Что такое хронический ларингит и методы его лечения

Что такое ларингит?

Мы можем разговаривать благодаря функционированию голосовых связок. Этот механизм находится в глотке и состоит из голосовой мышцы и складок, которые расположены в гортани и препятствуют движению воздуха. Складки могут двигаться, что позволяет им создавать звуки разной длительности. Голосовые складки пронизываются сухожилиями черпаловидного хряща, который прикреплен к глотке с одной стороны и к передней стенке гортани с другой стороны. Кроме того, как мышца, так и связки покрыты слоем эпителия.

Когда инфекция (вирусы, бактерии) попадает в голосовые связки или когда на них воздействуют неблагоприятные факторы (сигаретный дым, сухой воздух, интенсивное использование голоса), слизистый слой воспаляется, отекает и мешает нормальной работе связок. В результате этого возникает охриплость голоса, першение и боль в горле.

Воспалительный процесс с дисфункцией голосовых связок называется ларингитом.

Почему возникает хронический ларингит

При продолжительном неблагоприятном воздействии на голосовые связки, возникает хроническое воспаление – хронический ларингит.

Работники, которые постоянно нагружают свои связки, такие как певцы, учителя и экскурсоводы, подвержены хроническим формам ларингита.

Также люди, проживающие на территориях с загрязненным воздухом или работающие во вредных условиях труда, таких как загазованность и повышенный уровень пыли, также подвержены хроническому ларингиту.

Виды хронического ларингита

Одной из наиболее известных классификаций хронического воспаления голосовых связок является разделение на основе морфологического воздействия на гортань и голосовые складки. Все формы хронического ларингита можно разделить на три типа.

1. Хронический катаральный ларингит – это самая легкая форма заболевания. В этом случае слизистая оболочка умеренно отекает и краснеет, а голосовые складки также отекают, что приводит к их неполному смыканию. При катаральном ларингите пациент испытывает боль, голос быстро устает, и возникает постоянная охриплость. Иногда возникает кашель средней интенсивности с белыми выделениями.
2. Гипертрофический хронический ларингит характеризуется более сильным отеком, который может проявляться симметрично расположенными бугорками (ограниченная форма). Если слизистая оболочка равномерно и сильно отечна и воспалена, то диагностируют диффузную форму. Одним из самых характерных признаков является сильная охриплость голоса (возможно полное его отсутствие).
3. Атрофический хронический ларингит характеризуется бледностью слизистой оболочки голосовых складок, ее истончением, наличием сухих корок и возможными язвами в местах отслоения корок. Через бледную сухую слизистую оболочку видны сосуды. Для этого типа ларингита характерен надсадный кашель с отхождением желтых или зеленых корок с прожилками крови. Обычно утром голос более сиплый, а после надсадного кашля более громкий.

Причины хронического ларингита

Глубинной причиной появления хронического ларингита является продолжительное наличие условно-патогенной флоры. Это происходит из-за частых острых ларингитов, которые не были полностью вылечены или остались без лечения.

Патогенные микроорганизмы попадают на голосовые складки двумя способами.

1. По нисходящему пути. Они могут происходить из носоглотки при наличии неизлеченных синуситов, ринитов или при воздействии загрязненного воздуха (например, промышленного загрязнения, грязного воздуха в больших городах, вредных условий труда или курения) при слишком сухом воздухе. Часто хронический воспалительный процесс возникает из-за нарушенного носового дыхания, таких как полипы, искривление носовой перегородки или риниты. В этом случае патогенные микроорганизмы перемещаются из носоглотки вниз.

2. По восходящему пути. Они могут происходить из бронхов, легких (например, бронхитов, пневмоний, туберкулеза), при наличии сердечно-сосудистых или ЖКТ патологий (например, рефлюкса). В этих случаях инфекция перемещается из бронхов и пищевода вверх.

Кроме того, наличие аллергенов в воздухе (пищевых, химических, бытовых) также является еще одной причиной возникновения хронического ларингита. Они вызывают отечность гортани, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов.

Обычно хронические заболевания носоглотки, включая ларингиты, развиваются на фоне ослабленного иммунитета как у взрослых, так и у детей.

