинах при воспалении гланд:

• Эритематозные (катаральные), сопровождающиеся покраснением гланд и небных дужек. Такую клиническую картину имеют вирусные ангины, стрептококковые (на начальных этапах развития) или атипичные, вызванные иерсиниями, микоплазмами, хламидиями.
• Везикулярные, характеризующиеся появлением на миндалинах пузырьков с мутной жидкостью, после вскрытия которых на слизистой оболочке образуются мелкие эрозии. Так протекают герпетические ангины, тонзиллиты при кори, ветряной оспе.
• Пленчатые, при которых на гландах появляются гнойные или некротические пленки. При лакунарных формах пленки образуются из гноя, вытекающего из лакун, и их легко удаляют тампоном. Истинные пленки при дифтерии прочно связаны с тканью миндалин.

Острый тонзиллит у детей может иметь разную степень тяжести:

• легкий,
• средней тяжести,
• тяжелый.

Он также может протекать:

• без осложнений,
• с осложнениями.

Наверх к содержанию

Ангина: причины заболевания

Детская ангина – это заболевание, вызванное инфекцией. Причиной заболевания маленького ребенка может быть заражение бактериями, вирусами или грибками. Основной причиной воспаления является бактериальная инфекция, которая составляет до 80% всех случаев диагностированной ангины у детей. Главный возбудитель этого заболевания – β-гемолитический стрептококк. Эта бактерия очень хитрая, она выделяет специальный фермент, который не позволяет лейкоцитам приблизиться к ней, и иммунные клетки погибают еще до того, как достигнут ее. Организм ребенка нашел способ обойти эту особенность бактерии: он производит антитела, которые прямо борются со стрептококком. Однако проблема в том, что антитела не только уничтожают бактерию, но и наносят вред собственным клеткам организма, рассматривая их как враждебные. Поэтому детская ангина может стать причиной сердечных, почечных и суставных заболеваний у ребенка. Это состояние может возникнуть даже после лечения и успешного излечения основного заболевания.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при данном заболевании не рекомендуется! Чтобы выбрать эффективный метод лечения во время обострения, необходимо лечить тонзиллит у детей и взрослых под наблюдением ЛОР-врача. Важно помнить, что острая форма этого недуга очень заразна. Когда появляются первые признаки заболевания, следует принять ряд мер, способствующих быстрому выздоровлению больного:

• Заболевшего нужно изолировать, поместив его в другую комнату. У него должны быть собственные полотенце, постельное белье и посуда, поскольку болезнь очень заразна.
• Во время лечения больному рекомендуется соблюдать строгий постельный режим.
• Позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не слишком твердой, чтобы не вызывать дополнительного дискомфорта в горле.
• Не забывайте о достаточном питье.
• Врач может назначить курс антибактериальной терапии, таких как "Амоксиклав", "Азитромицин" и другие. Важно принимать полный курс антибиотиков, даже если состояние больного улучшается.
• Для местного лечения используются препараты с антибактериальным эффектом.
• При лечении горла при тонзиллите рекомендуются препараты "Тантум-верде", "Ингалипт".
• Полоскания горла антисептиками, такими как "Хлоргекидин", "Фурацилин".
• Миндалины можно смазывать раствором Люголя.
• Для снятия отёчности с миндалин рекомендуется принимать препараты от аллергии.
• При повышении температуры тела выше 38°С можно принимать жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Промывание гланд

Большое положительное воздействие оказывает процедура промывания гланд, которая позволяет избавиться от гноя и ввести лекарство. Существует несколько способов проведения этой процедуры.

Один из самых старых способов, так сказать, дедовский, – это санация с использованием шприца. Однако его применяют довольно редко из-за его низкой эффективности и травматичности в сравнении с более современными методами. Шприц используется, когда у пациента сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяется более эффективный метод – вакуумное промывание с использованием специальной насадки аппарата "Тонзиллор".

Однако и этот метод имеет некоторые недостатки:

• ёмкость, куда "откачивается" гнойное содержимое гланд, непрозрачна, и врачу не видно, выполнено ли промывание полностью;
• насадка имеет особенность строения, которая может травмировать гланды при достижении необходимого для полноценного промывания давления.

Наша клиника предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки "Тонзиллор" – это наша клиническая разработка. Наша насадка не имеет аналогов в других медицинских учреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что выходит из гланд. Это позволяет избежать лишних манипуляций. Сама насадка не травматична и может использоваться даже у детей школьного возраста.

