Возникновение новых образований возле рубцов после удаления опухоли – это повторное проявление меланомы. Это опасное явление, которое часто приводит к смертельному исходу. Местный рецидив может проявиться на тканях рубца или рядом с ним, а также в подкожных тканях. Такие узелки могут появляться как единичные, так и множественные. Вторичное проявление классифицируется в зависимости от местоположения, размеров и воздействия на 6 типов. Независимо от того, сколько времени прошло после операции, злокачественное образование может повторно появиться. У мужчин вероятность его возникновения выше, чем у женщин. Лечение осуществляется с помощью хирургии, а основная профилактика – это систематическое наблюдение и диагностика.
Причины рецидива
Появление рака кожи после удаления опасной опухоли может быть связано с неполным удалением опухоли или распространением метастазов. Если опухоль не была полностью удалена хирургическим путем, оставшиеся злокачественные клетки могут вызвать рецидив. В случае метастазов, роль играет рост и воспалительные процессы в лимфоузлах. Меланома может быстро распространять метастазы, затрагивая другие области и вызывая образование новых опухолей. Важно отметить, что рецидивы редко возникают при толщине меланомы до 0,76 мм. Повторное появление рака может быть спровоцировано воздействием ультрафиолетовых лучей, травмой невусов или кожи вокруг них.
Виды местного рецидива меланомы
Если рядом с рубцом снова появляется злокачественная опухоль, это называется местным рецидивом. Он обычно располагается в области, окружающей рубец, на расстоянии не более 5 см. Рецидив может возникать в эпидермисе или подкожной клетчатке. В таблице ниже представлены различные типы (группы) местного рецидива и их описание.
Группа | Характеристика |
---|---|
І | Узлы круглой формы с четкими границами. Зачастую проявляются на руках |
ІІ | Широкое распространение новообразований. Место локализации – подкожная клетчатка. Форма – неправильная |
ІІІ | Инфильтраты опухоли, заметны после повторного иссечения опухоли. Причина появления – неполное удаление |
IV | Полициклические проявления во множественном числе. Причина появления – миграция раковых клеток с эпидермиса в клетчатку |
V | Основное отличие – узлы на ножке или основании. Появляются от метахронных опухолей |
VI | Соединения узлов всех групп |
Типы локального рецидива могут быть классифицированы в зависимости от области, где они развиваются, а также от патологических изменений и причин их возникновения.
В чем опасность?
Повторное появление новых образований на рубце или рядом с ним представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Это связано с высокой скоростью распространения раковых клеток по всему организму через кровеносную и лимфатическую системы. Рецидив рака кожи часто становится причиной смерти пациента. Быстрое распространение метастазов в жизненно важные органы, такие как печень, легкие, головной мозг и костные ткани, увеличивает зону воздействия рака.
Такое воздействие негативно сказывается на работе всего организма, нарушая его функциональность и способствуя развитию других заболеваний. В зависимости от состояния пациента, такая ситуация может иметь летальные последствия. Рост опухоли происходит быстро и активно, поэтому она оказывает очень быстрое воздействие на организм. Опасность также заключается в высоком риске повторного появления рака, что требует от пациента быть крайне внимательным к своему организму и регулярно проходить диагностику.
В 30% случаев после лечения рака кожи наблюдается повторное развитие патологии через некоторое время.
Как часто возникает?
Фактически каждый третий пациент может столкнуться с повторным проявлением меланомы. После лечения существует период, в течение которого вероятность рецидива снижается, и он составляет 32 месяца. Однако нельзя гарантировать, что рецидив не возникнет. Независимо от того, как давно была проведена операция, существует возможность повторного проявления. Необходимо регулярно отслеживать симптомы, указывающие на возможный рецидив. Самый опасный период для возникновения новой опухоли наступает через 7-10 лет после удаления первичной. После 15 лет риск снижается до 7%, но после 25 лет снова возрастает до 11%. Мужчины более подвержены рецидиву, чем женщины, и у них он встречается чаще.
Диагностика недуга
Своевременное и регулярное обследование является одним из важных мероприятий для снижения риска повторного возникновения заболевания. Онколог или хирург проводят осмотр шрама, задают вопросы пациенту, выясняют симптомы и ощущения. Такая диагностика проводится независимо от наличия симптомов, так как пациенты с высоким риском рецидива должны регулярно проходить ее, чтобы предотвратить повторное развитие рака. Для получения полной клинической картины назначаются следующие процедуры:
- Гистохимический анализ, который позволяет определить расположение раковых клеток.
