В акте мочеиспускания активно участвуют головной и спинной мозг. Информация о состоянии заполненности мочевого пузыря передается через рецепторы и спинномозговые нервы в кору головного мозга. Сокращение внутреннего клапана органа происходит автоматически, в то время как работа внешнего клапана контролируется волей человека.
Причины недержания урины при кашле
Многие люди сталкиваются с проблемой недержания мочи при кашле, чихании и других резких движениях. Это происходит из-за увеличения внутрибрюшного давления в стрессовых ситуациях, что приводит к напряжению и последующему ослаблению мускулатуры мочевого пузыря. Это распространенное явление, требующее консультации специалиста. Согласно современной медицинской статистике, недержание мочи чаще всего встречается у беременных женщин и пожилых людей.
Существуют три формы недержания мочи, выделенные специалистами. Стрессовая форма возникает при кашле, чихании, смехе, резких движениях или приложении усилий. Эта патология наблюдается у половины всех людей. Урологическая форма характеризуется необходимостью мочеиспускания, при котором человек не может сдержаться. Это состояние присутствует у 20% пациентов. Смешанная форма сочетает напряжение и сильное позывы к мочеиспусканию.
Стрессовое недержание мочи может возникать по нескольким причинам:
- Сужение мочевыводящих путей после тяжелой черепно-мозговой травмы.
- Повреждение позвоночника.
- Новообразование в спинном мозге.
- Недержание мочи у женщин при многократной беременности и сложных родах.
- Психические расстройства.
- Большие физические нагрузки, которые увеличивают давление на мочевыводящую систему.
- Последствия гинекологических или урологических операций.
- Прием определенных лекарств, влияющих на объем выделения жидкости.
- Острая пища, раздражающая слизистую оболочку мочевого пузыря.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Курение.
Если при кашле в моче присутствуют примеси крови, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком инфекции.
Методы исследования заболевания
Недержание мочи при кашле – это отдельное заболевание, которое врачи активно изучают. Для правильной диагностики врач предлагает использовать следующие методы исследования.
Физиологический осмотр пациента, включающий:
- Ознакомление с жалобами пациента.
- Изучение дневника мочеиспускания, чтобы получить более полное представление о симптомах.
- Кашлевая проба или тест Бонни, который позволяет создать условия для непроизвольного мочеиспускания при выполнении любого физического усилия.
Лабораторные исследования, включающие:
- Клинический анализ крови и мочи для выявления возможных аномалий.
- Бакпосев кашлевых выделений для определения наличия патогенной микрофлоры.
Инструментальные методы, включающие:
- Цистоскопия мочевого пузыря, которая позволяет выявить аномалии его внутренней структуры и очаги инфекции. Эта процедура выполняется с использованием специального прибора – цистоскопа, который вводится в мочеиспускательный канал.
- Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, которое помогает подтвердить наличие или отсутствие заболевания.
- Рентгенологическое исследование мочевых путей (цистография), которое позволяет оценить функционирование системы мочевыделения.
- Урофлоуметрия, которая позволяет измерить скорость потока мочи во время мочеиспускания.
- Уродинамика мочевого пузыря, которая помогает оценить структурные изменения в органах мочеполовой системы.
Способы лечения недержания мочи
Непроизвольное мочеиспускание при кашле при своевременном обращении к врачу может быть успешно лечено консервативными методами. Лечение включает прием лекарственных препаратов, специальную гимнастику, физиопроцедуры и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Если не начать лечение вовремя, болезнь будет продолжать прогрессировать. Выбор метода лечения зависит от причины заболевания.
Медикаментозная терапия используется для устранения недержания мочи при кашле. Врач может назначить лекарственные препараты из различных групп. Антидепрессанты помогают снять стрессовую ситуацию, успокоить нервную систему и устранить недержание мочи психологического характера. К примеру, "Дулоксетин" регулирует частоту позывов и положительно влияет на работу нейронов, связывающих мочевой пузырь и головной мозг. "Имипрамин" оказывает влияние на нервные окончания, позволяя пациенту контролировать частоту мочеиспускания. "Пикамилон" и "Ноотропил" являются вспомогательными препаратами, которые повышают стрессоустойчивость организма.
Альфа-адреномиметики увеличивают тонус стенок органов мочеиспускания. "Мидодрин" сокращает сфинктер мочевого пузыря и усиливает тонус мочеточников. "Гутрон" стимулирует и повышает тонус альфа-адренорецепторов, которые находятся в районе мочеиспускательного канала.
Эстрогены, аналоги естественных половых гормонов, могут помочь вылечить непроизвольное мочеиспускание у женщин во время менопаузы, когда организм испытывает дефицит гормонов. Лекарства этой группы выпускаются в виде вагинальных кремов и свечей, которые действуют местно, воздействуя исключительно на слизистую оболочку мочевыводящих путей. Наиболее распространенным препаратом из этой группы является "Овестин", который восстанавливает эпителий слизистых оболочек органов мочеполовой системы и повышает местный иммунитет.