Дифференциальный диагноз

При каких симптомах можно заподозрить ангину у ребенка?

Чтобы предположить, что ребенок страдает от опасной формы стрептококковой ангины, необходимо обратить внимание на один или несколько из следующих признаков:

• Температура тела равна или превышает 38,3°C.
• Наблюдается сезонность: поздняя осень, зима или ранняя весна.
• Ребенок не испытывает кашля.
• Возраст ребенка находится в диапазоне от 5 до 15 лет.
• Недавний контакт с человеком, страдающим ангиной.
• Затрудненное дыхание или глотание.
• Голос ребенка звучит приглушенно.
• Наблюдается скованность в шее или затруднение при открывании рта.

Факторы, предрасполагающие детской ангине

Но не всегда при контакте с возбудителем ребёнок заболевает. Для возникновения первых признаков и симптомов болезни у маленького ребёнка должны быть определенные предпосылки, которые вызывают заболевание.

Детская ангина может быть вызвана различными причинами:

• Первая причина – состояние иммунитета маленького ребёнка. Если ребенок часто болеет простудой или у него есть серьезные заболевания внутренних органов, такие дети чаще заболевают ангиной. Постоянные атаки болезнетворных микроорганизмов делают миндалины малыша уязвимыми, что негативно сказывается на состоянии местного иммунитета маленького ребёнка.

• Вторая причина – это контакт с человеком, у которого есть возбудитель болезни. Часто мамы, чьи дети ходят в детский сад или школу, жалуются на заболевание ангиной своих детей. В закрытых коллективах дети легче заболевают и быстрее проявляются признаки тонзиллита.

• Третья причина – это несбалансированное, неправильное питание. Маленькие дети, которые не получают достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов с пищей, заболевают чаще.

• Еще одна причина – наличие в организме ребенка хронических очагов воспаления. Все хронические болезни, которые часто обостряются, сильно снижают иммунитет маленького ребенка. Инфекция при хроническом гайморите, синусите, отите, аденоидах может легко переходить из одного ЛОР-органа в другой, в результате чего миндалины становятся более уязвимыми к различным вирусам и бактериям, и ребенок заболевает все чаще. Причиной ангины даже могут быть невылеченные кариозные зубы, болезни десен и другие стоматологические проблемы. Кариес является достаточно распространенной причиной возникновения ангины, поэтому с раннего возраста следует приучать маленьких детей к правильной гигиене ротовой полости и своевременно показывать ребенка стоматологу для профилактики и предотвращения заболеваний зубов.

• Переутомление, несоблюдение режима труда и отдыха также являются причинами снижения иммунитета.

• Еще одна причина воспаления миндалин и появления первых симптомов заболевания – переохлаждение. Это может быть как общее переохлаждение при длительном пребывании ребенка в условиях низких температур, так и местное. Причинами местного переохлаждения могут быть употребление холодных напитков и мороженого.

"При отсутствии полноценного лечения острый тонзиллит может перейти в хронический, когда симптомы болезни проявляются несколько раз в течение года. Недолеченная ангина – причина хронического тонзиллита!"

Профилактика заболевания

Основные меры для предотвращения заболевания – соблюдение правил личной гигиены. Важно научить ребенка:

• Регулярно и тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета и перед едой.
• Избегать обмена едой, стаканами, бутылками с водой или посудой с другими детьми.

Если ребенок заболел, рекомендуется ограничить его контакт с другими детьми. Такой подход помогает предотвратить распространение болезни.

Диагностика

Воспаление миндалин в небе иногда сопровождается сильным отеком, который может распространяться на нижние дыхательные пути и вызывать затруднение дыхания. Интоксикация может привести к сердечно-сосудистой недостаточности и шоковому состоянию. Поэтому самостоятельно лечить ангину у детей дома без консультации врача нельзя.

Клиническая картина ангины явна. Воспаление можно увидеть при осмотре горла. Главный вопрос, на который врачу приходится отвечать перед началом лечения, – какая инфекция стала причиной воспаления.

Вирусные тонзиллиты, вызванные респираторными вирусами, обычно являются катаральными и сопровождаются другими симптомами ОРВИ: насморком, чиханием, заложенностью носа, кашлем, конъюнктивитом и другими. При герпетической форме на слизистой оболочке неба, язычка и миндалин появляются мелкие пузырьковые высыпания.

