Когда вы обнаруживаете меланому, естественно возникает желание узнать, что произойдет дальше. Сколько людей живет с меланомой? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать, что выживаемость при меланоме, которая является опухолью из меланоцитов, всегда зависит от стадии заболевания и его местоположения, а также от комбинации лечебных мероприятий, направленных на все аспекты онкологического процесса. Однако также важным фактором является онкологическая настороженность у людей с факторами риска.
Статистические данные
Меланома – это злокачественная опухоль, которая составляет всего 1% всех случаев рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире выявляется около 232 000 новых случаев. Эта опухоль, образующаяся из меланоцитов кожи, занимает пятое место среди наиболее распространенных раков у мужчин и седьмое место у женщин всех возрастных групп. Риск развития меланомы увеличивается с возрастом. До 50 лет этот диагноз чаще ставится женщинам, но после 65 лет этот показатель увеличивается в 2 раза у мужчин. Средний возраст пациентов с диагнозом составляет 63 года.
Однако меланома не является редкостью даже среди людей моложе 45 лет. Они составляют 25% всех заболевших. По оценкам Американского онкологического сообщества, в 2017 году будет выявлено около 87 110 новых случаев (40,1% у женщин и 59,9% у мужчин). За последние 40 лет заболеваемость раком кожи увеличилась в 15 раз. Этот показатель значительно превышает заболеваемость любым другим видом рака.
Прогноз на выживаемость при меланомах
Прогноз при меланоме всегда зависит от следующих факторов:
- стадии заболевания;
- локализации опухоли;
- расы или этнической группы пациента;
- пола;
- возраста;
- факторов риска, которым подвергается пациент;
- состояния иммунной системы, которая может быть ослаблена или подавлена;
Стадия заболевания определяется точными параметрами опухоли, такими как размер, глубина разрастания, наличие инфильтрации в лимфоузлах и других органах. Учитывая инфильтрацию в лимфатическую систему и количество таких очагов, определяется тяжесть заболевания. Наличие отдаленных метастазов чаще всего обнаруживается в паренхиме легкого, что свидетельствует о 4 стадии заболевания.
Процент выживших по стадиям
Оценка эффективности лечения онкологических заболеваний осуществляется на основе показателя пятилетней выживаемости. Этот показатель отражает возможность пациента прожить без рецидивов и проблем со здоровьем в течение пяти лет после прохождения лечения. В случае меланомы, независимо от стадии заболевания, показатели выживаемости составляют 92% и 89% для пятилетнего и десятилетнего периодов соответственно. Для классификации меланомы выделены 4 стадии:
Стадия | Описание | 5-летняя выживаемость |
Рак in situ (рак на месте) | 99,90% | |
меланома 1 | 1-2 мм без признаков изъязвлений | 85% |
меланома 2 | 2-4 мм возможны изъязвления, эрозии | 45 -79% |
меланома 3 | >4 мм, метастазы в лимфоузлы | 24 – 70% |
4 | Узловая болезнь, метастазы в легкие | 7 – 10% |
Все показатели рассчитываются на основе средних данных и не могут точно предсказать индивидуальный прогноз выживаемости каждого отдельного больного. Каждый случай уникален, и существует множество других факторов, которые могут повлиять на выживаемость.
Сколько живут в зависимости от локализации
- Люди, у которых есть много родинок, то есть диспластических невусов, более подвержены риску развития меланомы. В 40-60% случаев родинки на коже становятся злокачественными. Это происходит из-за частого и продолжительного повреждения родинки или воздействия ультрафиолетового излучения. Прогноз неблагоприятный, так как опухоль обнаруживается уже на поздних стадиях.
- Редкая первичная меланома глаза возникает у пожилых людей, и врачи предполагают, что 70% пациентов выживают в течение 5 лет.
- Меланома слизистых оболочек реже дает метастазы в лимфатические узлы региона, чем опухоль кожи, как при первичном обнаружении, так и при рецидиве меланомы. Образования из слизистого эпителия являются агрессивными, и из-за отсутствия стандартного протокола лечения продолжительность жизни сокращается. Люди с таким диагнозом имеют 5-летнюю выживаемость от 15 до 30%.
Лечение и его эффективность
Несмотря на прогресс в лечении онкологических заболеваний, хирургическое вмешательство остается эффективным методом. Операция направлена на удаление пораженного участка кожи вместе с окружающими здоровыми тканями, чтобы предотвратить распространение атипичных клеток. Если раковые клетки обнаружены в лимфоузле, они также удаляются.
Лечение меланомы требует комплексного подхода. Пациенты проходят курсы химио- и радиотерапии, а также адьювантную иммунотерапию. Исследования показывают, что интерферон альфа-2b снижает частоту рецидивов, но пока нет данных о том, как он влияет на продолжительность жизни пациентов с меланомой. В настоящее время проводятся исследования, использующие анти-PD1 антитела и ингибиторы мутированного белка BRAF для таргетированной терапии.
Стадия | Методы лечения | |||
Хирургическое иссечение | Химиотерапия | Адьювантная | Радиотерапия | |
широкое иссечение (+) | ||||
1 | +, биопсия сторожего узла | + | ||
2 | +, биопсия сторожего узла | + | ||
3 | +, удаление лимфоузла | + | + | + |
4 | +, удаление метастазов и регионарных лимфоузлов | + | + |
Без получения необходимого лечения, вероятность долгой жизни снижается до минимума. Статистика показывает, что смертность от данного заболевания составляет 90%. Те, кто выживает, обязательно находятся под наблюдением врачей и проходят специальные курсы радио- и химиотерапии, а также проходят психосоциальную реабилитацию. Однако не стоит забывать и о самостоятельных осмотрах, ведь во время них можно заметить патологические изменения невусов: увеличение их размеров, несимметричность или неоднородность.
Частые вопросы
Какова средняя продолжительность жизни у пациентов с меланомой?
Средняя продолжительность жизни у пациентов с меланомой зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, наличие метастазов и общее состояние пациента. В ранних стадиях меланомы, когда опухоль ограничена только кожей, пятилетняя выживаемость может составлять около 98%. Однако, если меланома распространяется на лимфатические узлы или другие органы, прогноз становится значительно хуже.
Какие факторы влияют на прогноз пациентов с меланомой?
Прогноз пациентов с меланомой зависит от нескольких факторов, включая стадию заболевания, толщину опухоли, наличие язвы, наличие метастазов, возраст пациента и общее состояние здоровья. Чем раньше меланома обнаружена и лечится, тем лучше прогноз. Также, пациенты с тонкими опухолями и без метастазов имеют более благоприятный прогноз, чем те, у кого опухоль толстая и/или есть метастазы.
Какие методы лечения доступны для пациентов с меланомой?
Лечение меланомы может включать хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и таргетную терапию. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и других факторов. В некоторых случаях может быть необходимо комбинированное лечение, включающее несколько методов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-онкологу. Только он сможет дать точный прогноз и рассказать о возможных методах лечения и прогнозе выживаемости.
СОВЕТ №2
Поддерживайте свой иммунитет. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек помогут укрепить организм и повысить шансы на более долгую жизнь.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача. Правильное лечение и регулярные медицинские осмотры могут помочь контролировать заболевание и увеличить продолжительность жизни.