Гимнастические упражнения также являются важной частью комплексной терапии недержания мочи. Одним из основных методов является гимнастика Кегеля, которая тренирует мышцы, участвующие в процессе мочеиспускания. Упражнения разработаны как для мужчин, так и для женщин и заключаются в сильном сокращении и расслаблении мышц. Их рекомендуется выполнять 3 раза в день в любом положении. Еще одним методом является Step-free терапия, которая позволяет укрепить мышцы тазового дна с помощью специальных пластиковых конусов разной массы. Упражнения выполняются по 15 минут в день с постепенным увеличением нагрузки.
Физиотерапевтические процедуры также могут помочь в устранении симптомов недержания мочи. Амплипульстерапия – это специальная методика лечения, при которой на организм человека воздействуют переменными модулированными токами малой мощности. Они устраняют мышечные спазмы, восстанавливают мягкие ткани и ускоряют передачу нервных импульсов в головной мозг. Лекарственный электрофорез и ультразвуковая терапия также могут быть использованы для облегчения симптомов недержания мочи.
В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство для устранения недержания мочи. Современная медицина предлагает более 250 видов операций, направленных на компенсацию или корректировку причины недержания мочи. Основными видами хирургического вмешательства являются имплантация искусственного клапана, слинговые операции, операция Берча, кольпорафия и периуретральные инъекции.
Помимо традиционных методов лечения, народная медицина предлагает различные способы устранения недержания мочи. Например, семена укропа могут укрепить мышцы тазового дна и иммунную систему организма. Лавровый лист, ромашка и медуница обладают антисептическими свойствами, которые помогают снять воспаление и облегчить мочеиспускание. Мята перечная эффективно лечит мочевой пузырь, снимая воспаление и улучшая кровообращение.
Важно помнить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения и дозировку лекарственных препаратов.
Профилактика недуга
Чтобы предотвратить симптомы недержания мочи, следуйте этим рекомендациям:
- Обратите внимание на свой рацион: увеличьте потребление фруктов и овощей. Желательно избегать продуктов, богатых углеводами. Специалисты также рекомендуют пить до двух литров воды без газа ежедневно.
- Избегайте тяжелых физических нагрузок, связанных с подъемом тяжелых предметов. Для переноски крупных вещей можно использовать специальные тележки и подъемники.
- Своевременно лечите заболевания мочеполовой системы, такие как пиелонефрит, уретрит, цистит и мочекаменная болезнь. Чтобы контролировать состояние организма, рекомендуется сдавать лабораторные анализы крови и мочи раз в год.
- Занимайтесь спортом. Физические упражнения и умеренные физические нагрузки помогают укрепить организм, повысить иммунитет, улучшить кровообращение и увеличить мышечную массу.
Стрессовое недержание мочи, конечно, вызывает дискомфорт и нарушает обычный образ жизни, но эту проблему можно преодолеть. Лечение требует терпения и строгого соблюдения рекомендаций специалистов. При правильном подходе результаты будут успешными.
3122 ПросмотровСоветы и рекомендации
Частые вопросы
Как называется состояние, при котором возникает недержание мочи при кашле и чихании?
Это состояние называется стрессовым недержанием мочи.
Почему у женщин чаще возникает недержание мочи при кашле и чихании?
У женщин чаще возникает недержание мочи при кашле и чихании из-за анатомических особенностей. У них мочевой пузырь и уретра находятся ближе к влагалищу, что делает их более подверженными давлению при кашле и чихании.
Как можно предотвратить недержание мочи при кашле и чихании?
Для предотвращения недержания мочи при кашле и чихании рекомендуется укрепление мышц тазового дна с помощью специальных упражнений, таких как Кегель-упражнения. Также полезно избегать переедания и излишнего веса, так как это может увеличить давление на мочевой пузырь.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Укрепление мышц тазового дна. Регулярные упражнения на мышцы тазового дна помогут укрепить их и предотвратить недержание мочи при кашле и чихании. Одно из самых эффективных упражнений – сокращение и расслабление мышц, как при задерживании мочи, так и при прерывании мочеиспускания. Выполняйте эти упражнения несколько раз в день, постепенно увеличивая время сокращения и расслабления мышц.
СОВЕТ №2
Избегайте переедания и излишнего веса. Излишний вес может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь и ухудшать контроль над мочеиспусканием. Поэтому старайтесь поддерживать здоровый вес и избегать переедания. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут вам достичь и поддерживать оптимальный вес.
СОВЕТ №3
Используйте прокладки или тампоны. Если у вас возникают проблемы с недержанием мочи при кашле или чихании, вы можете использовать специальные прокладки или тампоны, которые помогут вам чувствовать себя более уверенно и защитят от протекания. Это временное решение, пока вы работаете над укреплением мышц тазового дна и контролем над мочеиспусканием.