Вирусная инфекция не требует применения антибиотиков, ее можно справиться с помощью симптоматических средств.

Дифтерия – основная опасность. Ее главная особенность – несоответствие выраженности интоксикации и болей в горле изменениям, происходящим в миндалинах. К концу первых суток заболевания, на фоне недомогания, субфебрильной температуры и легкой боли в горле, гланды покрываются бело-серой "перламутровой" пленкой. При этом окружающая слизистая выглядит скорее синеватой, нежели красной, а лимфатические узлы практически не увеличиваются.

По мере развития патологического процесса температура повышается до 400 С, ребенок начинает бредить, налет покрывает не только миндалины, но и небо, язычок. Отек может распространяться на дыхательные пути и шею, что сильно затрудняет дыхание.

Лечить такую ангину у ребенка дома категорически запрещено!

Кандидозный тонзиллит – одно из проявлений общей грибковой инфекции, сопровождающей ВИЧ и другие тяжелые иммунодефицитные состояния. Поскольку они редко встречаются в детском возрасте, кандидозная ангина у ребенка 4-7 лет – это скорее исключение, чем правило.

При кандидозе налет имеет творожистую структуру, он покрывает не только миндалины, но и другие участки слизистой оболочки полости рта и глотки. Лихорадки нет, лимфатические узлы не увеличены. Лечение включает в первую очередь противогрибковые препараты.

Чтобы точно установить причины болезни, проводят лабораторную диагностику. Она включает:

• микробиологический анализ мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки для выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам (результат через 1-2 дня);
• экспресс-тесты на стрептококк, позволяющие поставить диагноз в течение 10-15 минут;
• мазок из зева на палочку Лефлера для исключения дифтерии.

На основе полученных результатов назначается лечение острого тонзиллита.

Как можно заболеть?

Детская ангина считается очень заразной болезнью. Специалисты в области оториноларингологии утверждают, что это заболевание обладает высокой степенью заразности. Обычно ребенок заражается через воздушно-капельный путь. Если рядом с ним чихает или разговаривает носитель возбудителя, бактерии легко распространяются по воздуху и, оседая на слизистых оболочках, начинают активно размножаться. Быстро разрастающаяся колония патогенных микроорганизмов атакует гланды, вызывая воспалительный процесс и появление первых симптомов заболевания.

Наиболее часто ангиной заболевают дети, которые посещают детский сад. Близкий контакт друг с другом, ограниченное пространство, использование общих игрушек – все это способствует распространению инфекции и быстрому заражению.

Если ребенок заболевает в детском саду, он может принести инфекцию домой. Достаточно выпить чай из чашки больного или воспользоваться его полотенцем, чтобы также заболеть! Поэтому, если у больного появляются симптомы острого тонзиллита, в идеале его следует изолировать от остальных членов семьи в отдельной комнате, предоставить ему отдельные столовые приборы, собственное постельное белье и полотенце.

Если в семье есть несколько детей, то категорически запрещается здоровому ребенку играть с игрушками больного.

Симптомы фолликулярной ангины у детей

Фолликулярная ангина, как и большинство других форм тонзиллита, начинается с ощущения боли в горле (такая ситуация наблюдается в 80% случаев). Дискомфорт возникает резко – в первые сутки после воздействия причинного фактора. Интенсивность боли может быть разной – от слабой до сильной. Это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка, агрессивности микроорганизмов и активности иммунной системы. Сопутствующие симптомы фолликулярной ангины у детей:

• Температура тела повышается до 38-39оС.
• Затруднение глотания. Из-за боли в горле ребенку трудно есть и даже пить. Груднички часто отказываются от груди, постоянно плачут.
• Размеры миндалин увеличиваются, слизистая становится красной.
• На поверхности миндалин появляются очаги серо-белого налета. При прикосновении они легко снимаются ватным тампоном.
• Лимфатические узлы вблизи горла увеличиваются в размерах.
• Общая слабость, раздражительность, нарушение нормального сна.

Фолликулярная ангина характеризуется чередованием эпизодов сильной слабости, которые совпадают с повышением температуры, и нормальным самочувствием пациента. Госпитализация детей с этим заболеванием проводится при резком ухудшении состояния или стойкой лихорадке, не поддающейся лечению жаропонижающими препаратами в домашних условиях.

