Отек слизистой носа у ребенка ‒ что делать

Причины заболевания

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция может быть вызвана различными аллергенами, такими как шерсть питомцев, плесень, пыльца трав и растений, ворс от ковров и паласов, медикаменты и продукты питания, а также пыль и другие бытовые аллергены.

Аллергический отек носа имеет свои характерные признаки. При контакте с аллергеном у ребенка возникает зуд, после чего начинается чихание и слезотечение. Также может нарушиться обоняние и измениться голос.

Особенности физиологии

У новорожденных детей отек носа является естественным физиологическим процессом. В утробе женщины дыхательная система не функционирует, поэтому слизистая не способна выдержать нагрузку. Отсутствие сформированных регуляторных процессов приводит к отечности носовой оболочки. Однако в течение двух лет носовые ходы расширяются, и проблема исчезает.

Полипы

Полипы – это аномальные выпячивания ткани над слизистой носа. Они имеют доброкачественный характер и не вызывают болевого синдрома при нажатии. Внешне они напоминают гроздь винограда. Основной причиной образования полипов считается анатомическое несовершенство организма. Симптомы заболевания включают заложенность носа и постоянные слизистые выделения. У ребенка также может наблюдаться снижение обоняния, нарушение режима питания и ухудшение концентрации внимания. Часто возникают шум в ушах и храп. Если полипы не лечатся, они могут привести к постепенному закрытию носоглотки.

Разрастание аденоидов

Аденоиды – это миндалины в носоглотке, состоящие из лимфоидной ткани. Во время воспалительного процесса кислородное питание в них нарушается, что приводит к отечности пазухи и признакам гипертрофии. Причинами увеличения аденоидов могут быть низкий иммунитет, частые простудные заболевания и недостаток полезных микроэлементов в организме. Отек носа сопровождается насморком, гнусавым голосом и снижением слуха.

Механические травмы

Отек носа у ребенка может быть вызван различными механическими травмами, такими как закрытые, открытые, комбинированные, смещение кости и без смещения кости. Маленькие дети часто подвергаются механическим травмам, что может привести к ранкам и деформациям носа. Если дыхание стало затрудненным, а отек сопровождается давлением в полости, следует проверить наличие инородного тела в носу. Маленький предмет может находиться в слизистой несколько дней. Если есть подозрение на наличие инородного тела, необходимо обратиться к хирургу для осмотра и рентгенографии, чтобы исключить возможность асфиксии.

Инфекционный процесс

Вирусы являются еще одной причиной отека носа. Почти все респираторные заболевания начинаются с заложенности носа. Это означает, что инфекция проникла в организм, но находится в неактивном состоянии. Развитию инфекционного процесса способствуют факторы, которые снижают иммунитет. Он сопровождается обильным слезотечением и полным прекращением дыхания. Также может появиться слизь желтого цвета.

Четвертая: мононуклеоз

Ранее четвертая болезнь была известна как скарлатинозная краснуха по Филатову-Дьюксу. Ее описывали как легкую форму скарлатины с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама по себе и не вызывала осложнений. В последующем она перестала считаться отдельным заболеванием.

В настоящее время четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпь не всегда сопровождается этим заболеванием. Симптомы этой болезни, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно она проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но также могут возникать боли в суставах, головные боли, герпес на коже и другие симптомы. Сыпь при мононуклеозе имеет вид красных пятен неправильной формы и возникает примерно в 25% случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этого заболевания: если пациент принимает антибиотики, назначенные по ошибке или “на всякий случай”, может развиться так называемая ампициллиновая сыпь. В отличие от обычной сыпи, не связанной с антибиотиками, она может вызывать зуд, особенно ночью, и причинять значительное дискомфорт.

Типичные симптомы: продолжительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение: личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз также называют болезнью поцелуев). Заболевание лечат противовирусными и симптоматическими препаратами.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Обычно эти заболевания диагностируются клинически, так как имеется характерная симптоматика. Это относится к кори, краснухе, розеоле, инфекционной эритеме, при которых сыпь появляется поэтапно. Для подтверждения диагноза кори требуется обращение в инфекционное отделение – эту болезнь не лечат на дому. При подозрении на краснуху врач может назначить общие анализы крови и мочи, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Для диагностики скарлатины используется тест на стрептококк группы А. Существуют домашние тесты, которые помогают быстро определить возбудителя, а в лаборатории берется мазок из зева. Анализ следует сдать оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и использования симптоматических средств, таких как спреи для горла или таблетки для рассасывания. Если результат положительный, а у ребенка есть температура, красное горло и налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

В настоящее время широко назначается анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И даже если обнаруживаются антитела типа IgG, указывающие на перенесенную ранее инфекцию и наличие иммунитета, лечение все равно может быть назначено. Мононуклеоз лечится только в остром периоде, что можно определить с помощью анализа крови на антитела типа М (IgM).

