Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда медики впервые столкнулись с инфекцией, вызванной коронавирусом, у них было недостаточно информации о самом вирусе и о лечении пациентов, зараженных COVID-19. Симптомы болезни были похожи на обычное ОРВИ, что затрудняло диагностику в начале. Кроме того, было мало данных о том, как болезнь протекает у детей и беременных женщин.
Благодаря проведенным исследованиям, сегодня медики располагают гораздо большим объемом знаний. Новые данные позволяют улучшить диагностику и лечение, а также разработать более эффективные меры профилактики. Постоянное обновление информации требует внесения изменений и дополнений в рекомендации.
Рекомендации помогают врачам принимать важные решения, такие как необходимость госпитализации пациента, необходимость проведения КТ и выбор метода лечения.
Обновленная версия содержит новые рекомендации, включая информацию о лечении пациентов с коронавирусной инфекцией.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе содержатся новые методы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в условиях домашней амбулаторной терапии, при условии наличия необходимых ресурсов. Взрослым пациентам средней степени тяжести разрешается получать лечение дома.
Согласно измененному протоколу лечения коронавируса, таким пациентам предоставляется ежедневное медицинское наблюдение и удаленные консультации. Во время лечения необходимо соблюдать режим самоизоляции. Однако, если температура пациента превышает 38,5 °C в течение 3-х и более дней, его следует госпитализировать.
Также изменился порядок выписки из стационара. Теперь пациента могут перевести на амбулаторное лечение до получения отрицательного результата теста на COVID.
Перевод возможен, если:
- наблюдается стабильное улучшение состояния;
- отсутствует лихорадка;
- нет признаков дыхательной недостаточности;
- показатели С-реактивного белка не превышают 10 мг/л;
- отсутствует лейкоцитоз.
Проведение рентгенографии или КТ перед выпиской больше не является обязательной процедурой.
Препараты, рекомендованные для лечения
В настоящее время не существует единого подхода к лечению COVID. Основная цель терапии – предотвратить развитие опасных осложнений, таких как пневмония, сепсис и ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначаются различные препараты:
- Препараты для снижения температуры помогают нормализовать температуру.
- Противомалярийные препараты препятствуют проникновению вируса в клетки (однако сейчас все чаще отказываются от их использования).
- Антикоагулянты предотвращают осложнения, связанные с свертыванием крови.
- Антибиотики применяются для лечения бактериальной пневмонии.
Основу лечения составляют противовирусные препараты. За время пандемии врачи использовали различные препараты этой группы, однако нет достаточных оснований считать, что какой-либо из них действительно эффективен.
В последних рекомендациях опубликован список из шести лекарственных средств. К ним относятся:
- Фавипиравир – препарат, активный против РНК-содержащих вирусов. В ходе исследования улучшение состояния наблюдалось в 91,4% случаев.
- Ремдесивир – обладает противовирусной активностью против SARS-CoV-2. Исследования показали, что пациенты, принимавшие этот препарат, выздоравливали на 4 дня быстрее по сравнению с контрольной группой. Однако его применение возможно только в стационарных условиях.
- Умифеновир – подавляет коронавирус, вирусы гриппа А и В. Он снижает выраженность общей интоксикации, сокращает продолжительность болезни и снижает риск осложнений.
- Гидроксихлорохин – относится к противомалярийным препаратам. Ученые не пришли к единому мнению относительно целесообразности его применения. Однако многие эксперты считают, что препарат эффективен при лечении пациентов с легкой и среднетяжелой формой болезни, если его назначают в течение первых 3-5 дней.
- Азитромицин – антибактериальный препарат. При лечении коронавируса он назначается в сочетании с гидроксихлорохином, чтобы усилить его действие.
- Интерферон-альфа вводится интраназально. Он обладает противовоспалительным и противовирусным действием.
Несмотря на многочисленные исследования, нельзя сделать однозначный вывод о эффективности этих препаратов. Решение о необходимости их применения принимает только врач.
Профилактические меры
В своих рекомендациях Минздрав еще раз подчеркивает важность соблюдения режима самоизоляции и соблюдения гигиенических правил. Среди специфических мер профилактики отмечается новая вакцина «ЭпиВакКорона», которая была зарегистрирована в октябре этого года.
- Методические рекомендации Минздрава РФ
- Рекомендации по респираторной реабилитации при коронавирусной инфекции у взрослых
- Рекомендации Всемирной организации здравоохранения
Как укрепить иммунитет?
Укрепление иммунной системы
Укрепление иммунной системы является тренировкой для организма. Основные принципы закаливания – умеренность, постепенность и регулярность.
Начните с простого: увеличьте время прогулок, проветривайте квартиру чаще, ходите босиком по дому, вытрите себя губкой или полотенцем, смоченным в пресной воде, умойтесь пресной водой. Затем можно перейти к более серьезным процедурам: обливание холодной водой, контрастный душ. Контрастный душ, кстати, полезен для тренировки сердечно-сосудистой системы, улучшения состояния кожи и предотвращения целлюлита. Но будьте осторожны и постепенны! Если у вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, сначала проконсультируйтесь с кардиологом.
Регулярность процедур закаливания очень важна, не допускайте длительных перерывов между ними.
Начинать закаливающие процедуры следует только в случае полного здоровья. Лучше всего после консультации с врачом.