Симптомы ангины

Первые признаки острого тонзиллита не проявляются сразу. С момента заражения до появления первых симптомов должно пройти определенное время, которое называется инкубационным периодом. Длительность этого периода зависит от типа возбудителя. Если бактерии вызывают ангину, то первые признаки появляются через неделю или две после заражения. В случае вирусной инфекции, симптомы проявляются в течение недели. Грибковое воспаление миндалин имеет самый длительный инкубационный период, и первые признаки проявляются через две-три недели. Однако, если иммунитет ребенка ослаблен, симптомы могут появиться гораздо раньше.

После окончания инкубационного периода появляются характерные признаки острого тонзиллита. Заболевание развивается быстро и сопровождается следующими симптомами:

• Резкое повышение температуры. Температура может достигать 39℃ и держаться на высоком уровне несколько дней, сопровождаясь лихорадкой или ознобом.
• Сильная боль при глотании. Болевые ощущения в горле настолько интенсивны, что ребенок может отказываться от еды. Даже мягкая пища вызывает боль. Однако, с помощью лечения боли в горле, этот симптом постепенно утихает.
• Покраснение глотки. Горло становится красным, что свидетельствует о его воспалении. Если ребенок широко откроет рот, можно увидеть это изменение.
• Увеличение миндалин. Нёбные миндалины увеличиваются в размере. Еще одним характерным признаком острого тонзиллита является наличие белого налета на миндалинах и белых комочков, известных как тонзиллитные пробки. Это скопления гноя. Не рекомендуется самостоятельно выдавливать их, так как это может вызвать кровотечение.
• Головные боли, вялость, слабость. Эти симптомы называются симптомами интоксикации и сопровождаются ощущением усталости и слабости.
• Увеличение лимфоузлов. Лимфоузлы не только увеличиваются в размере, но и становятся болезненными при прикосновении.

Помимо основных симптомов, меняется поведение ребенка: он становится капризным, вялым, отказывается от еды и может испытывать проблемы со сном.

Если у ребенка появляются первые признаки острого тонзиллита, необходимо как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу, чтобы облегчить состояние ребенка и избавить его от неприятных симптомов.

Лечение

Эффективное лечение ангины у детей может быть достигнуто только при своевременном и комплексном подходе. Специалист, учитывая возраст пациента, его индивидуальные особенности и особенности протекания острого тонзиллита, обязательно подберет соответствующее лечение.

Лечение ангины у детей в основном является симптоматическим и зависит от вида ангины.

Для катаральной формы прописываются антибактериальные препараты, препараты для полосканий горла, рекомендуется обильное питье и постельный режим.

Для фолликулярной и лакунарной формы, как правило, подбираются антибиотики, жаропонижающие препараты, антигистаминные средства и средства для обработки горла.

В случаях, когда ангина осложнена абсцессом, может потребоваться хирургическое лечение – вскрытие гнойного абсцесса. При рецидивирующем течении острого тонзиллита может быть рекомендована тонзиллэктомия – удаление миндалин.

Очень важно завершить полный курс лечения антибиотиками, даже если ребенок уже чувствует себя хорошо и симптомы исчезли.

Стремитесь соблюдать все правила ухода за больным ребенком: изолируйте его, предоставьте ему личную посуду и полотенца; кормите его легкой пищей, давайте много питья (чай, морсы, травяные отвары); вовремя давайте лекарства и проводите процедуры полоскания.

На стадии стихания острого процесса может потребоваться физиотерапия. Сейчас существуют портативные устройства, специально разработанные для удобства лечения детей, которые основаны на одном действующем факторе или являются комплексными (магнитное импульсное поле, тепло, красный импульсный свет).

Классификация

1. Первичные формы ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная.

2. Вторичные формы ангины: поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях (дифтерия, скарлатина, туляремия, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз), при заболеваниях системы крови (агранулоцитоз, алиментарно-токсическая алейкия, лейкоз).

Опасность бактериальной ангины

Бактериальная инфекция, вызывающая ангину, часто приводит к гнойному воспалению миндалин. При этом на поверхности миндалин можно заметить маленькие гнойнички (при фолликулярной форме болезни) или большие гнойные пробки, заполняющие складки миндалин (при лакунарной форме). Гной – это смесь слизи, мертвых белых кровяных клеток, экссудата, клеток эпителия, живых и мертвых бактерий.