Симптомы и признаки

Среди признаков отека пазух носа у ребенка:

1. Увеличение размеров полости снаружи.
2. Постоянное ощущение заложенности носа.
3. Отсутствие нормального дыхания.
4. Жалобы на головокружение, боль в висках.
5. Повышение температуры тела.

При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выделяется слизь прозрачного цвета.

Наличие инфекции вызывает недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во время сна.

При механической травме образуется ушиб. Он характеризуется опухолью и болезненностью при пальпации, иногда с внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения увеличивает риск осложнений, таких как потеря обоняния и гнойные выделения.

Виды ангины у детей

Для определения правильного лечения необходимо установить тип ангины. У детей она может быть:

• фолликулярная;
• лакунарная (гнойная);
• герпесная (герпетическая).

Симптомы этих типов похожи, поэтому необходимы анализы. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и лечиться.

Болезнь также разделяется на:

• первичную – возникает самостоятельно;
• вторичную – развивается на фоне другого заболевания.

В зависимости от возбудителя ангина может быть:

• грибковой;
• вирусной;
• бактериальной.

Во всех случаях присутствует воспалительный процесс, поэтому симптомы схожи, но лечение существенно отличается.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с визита к педиатру. Если в течение недели ребенок не ощущает улучшения, врач назначает консультацию отоларинголога. Первоначальный осмотр включает в себя:

• Сбор анамнеза и ручное исследование, в процессе которого определяется пораженная область носовых пазух.
• Анализ мочи и крови, который позволяет определить степень выраженности отечных изменений.
• Лабораторная диагностика, которая включает использование различных цитологических методов.

Если необходимо, специалист может использовать следующие методы исследования:

1. Риноскопия. Это метод осмотра полости, при котором врач вводит в носовое отверстие закрытые зеркала, а затем открывает их внутри.
2. Микрориноскопия. При этом методе используется самоудерживающееся зеркало, позволяющее врачу проводить манипуляции обеими руками и делать фотографии полости носа.
3. Диафаноскопия. Это просвечивание придаточных пазух пучком света с целью выявления кожных образований.
4. Фиброэндоскопия. Это исследование носоглотки с помощью эндоскопа диаметром до 3 мм. При подозрении на аллергию проводятся аллергологические и иммунологические исследования.

Дополнительные исследования при болях в горле

Одна из главных проблем при определении причины боли в горле заключается в том, чтобы не упустить возможность диагностировать опасные заболевания, такие как дифтерия и БГСА ангина. Для этого проводится взятие мазка из зева у ребенка для бактериологического исследования, включая окрашивание по Альберту для выявления дифтерийного возбудителя. Если в мазке обнаруживаются типичные организмы барабанной палочки, предварительно ставится диагноз дифтерии. Однако для окончательного подтверждения диагноза необходимо выращивание C. diphtherium в культуре.

Для диагностики БГСА ангины существуют экспресс-тесты на антигены. Они основаны на извлечении азотистой кислоты углеводного антигена группы A из материала мазка из зева. Эти тесты обладают высокой специфичностью (более 95%) и дают результаты незамедлительно, однако их чувствительность может варьироваться. Подтверждение положительного результата не требуется, но в случае отрицательного результата рекомендуется проведение бактериологического исследования для исключения опасной инфекции у ребенка. Измерение титра стрептококковых антител не является полезным для диагностики стрептококкового фарингита и обычно не рекомендуется.

Также проводятся и другие исследования:

• Общий анализ крови
• Исследование периферической крови на наличие атипичных лимфоцитов
• Серологическое исследование на наличие антител IgM к вирусу Эпштейн-Барра
• Рентгеновское исследование мягких тканей шеи (вид сбоку) при подозрении на заглоточный абсцесс
• Компьютерная томография шеи, включая основание черепа, для выявления абсцесса

Что можно делать родителям, чтобы облегчить боль в горле у ребенка?