- Введение контрастного вещества и проведение МРТ, которые помогают определить наличие опухоли и ее злокачественность.
- Цитологический анализ, который позволяет распознать новообразование на клеточном уровне.
- Лимфосцинтиграфия, которая изучает работу лимфатических узлов организма.
- Анализ крови, который помогает определить злокачественность образования.
При подозрении на рецидив меланомы пациенту необходимо сдать анализы крови и гистологии, а также пройти аппаратное обследование, как показано на изображении. При необходимости могут быть назначены дополнительные анализы, включая рентген и УЗИ, для получения более подробной информации.
Что делать?
Появление любых признаков местного возвращения – повод для возобновления лечения. В зависимости от места появления, объема и характера распространения метастазов, а также возраста и состояния здоровья пациента, врач назначает метод лечения. Хирургическая операция имеет высокую эффективность в удалении опухоли. В процессе операции удаляется сама опухоль, а также окружающие ее ткани в диапазоне 5-7 см (площадь охвата зависит от размера образования). Дополнительные методы, которые могут остановить рост, подавить или уничтожить раковые образования, включают:
- Химиотерапия;
- Рентгеновское излучение;
- Радиоиммунная терапия;
- Иммунотерапия.
Первые три метода применяются в комплексе с хирургическим удалением и усиливают разрушение метастазов. Длительность курса зависит от степени развития и хроничности заболевания. Иммунотерапия помогает поддерживать защитные функции организма для самостоятельной борьбы с онкологией и противостояния другим негативным последствиям. Для проведения таких методов лечения используются синтетические препараты и специальное оборудование. Народные методы не эффективны в борьбе с этим заболеванием и не дают результатов. Задержка с началом лечения ухудшает прогноз выздоровления. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность положительного результата. Выбор методики лечения остается за специалистом, который руководствуется клинической картиной и результатами анализов.
Пожалуйста, соблюдайте предписания врача и поддерживайте иммунитет – это поможет избежать повторного развития меланомы.
Как предупредить?
Невозможно гарантировать полную предотвращение повторного возникновения местной меланомы. Однако, есть факторы, которые могут снизить риск, такие как защита кожи от негативного воздействия. Для этого рекомендуется использовать солнцезащитные кремы от ультрафиолета, ограничивать время пребывания на солнце в периоды, когда оно не так активно, и носить защитную одежду. Если образования на коже находятся в областях, которые подвержены повреждениям, необходимо быть осторожными и внимательными к таким участкам, чтобы избежать их травмирования. Люди, у которых есть родственники с раком, также должны проходить регулярные диагностические обследования. После операции пациентам рекомендуется проходить ежемесячные осмотры в течение первого года, а затем раз в полгода. Если возникают изменения в кожном покрове, зуд, жжение, покраснения или отечность, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Частые вопросы
Каковы вероятность и причины рецидива меланомы?
Вероятность рецидива меланомы зависит от нескольких факторов, включая стадию и толщину первичной опухоли, наличие язвы, инфильтрации и митотической активности, а также наличие или отсутствие лимфатического распространения. Основной причиной рецидива является оставшаяся в организме после первичного лечения опухоль или ее метастазы.
Какие симптомы указывают на возможный рецидив меланомы?
Симптомы рецидива меланомы могут варьироваться в зависимости от места возникновения опухоли. Они могут включать появление новых родинок или изменение существующих, кровотечение или язвление родинок, увеличение размера или толщины родинки, появление боли или зуда в области родинки, а также появление узлов в окружающих тканях.
Каким образом можно предотвратить рецидив меланомы?
Предотвращение рецидива меланомы включает регулярное самообследование кожи для выявления новых или измененных родинок, а также посещение врача-онколога для проведения регулярных осмотров и скринингов. В случае обнаружения подозрительных изменений, необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свою кожу на наличие новых или измененных родинок. Если вы замечаете любые подозрительные изменения, обратитесь к врачу-дерматологу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, особенно в период с 10 утра до 4 вечера, когда солнце наиболее активно. Используйте солнцезащитный крем с высоким уровнем защиты от УФ-лучей.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача относительно регулярных проверок и обследований после удаления меланомы. Раннее обнаружение рецидива может повысить шансы на успешное лечение и выживаемость.