Ангина, включая бактериальную ангину, является одним из наиболее опасных гнойных заболеваний. Это объясняется несколькими причинами:

1. Ангина сопровождается сильной интоксикацией. Лихорадка, характерная для стрептококковой ангины, может нанести серьезный вред здоровью ребенка.

2. Гной может распространяться на ткани, находящиеся рядом с очагом инфекции. Гнойные осложнения ангины могут включать паратонзиллит, гайморит и отит. Эти болезни особенно опасны при стрептококковой инфекции.

3. Практически любая длительная бактериальная инфекция может стать хронической. Хронический тонзиллит характеризуется периодическим воспалением миндалин. У некоторых пациентов с хроническим тонзиллитом видны гнойные пробки на поверхности миндалин, а у других они скрыты в складках. Пробки являются источником бактерий. Удаление их безопасно может выполнить врач-отоларинголог. Самая серьезная опасность стрептококковой ангины заключается в ее способности вызывать аутоиммунные процессы в организме.

Гломерулонефрит, миокардит и ревматизм – это опасные осложнения обычной ангины. Они не всегда проявляются сразу после ангины, поэтому человек не всегда видит связь между ними.

Но как воспаление миндалин может повлиять на сердце, суставы и почки? Дело в том, что белки соединительной ткани этих органов имеют некоторые сходства с белками, присутствующими в клеточной стенке стрептококка.

Когда иммунная система долгое время борется со стрептококком, иммунные клетки становятся настолько агрессивными, что уничтожают все, что напоминает эту бактерию. Такие последствия недолеченного воспаления миндалин могут беспокоить на протяжении многих лет.

Лечение ангины у детей без антибиотиков имеет серьезные последствия, которые намного опаснее, чем побочные эффекты антибиотиков.

Только полноценное и своевременное лечение способно не только улучшить самочувствие ребенка и ускорить его выздоровление, но и предотвратить развитие осложнений, которые могут быть гораздо опаснее, чем сама ангина.

Какими исследованиями подтверждают наличие у ребенка ангины?

При наличии подозрений на стрептококковую ангину или скарлатину у ребенка, могут быть проведены специальные исследования для подтверждения диагноза: экспресс-тест (Стреп-тест) и посев. Врач берет мазок с задней и боковых сторон глотки ребенка при обоих типах исследований. Результаты экспресс-теста доступны уже через несколько минут, в то время как результаты посева будут готовы в течение двух суток. Если исследования подтверждают наличие стрептококковой инфекции, то ребенку назначается лечение антибиотиками. В случае отрицательного результата Стреп-теста, проводится дополнительный посев, чтобы исключить возможность ложноотрицательных результатов.

Разновидности ангины

В оториноларингологии существует несколько типов острого тонзиллита, каждый из которых имеет свои характерные признаки и сопровождается определенными симптомами.

Наиболее легкая форма заболевания – катаральная. Ее признаки включают боль в горле, покраснение глотки и увеличение гланд. Симптомы интоксикации не так ярко выражены, а гнойный налет на поверхности гланд отсутствует.

Фолликулярная форма тонзиллита протекает более тяжело. При этой форме поражаются фолликулы миндалин, где происходит образование лимфоцитов, ответственных за уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Симптомы этой формы включают резкое повышение температуры до 39 °C, сильную боль в горле, белый налет на миндалинах, увеличение лимфоузлов, мышечную боль и головную боль. У детей в возрасте двух лет болезнь может сопровождаться диареей, рвотой и судорогами.

Лакунарная форма тонзиллита включает воспаление не только слизистой оболочки и фолликулов, но и лакун миндалин. Поэтому симптомы этой формы проявляются еще более интенсивно, а на поверхности гланд образуется сильный гнойный налет.

Фибринозная ангина имеет симптомы, похожие на катаральную или фолликулярную форму. Отличительной особенностью этой формы воспаления является появление плотного налета на миндалинах, который может распространяться за их пределы. Для точного диагноза и выявления причины налета необходимо обратиться к оториноларингологу.

Флегмонозная ангина является самой тяжелой формой заболевания. Она характеризуется заполнением гнойными массами всех тканей гланд. Сопровождается высокой температурой тела и сильной болью в горле. После перенесенной болезни у ребенка могут возникнуть опасные осложнения.