Вот несколько простых способов, которыми дети могут смягчить боль в горле:

• Употреблять теплые напитки
• Потреблять холодные или замороженные напитки (например, сорбет или мороженое)
• Ополаскивать горло соленой водой
• Рассасывать леденцы для горла (для детей от 4 лет и старше)
• Давать ребенку ибупрофен или ацетаминофен при необходимости

Общие рекомендации

Отдых, умеренное потребление жидкости, осторожное питание и избегание раздражения дыхательных путей – все это важно для быстрого выздоровления. После завершения полного дня лечения большинство пациентов может вернуться на работу или в школу, если их общее состояние позволяет.

Рекомендации основаны на небольшом исследовании, проведенном среди детей, которое показало, что около 80% пациентов с подтвержденным стрептококковым фарингитом перестают быть заразными в течение 24 часов после начала лечения.

Контрольный тест на стрептококк после лечения обычно не требуется, но может быть рекомендован в следующих случаях:

• у пациентов, у которых ранее была острая ревматическая лихорадка;
• у пациентов, которые заболели во время вспышки острой ревматической лихорадки или постстрептококкового гломерулонефрита;
• у пациентов, которые заразились от близких родственников.

Если контрольный тест положительный, рекомендуется повторить 10-дневный курс антибактериальной терапии. Второй курс лечения следует проводить с использованием антибиотика, который более стабилен к расщеплению бета-лактамазы.

Как проявляется и протекает фарингит у детей?

Дети страдают от фарингита более тяжело, чем взрослые. Это особенно относится к детям до года. Отек слизистой оболочки может вызвать признаки удушья и боль, которая сопровождает это заболевание, может снизить аппетит у ребенка. Часто у малышей температура тела может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации заключается в том, что маленький ребенок не может выразить свои боли.

Неправильное лечение может иметь непоправимые последствия для нежного организма ребенка. Поэтому, при первых признаках фарингита, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение отека носа у ребенка

Процесс лечения отека носа без насморка у ребенка требует индивидуального подхода. Опытный врач сможет распознать признаки заболевания и назначит правильную схему терапии.

Капли для сужения сосудов

Антигистаминные препараты последнего поколения представлены назальными спреями и каплями. С заложенностью носа у детей разного возраста хорошо справляется препарат “Сиалор Рино”. Он сужает кровеносные сосуды в полости носа, обеспечивая быстрый и эффективный результат. Препарат имеет высокую продолжительность действия до 12 часов, а также предлагает три варианта дозировки. “Сиалор Рино” не содержит кросс-контаминации и легко применять.

Основу средства составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор локального спектра действия. “Сиалор Рино” вводится интраназально и снижает уровень отека слизистой в верхней части дыхательных путей. Благодаря открытию придаточных пазух, ребенок чувствует заметное облегчение своего состояния.

Антисептики и антибиотики

При респираторных заболеваниях отек носа снимается за счет антисептиков. Такие медикаменты способствуют уменьшению воспалительного процесса и восстановлению здоровой микрофлоры. Для удобства рекомендуется выбирать антисептики в виде капель.

Использование антибиотиков имеет место тогда, когда слизистая оболочка отекла вследствие инфекционной болезни. На организм ребенка они оказывают мощное действие, поэтому лечение должно проводиться исключительно под контролем врача. Дополнительно можно применять мази на основе эвкалипта, мяты и хвои сосны.

Промывание носа

Промывание носа позволяет достичь следующих результатов:

• вывод лишней слизи,
• размягчение корочки в полости,
• очищение слизистой оболочки,
• удаление пыли и аллергенов,
• облегчение процесса дыхания,
• снятие воспаления.

Процедура промывания быстрая и несложная. Она применяется не только в лечебных, но и в гигиенических целях. Промывание осуществляется с помощью солевых растворов, морской воды, а также антисептических средств. Продолжительность лечения составляет до двух недель.