Микроорганизмы начинают размножаться только тогда, когда организм не может справиться с ними из-за слабого иммунитета или из-за неправильно проведенного лечения. Очень часто хроническая форма возникает из-за полного отсутствия лечения в остром периоде.

Возможные осложнения при хроническом ларингите

Неизлеченный хронический ларингит может вызвать множество осложнений, включая следующие:

• Афония. Полная потеря голоса, которую в некоторых случаях невозможно восстановить (чаще всего встречается).
• Паралич (парез) голосовых связок. Это приводит к постоянной хрипоте и сиплости голоса.
• Одышка.
• Образование полипов и фибромов. Это доброкачественные новообразования, которые мешают нормальной работе голосовых складок.
• Образование ложных кист и в сложных случаях возникновение пролапса (они разрываются).
• Появление контактных язв в местах отхождения корочек.
• Превращение доброкачественных образований в рак гортани.

Характерные проявления хронического воспаления голосовых связок

У каждого вида хронического ларингита есть свои особенности, которые были описаны выше. Среди общих характерных проявлений следует отметить следующее:

• Изменение голоса: появление осиплости или охриплости, которая уменьшается после откашливания.
• Сухой кашель, который может быть без отхождения мокроты или с отхождением корочек (иногда с примесью крови).
• Першение в горле, боль и ощущение наличия инородного предмета.
• Сухость во рту и глотке.
• Периодическое отделение вязкой жидкости (слизи).

Хотя хронический ларингит имеет характерные симптомы, которые позволяют отличить его от других заболеваний глотки, в редких случаях (особенно при сильном ослаблении иммунитета) он может протекать без симптомов или без основного признака – осиплости голоса (если очаг находится под складками).

Методика лечения хронического ларингит

Лечение хронического ларингита всегда зависит от его типа. Чтобы излечить это заболевание, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Обычно ларингиты лечатся амбулаторно (дома), лечение длительное и требует терпения.

Конкретные процедуры назначит врач, а к общим рекомендациям следует отнести следующие.

• Сохранение голосового покоя. Лучше всего вообще не разговаривать.
• Необходимо отказаться от курения.
• В питании следует придерживаться щадящей диеты: пища должна быть мягкой, слегка теплой. Нельзя есть острую, холодную, горячую, кислую, соленую, копченую пищу.
• Запрещается употребление газированных напитков и алкоголя.
• Необходимо употреблять достаточное количество теплых напитков: травяные чаи с медом, щелочные минеральные воды (Нарзан, Боржоми), молоко с медом.

Медикаментозное лечение будет аналогичным лечению других заболеваний носоглотки – фарингитов. Здесь используется системное лечение антибиотиками: макролидами или пенициллинами (Амоксиклав, Моэксиприл). Применяют индукторы интерферона для локализации вирусных очагов (Гропринозин).

Для местного лечения хронического ларингита назначают: пастилки (Декатилен), спреи (Ингалипт, Биопарокс).

Для увлажнения сухой слизистой применяют ингаляции с минеральной водой или растительными маслами (облепиха, гвоздика, туя).

Кашель смягчают с помощью муколитиков (АЦЦ, Амброксол), отхаркивающих препаратов (вытяжки плюща, алтея, подорожника).

При сильном кашле используют противокашлевые препараты (Кодеин), но их не применяют одновременно с муколитиками и отхаркивающими средствами.

Важную роль в лечении хронического ларингита играют поливитаминные комплексы (Дуовит, Мультитабс), иммуномодуляторы (Респиброн).

При хроническом атрофическом ларингите к уже перечисленным процедурам добавляют орошения протеолитическими ферментами (Трипсин-спрей).

Гипертрофический хронический ларингит потребует комплексного лечения. Здесь применяются, в дополнение к консервативному лечению, хирургические методы: под контролем микроскопа удаляют гиперплазированные участки ткани и наросты. Иногда это делается с помощью коблации (пучком холодной плазмы).

Народные способы лечения ларингита

Лечение хронического ларингита с использованием народных средств включает проведение ингаляций, полоскание настоями и прием лечебных составов.