Герпетическая ангина вызвана вирусами. Она сопровождается высокой температурой. Отличительным симптомом этой формы является появление пузырьков с жидкостью на поверхности слизистых оболочек рта и глотки.

Грибковый тонзиллит характеризуется температурой тела, не превышающей 37,5 °C, и неинтенсивной болью в горле. Основным признаком является налет на миндалинах, который распространяется на глотку, небо и внутреннюю поверхность щек.

Хроническое воспаление миндалин проявляется менее выраженными симптомами, такими как субфебрильная температура (до 37,5 °C), гнойные пробки на поверхности гланд, представляющие собой сжатый стрептококк. Еще одним признаком хронического тонзиллита является неприятный запах изо рта.

Определить, с каким из видов тонзиллита вы столкнулись, может только врач. Лечение воспаления миндалин проводится оториноларингологом.

Факторы и группы риска

Возможные осложнения

Среди частых осложнений острого тонзиллита у детей, вызванного стрептококками, стоит отметить:

• абсцесс в области глотки;
• воспаление почек (гломерулонефрит);
• острое воспаление уха и гортани;
• распространение инфекции по всему организму и воспаление мозга (сепсис и энцефалит);
• неспецифическое воспаление нескольких суставов;
• поражение сердца (перикардит, миокардит, панкардит).

Герпетическая ангина имеет более серьезные последствия. В данном случае возможно развитие воспаления мозговых оболочек, что зависит от индивидуальных особенностей организма и эффективности проводимого лечения.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и ребенка требует особого внимания. Осложнения, связанные с заболеванием, могут иметь серьезные последствия, вплоть до выкидыша или преждевременных родов. В данном случае самолечение не рекомендуется, важно обратиться к отоларингологу в клинике. Врач назначит процедуры промывания миндалин, обработки ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры не рекомендуются во время беременности.

Если вы только планируете беременность, рекомендуется провести профилактическую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На этапе планирования беременности рекомендуется обследование обоих родителей, чтобы уменьшить риск возникновения этого заболевания у ребенка.

Друзья! Важно своевременное и правильное лечение, которое поможет вам быстрее поправиться!

Последствия

Детский организм очень уязвим к любой инфекции, так как его иммунитет только формируется. Воспаление небных миндалин, которые являются частью защитной системы, развивается быстро и может привести к опасным осложнениям.

Если не правильно лечить это заболевание, есть высокий риск осложнений, таких как острый отит, абсцесс в области глотки, полиартрит, гломерулонефрит, энцефалит, сепсис, а также сердечные нарушения, такие как миокардит, перикардит или панкардит. Герпетическая ангина может привести к серозному менингиту, что является опасным заболеванием для жизни.

Важно помнить, что ангина является заразной: возбудители передаются через контактный и воздушно-капельный пути. Поэтому во время болезни рекомендуется изолировать ребенка от других детей и, по возможности, от взрослых.

290 Просмотров
Советы и рекомендации

Частые вопросы

Какие признаки и симптомы ангины у маленького ребенка?

У маленьких детей ангина может проявляться следующими признаками и симптомами: высокая температура, боль в горле, отказ от пищи, слабость, наличие белого налета на миндалинах, увеличение лимфоузлов в шее.

Как лечить ангину у детей?

Лечение ангины у детей включает следующие меры: прием антибиотиков (по назначению врача), промывание горла антисептическими растворами, применение обезболивающих препаратов, питье большого количества жидкости, отдых и соблюдение постельного режима.

Когда следует обратиться к врачу при ангине у ребенка?

Следует обратиться к врачу при ангине у ребенка, если у него наблюдаются следующие симптомы: высокая температура, сильная боль в горле, отказ от пищи, затрудненное дыхание, сильное увеличение лимфоузлов, наличие сыпи на коже.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы ангины у ребенка, такие как высокая температура, боль в горле, отказ от пищи, увеличение и покраснение миндалин. Если заметили эти признаки, обязательно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по лечению ангины у ребенка. Обычно это включает прием антибиотиков, промывание горла антисептическим раствором, применение обезболивающих средств и отдых.

СОВЕТ №3

Обеспечьте ребенку комфортные условия для выздоровления. Убедитесь, что в комнате, где находится ребенок, достаточно свежего воздуха, поддерживайте оптимальную температуру и влажность. Также важно обеспечить ребенку питательную и легкоусвояемую пищу, чтобы поддержать его иммунную систему.