Физиотерапия

Следующие физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека слизистой носа при отсутствии насморка у ребенка:

1. Ингаляции. При теплых ингаляциях малыш вдыхает распыленное лекарство через нос. В домашних условиях используются эфирные масла и травяные отвары. Пар проникает в воспаленные участки ткани, ликвидирует патогенные организмы и уменьшает уровень отека.
2. Ультразвуковая терапия. Представляет собой воздействие ультразвука на носовые пазухи. Сеансы продолжаются от 5 до 10 дней. Процедура способствует расширению кровеносных сосудов, нормализации притока крови и повышению регенерации тканей.
3. Лазерная терапия. Альтернативный метод лечения, при котором пораженный участок подвергается излучению оптического диапазона. Продолжительность курса составляет от 5 до 12 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях — тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Операция проводится с целью извлечения инородного тела, ликвидации наростов и полипов, а также удаления воспаленных аденоидов. Она осуществляется в больнице под общим или местным наркозом. Период восстановления составляет от двух до пяти дней.

Скарлатина

О существовании этого заболевания знали все школьники в СССР – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого "Смерть пионерки", где героиня умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В настоящее время она протекает гораздо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно появляется на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела через сутки после начала болезни. Скарлатина – очень заразное заболевание, поэтому она подлежит контролю санитарными нормами: врач, поставивший такой диагноз, должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин на 12 дней.

Один из типичных симптомов – клубничный язык, когда поверхность языка становится алого цвета и покрыта белыми точками.

Профилактика и лечение: гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения снижается при соблюдении личной гигиены – мытье рук, влажная уборка и т.д. Скарлатину лечат антибиотиками.

Как лечить остаточный кашель у детей

Несмотря на то, что каждый тип кашля у малыша всегда вызывает беспокойство у родителей, нет необходимости сильно волноваться: остаточный кашель у ребенка – это обычный симптом. Если нет других характерных признаков серьезного заболевания, то нужно быть терпеливым и приступить к лечению. Важно помнить, что безопасный сам по себе остаточный кашель может иметь серьезные последствия, так как раздраженные бронхи – очень благоприятная среда для развития новой инфекции, которую легко можно подхватить в саду, школе или в общественном транспорте. Если не предпринимать никаких мер, процесс выздоровления может затянуться и закончиться осложнениями. Поэтому чем быстрее вы вылечите остаточный кашель у ребенка, тем лучше.

Для избавления ребенка от остаточного кашля после бронхита, ОРВИ или другого простудного заболевания, необходимо:

• пить много жидкости – прежде всего воды, но и теплое молоко с медом никто не отменял;
• гулять с малышом на свежем воздухе в теплую погоду;
• увлажнять помещение: регулярно проводить влажную уборку, проветривать комнату днем и на ночь, использовать увлажнители воздуха;
• избегать переохлаждения и новых простуд;
• помогать ребенку избавиться от мокроты при помощи растительных средств от кашля.

Часто остаточный кашель у ребенка лечат лекарствами с сильными активными веществами. Но важно помнить, что их нельзя принимать больше 5-10 дней, в то время как болезнь может беспокоить малыша гораздо дольше. Растительный, не содержащий спирта ®сироп от кашля Доктор МОМ подходит для детей от 3 лет. В отличие от химических лекарственных средств его можно принимать в течение двух-трех недель. В его состав входят экстракты 10-ти лекарственных растений, включая экстракты алоэ, имбиря и солодки. Сироп от кашля Доктор МОМ оказывает комплексное действие: муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, а также бронхолитическое (препарат расширяет дыхательные пути, облегчая поступление воздуха в легкие при спазме бронхов). Это "идеальный союзник" в борьбе с остаточными явлениями.

Каковы могут быть причины боли в горле?

Чаще всего боли в горле вызываются вирусами. Реже ангины возникают из-за бактериальных инфекций. Вирусные патогены, такие как короновирус, риновирус, аденовирус, грипп и парагрипп являются наиболее распространенными и обычно проявляются как простуда. Другие вирусные инфекции, которые могут вызывать боль в горле, – это вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, которые приводят к развитию боли в горле на начальном этапе заболевания.

Рецидивирующая ангина может возникать из-за цитомегаловируса или грибковых инфекций у маленьких пациентов с иммунодефицитом.

Среди бактериальных инфекций бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) является наиболее частой причиной бактериальной ангины. На него приходится 15–36% случаев острого фарингита у детей в развитых индустриальных странах. Другими возбудителями могут быть стрептококки типа C и G.

К более редким причинам боли в горле относится инфекция золотистым стафилококком, микоплазмой, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Yersinia.

Инфекция Fusobacterium necrophorum – необычная инфекция, которая начинается с лихорадки и боли в горле, и может впоследствии перерасти в синдром Лемьера, который характеризуется заражением крови, тромбозом внутренней яремной вены и, по крайней мере, одним метастатическим очагом инфекции.