Правильное питание
Для укрепления организма необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Рацион должен быть максимально разнообразным, чтобы вы получали все необходимые вещества и микроэлементы. Включайте в ежедневный рацион все основные группы продуктов: молочные продукты, крахмалы, овощи, фрукты, источники сложных углеводов, белков и жиров. Сложные углеводы содержатся в злаках, макаронах, картофеле, хлебе с отрубями и бездрожжевом хлебе из непросеянной муки. Они перевариваются долго, в отличие от простых углеводов, которые содержатся в сахаре, печенье, пирожных и других сладостях. Также важны неперевариваемые углеводы – клетчатка или пищевые волокна. Они создают ощущение сытости и полезны для пищеварения. Такие углеводы содержатся в овсянке и хлебе из непросеянной муки.
Организму также необходимы жиры, которые помогают усваивать витамины А и Е. Насыщенные и ненасыщенные жиры. Последние усваиваются лучше и более полезны. Их можно получать из жирной рыбы, авокадо, миндаля, оливкового масла. Однако следует ограничить употребление продуктов, содержащих скрытые нездоровые жиры, таких как майонез, колбаса, пироги.
Источники белка – рыба, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, грибы.
Употребляйте как можно больше свежих фруктов и овощей для сохранения витаминов.
Витамины и пробиотики
Многочисленные исследования показывают, что большинство людей страдает недостатком витаминов. Витамины не образуются в организме, за исключением витамина D и витаминов, синтезируемых кишечными бактериями, поэтому они должны быть постоянно присутствовать в пище. Однако, даже при рациональном питании, рацион человека часто не содержит 20-30% витаминов. Поэтому регулярный прием поливитаминных препаратов необходим. В период болезней, стрессов, депрессии, повышенного стресса, беременности, курения и злоупотребления алкоголем, приема антибиотиков потребность в витаминах увеличивается. Продолжительность приема поливитаминов определяется врачом и обычно составляет 1-3 месяца, курс рекомендуется повторять 2-4 раза в год. Лучше всего усваиваются витамины, если их суточная доза разделена на несколько приемов. Основной прием препаратов лучше проводить в первой половине дня, так как обмен веществ в организме замедляется вечером и ночью. Поскольку человек всегда получал витамины с пищей, витаминные препараты лучше принимать во время еды, чтобы они усваивались полностью.
Помимо витаминов, для укрепления иммунной системы важны пробиотики. Пробиотики – это биологически активные лекарства или пищевые добавки, содержащие живые микроорганизмы, которые являются представителями нормальной микрофлоры человека. Они помогают восстановить нарушенный баланс микроорганизмов и используются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбактериоза и связанных с ними заболеваний.
Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что подтверждено многочисленными клиническими исследованиями. Назначение пробиотиков и витаминов лучше всего доверить врачу.
Режим и физическая активность
Режим очень важен для нормального функционирования организма и благополучия человека.
Постарайтесь вставать и ложиться спать одновременно, высыпайтесь. Отдыхайте больше, гуляйте на свежем воздухе. Занимайтесь спортом, делайте зарядку.
Регулярные физические нагрузки благотворно влияют на иммунную систему. Во время активных физических нагрузок повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует повышению активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшается сон и аппетит. Упражнения помогают снять стресс, в организме вырабатываются эндорфины – “гормоны счастья”.
Не забывайте гулять на свежем воздухе. Если позволяет погода, старайтесь проводить на открытом воздухе хотя бы час в день. Лучше всего это делать в светлое время суток, так как солнце необходимо не только для выработки витамина D, но и для поддержания хорошего настроения. Осенью и зимой особенно актуальна проблема недостатка солнечного света: мы встаем после захода солнца, уходим с работы после захода солнца. Используйте любую возможность, чтобы поймать свет: прогуляйтесь во время обеденного перерыва, спланируйте прогулки на выходные.
Отказ от вредных привычек
Вредные привычки – курение, алкоголь, употребление наркотиков – значительно ослабляют иммунную систему организма, нарушают работу органов, разрушают кровеносные сосуды, мозг, легкие и повышают риск заболеваний. Постоянное травление организма курением, алкоголем и т.д. негативно сказывается на здоровье. Алкоголь и никотин подавляют иммунную систему, из-за чего она перестает выполнять свои защитные функции. Также следует ограничить прием препаратов, которые могут ослабить иммунную систему. Не принимайте таблетки без рецепта врача, и если вы принимаете лекарства, усилите меры по укреплению иммунной системы.
280 ПросмотровСоветы и рекомендации
Частые вопросы
Какие лекарства рекомендует Минздрав для лечения коронавируса?
Минздрав рекомендует использовать такие лекарства, как ремдесивир, дексаметазон, интерферон и другие, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Какие препараты из списка рекомендаций Минздрава можно применять дома при легкой форме коронавируса?
При легкой форме коронавируса и самоизоляции дома, Минздрав рекомендует применять такие препараты, как парацетамол для снижения температуры и облегчения симптомов, а также препараты с противовирусным эффектом, такие как интерферон.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Всегда проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения коронавируса. Только специалист сможет определить оптимальный набор лекарств, учитывая ваше состояние здоровья и индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
При лечении коронавируса обязательно применяйте антипиретические препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, для снижения температуры. Они помогут облегчить общее состояние и уменьшить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Важно принимать препараты, которые укрепляют иммунитет, такие как витамин С и цинк. Они помогут организму справиться с вирусом и ускорить процесс выздоровления.