Среди наиболее известных методов следует упомянуть горячие ножные ванны с добавлением горчицы. Продолжительность процедуры составляет до 15 минут.

Травники народной медицины рекомендуют употреблять теплый сок моркови, черной смородины, калины и красной рябины.

При наличии хронического ларингита также рекомендуется проводить лечение с использованием настоев трав. При этом рекомендуется употреблять травяной чай и проводить ингаляции.

Вот несколько рецептов настоев:

1. Возьмите по 3 чайные ложки мать-и-мачехи, иван-чая и листьев березы, добавьте по 2 чайные ложки цветков ромашки и травы алтея. Залейте 300 мл кипятка и настаивайте. Затем процедите и добавьте 2 чайные ложки меда. Выпейте за день в 4 приема. Можно использовать для ингаляций.

2. Возьмите по 2 чайные ложки листьев таволги и медуницы, столько же семян льна, а также по 1 чайной ложке листьев эвкалипта и репейника. Заварите 300 мл кипятка. Настаивайте, процедите и выпейте за сутки в 5 приемов. Можно также использовать для ингаляций.

3. Натрите на мелкой терке 2 столовые ложки имбиря и добавьте 250 г меда. Проварите на слабом огне 5 минут. Затем добавляйте по 1 столовой ложке в теплые соки на стакан. (Этот рецепт не рекомендуется использовать беременным).

4. Отожмите сок алоэ и соедините его с медом в соотношении 1:2. Употребляйте очень маленькими порциями (не больше 1 чайной ложки) по 4-5 раз в день.

Профилактика появления хронического ларингита

Возникновение хронических ларингитов всегда связано с ослаблением иммунитета, поэтому для его профилактики, прежде всего, необходимо проводить мероприятия по укреплению иммунитета.

Для снижения риска следует отказаться от активного и пассивного курения, ограничить количество потребляемого алкоголя.

Очень важно своевременно лечить острые ларингиты и другие заболевания носоглотки, которые могут вызвать ларингиты.

В возникновении хронических форм ларингита важную роль играет нарушение носового дыхания, поэтому необходимо своевременно и качественно лечить полипы и другие нарушения.

Лечитесь и будьте здоровы!

6537 Просмотров
Советы и рекомендации

Частые вопросы

Что такое хронический ларингит?

Хронический ларингит – это воспалительное заболевание голосовых связок и слизистой оболочки гортани, которое длится более 3 месяцев. Оно характеризуется постоянными или периодическими симптомами, такими как хрипота, ощущение комка в горле, сухость и раздражение гортани.

Какие методы лечения хронического ларингита существуют?

Лечение хронического ларингита зависит от его причины и может включать следующие методы:

• Избегание раздражающих факторов, таких как курение, алкоголь, пыль и холодный воздух.
• Голосовой режим, включающий ограничение использования голоса и правильную технику голосового произношения.
• Применение противовоспалительных лекарств, таких как противогрибковые препараты, стероиды или антибиотики.
• Физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, ультразвуковая терапия или лазерное лечение.
• Хирургическое вмешательство в случаях, когда другие методы лечения неэффективны.

Как можно предотвратить хронический ларингит?

Для предотвращения хронического ларингита рекомендуется:

• Избегать курения и пассивного курения.
• Ограничить употребление алкоголя и кофе.
• Избегать перенапряжения голосовых связок и длительного использования голоса.
• Поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические упражнения.
• Избегать контакта с раздражающими веществами, такими как химические испарения или аллергены.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При хроническом ларингите рекомендуется избегать перегрузки голосовых связок. Постарайтесь не кричать, не петь слишком громко и не говорить на высоких тонах. Это поможет снизить воспаление и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Важно следить за влажностью в помещении, где вы находитесь. Используйте увлажнители воздуха или просто размещайте открытые емкости с водой в комнате. Увлажнение поможет смягчить слизистую оболочку гортани и уменьшить раздражение.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите горло горячими промываниями. Для этого можно использовать травяные отвары, солевые растворы или специальные фармакологические препараты. Промывание поможет удалить накопившиеся на слизистой оболочке вредные микроорганизмы и снять воспаление.