Еще одна группа причин боли в горле у детей – это перитонзиллярные, заглоточные и боковые глоточные абсцессы, которые возникают из-за распространения инфекции из локальных источников, например, при бактериальном тонзиллите. Наряду с лихорадкой и болью в горле в этих случаях могут присутствовать другие симптомы, такие как болезненное глотание, слюнотечение, тризм, видимая припухлость под нижней челюстью и отклонение язычка в противоположную сторону от очага воспаления.

Причиной болей в горле может быть и аллергия, особенно когда она осложняется назальным кровотечением. Раздражители, такие как пыль, табачный и ил печной дым, химические загрязнители атмосферы могут приводить к хроническим болям в горле.

Длительный разговор на повышенных тонах, крик в течение длительного времени также приводят к болям в горле.

Боль в горле также может возникать из-за повреждения гортани желудочным соком при гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Третья: краснуха

Учитывая высокую инфекционность краснухи и тот факт, что вирус начинает выделяться больным задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень мягко, иногда только с сыпью, а иногда и вообще без симптомов. Иногда, когда высыпаний нет, ее можно принять за легкое ОРВИ. Важно помнить, что больной все равно является источником инфекции.

Особую опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию беременности или серьезным патологиям у плода. Риск возрастает с уменьшением срока беременности, поэтому анализ крови на наличие антител к краснухе и, в случае отрицательного результата, последующая вакцинация входят в план подготовки к зачатию. Детям прививку от краснухи делают одновременно с прививкой от кори – в 12 месяцев и 6 лет.

Одним из типичных симптомов краснухи является увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, а также появление красных точек на небе, известных как пятна Форксгеймера. Сыпь сама по себе гладкая на ощупь и напоминает капли краски. Сначала она появляется на лице и за ушами, а затем распространяется на остальные участки кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи существует вакцина, однако специфического лечения не существует.

Профилактика

Рекомендуется своевременно заботиться о предотвращении заложенности носа у ребенка. Важно следить за его рационом и сном, чаще выводить на свежий воздух, избегать переохлаждений и отучать от вредных привычек, таких как сосание пальца или грызение ногтей. Также рекомендуется увлажнять воздух в квартире, не использовать сосудорасширяющие капли и избегать механических травм и повреждений. Важно также избегать контакта с внешними аллергенами.

Специалисты советуют уделить внимание укреплению иммунной системы и своевременной профилактике заболеваний дыхательных путей. Помните, что соблюдение простых правил по уходу за здоровьем вашего ребенка поможет избежать отечности его носовой полости.

307 Просмотров
Советы и рекомендации

Частые вопросы

Какие могут быть причины отека слизистой носа у ребенка?

Отек слизистой носа у ребенка может быть вызван аллергической реакцией на пыль, пыльцу, пищевые продукты или другие аллергены. Также, причиной может быть вирусная или бактериальная инфекция, которая вызывает насморк и отек слизистой носа.

Как можно облегчить отек слизистой носа у ребенка?

Для облегчения отека слизистой носа у ребенка можно использовать специальные носовые капли или спреи, содержащие сосудосуживающие компоненты. Также, полезно проветривать помещение, в котором находится ребенок, увлажнять воздух и предоставить ему достаточное количество питья.

Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка отек слизистой носа?

Если отек слизистой носа у ребенка не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, затрудненное дыхание или сильная боль в горле, следует обратиться к врачу. Также, если ребенок имеет аллергическую реакцию на какие-либо вещества, важно проконсультироваться с врачом для определения причины и назначения соответствующего лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно промывайте нос ребенка солевым раствором. Это поможет увлажнить слизистую оболочку и снять отек. Используйте специальные носовые препараты для детей или приготовьте раствор самостоятельно, смешав 1 чайную ложку соли с 1 литром кипяченой воды.

СОВЕТ №2

Обеспечьте ребенку комфортные условия в помещении. Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха. Избегайте перегрева и переохлаждения. Увлажняйте воздух с помощью увлажнителя или просто размещайте открытые емкости с водой в комнате.

СОВЕТ №3

При отеке слизистой носа у ребенка рекомендуется использовать натуральные средства, такие как масло эвкалипта или ментоловое масло. Нанесите небольшое количество масла на грудную клетку или подушку ребенка, чтобы облегчить дыхание и снять отек.