Меланома ногтей

Разновидность онкологии, которая не так часто встречается, но при этом представляет серьезную угрозу, называется подногтевой меланомой. Эта злокачественная опухоль поражает пигментные клетки ногтей и кожу стопы и ладоней. Подногтевая меланома составляет около 3-4% всех случаев онкологических заболеваний. Раньше эта болезнь была характерна для пожилых людей. Однако в последнее время все больше молодых людей стало страдать от меланомы, и она занимает второе место по распространенности среди раковых заболеваний. Когда говорят об онкологии, о подногтевой меланоме часто забывают, что является ошибкой. Эта болезнь коварна, так как развивается незаметно и часто диагностируется уже на поздних стадиях, когда лечение становится неэффективным. Какие симптомы характерны для этого заболевания и как его можно распознать на ранних стадиях? Важно знать ответы на эти вопросы, а также методы профилактики, чтобы своевременно обнаружить и вылечить болезнь. И в лучшем случае, предотвратить ее появление.

Причины возникновения заболевания

Возраст, пол или цвет кожи не имеют значения для меланомы. Эта опасная болезнь может появиться у любого человека. Поэтому важно знать факторы, которые способствуют развитию меланомы. В настоящее время специалисты не знают точных причин, вызывающих развитие этой болезни. Однако существуют факторы, которые увеличивают риск ее возникновения:

• светлая кожа и волосы;
• большое количество невусов (родинок, пигментных пятен и веснушек);
• частое загорание на солнце или в солярии (особенно в период сильной солнечной активности);
• наследственность (если кто-то из близких родственников столкнулся с этой болезнью);
• возраст старше 50 лет (хотя в последнее время меланома стала встречаться и у молодых людей);
• неправильный образ жизни (стрессы, неполноценное питание, недостаток сна и низкая физическая активность);
• ослабленный иммунитет.

Любителям загорать, людям с светлой кожей, большим количеством родинок или тем, кто входит в группу риска по другим причинам, важно ознакомиться с признаками этой болезни и внимательно проверить их наличие у себя. Если есть подозрения, следует обратиться к врачу. Но не стоит сразу паниковать, потому что возможно это другое, менее опасное заболевание.

Симптомы заболевания

Чаще всего это заболевание обнаруживается в области большого пальца ладоней или ног – обычно перемещается не на ногте, а на коже под или рядом с ним. Постепенно заболевание развивается, распространяясь по всей поверхности ногтя. Следует обратить внимание на следующие признаки:

• появление темного пятна на ногтевой пластине (она полностью затемняется через месяц-два);
• появление болезненных ощущений при надавливании;
• гематома под ногтем не исчезает в течение 14 дней;
• кровотечение в области ногтя, появление гноя;
• изменение цвета: красный, багровый, коричневый и даже фиолетовый и черный;
• появление язв под ногтями.

Разновидности меланомы

Меланома может возникать из матрицы ногтя или начинаться на коже рядом с ногтевой пластиной. Также существует акральная меланома ногтя, или меланонихия, которая проявляется в виде темной продольной линии на ложе ногтя. Часто люди принимают ее за обычный ушиб и не обращаются за помощью, пока не станет слишком поздно. Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Ногтевая пластина быстро меняет свой цвет.
• Ноготь подвергается изменениям.
• При надавливании на пластину возникают болевые ощущения.
• Вдоль ногтя появляется трещина.

Стадии развития меланомы ногтя

Развитие меланомы под ногтем происходит постепенно. Вначале этого заболевания может быть трудно заметить или оно может быть спутано с другой проблемой. Часто пациенты обращаются к врачу, когда уже слишком поздно — на третьей или четвертой стадии развития болезни. Всего существует четыре этапа развития рака.

1. Новообразование имеет толщину не более 2 мм, оно практически незаметно, нет повреждений ногтевой пластины или кожи под ногтем;
2. Опухоль увеличивается в размере, появляются язвы;
3. Метастазы распространяются в лимфатические узлы;
4. Злокачественные клетки поражают внутренние органы.

Лечение будет успешным, если меланома выявлена на 1−2 стадии. Поэтому при любых изменениях, происходящих с ногтевой пластиной, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Чем дальше, тем сложнее избавиться от болезни. В большинстве случаев это приводит к смерти. При обнаружении признаков необходимо обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз (ведь подобные признаки могут свидетельствовать и о других болезнях) и определит план лечения.

Как проходит диагностика?

Вначале пациенту предлагается пройти анализ на онкомаркеры. С помощью специального прибора, называемого дерматоскопом, врач исследует роговые слои кожи и ногтей, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной. Затем проводится биопсия, при которой удаляется небольшая часть тканей опухоли для дальнейшего лабораторного анализа. Это гистологическое исследование является решающим этапом в диагностике, так как оно либо подтверждает злокачественность новообразования, либо выявляет другие заболевания, такие как гематома, грибок, гранулема и т.д. После установления диагноза врач назначает необходимые медицинские процедуры.

Лечение подногтевой меланомы

Меланома может быть успешно вылечена на ранних стадиях. В таких случаях проводится операция по удалению опухоли, включая соседние здоровые ткани, такие как мышцы и клетчатка. Если заболевание уже сильно распространилось, может потребоваться удаление всего ногтя или даже ампутация фаланги. Эта процедура проводится под наркозом, поэтому пациент не ощущает никаких болевых ощущений. Если в результате операции был удален ноготь, не стоит сильно беспокоиться. Рана заживет в течение месяца, а ногтевая пластина восстановится. Обычно этот процесс занимает от 6 до 12 месяцев.

На поздних стадиях подногтевой меланомы может потребоваться ампутация части пальца, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Пациенты с меланомой также проходят гистологическое исследование лимфоузлов, чтобы исключить наличие раковых клеток. Если рак уже распространился на лимфоузлы, они также удаляются. В случае обнаружения множественных метастазов проводится химио- или лучевая терапия, направленная на уничтожение раковых клеток в организме. Однако эти процедуры могут быть изнурительными для организма пациента.

Профилактика меланомы

Профилактические методы имеют огромное значение, поскольку часто проще предотвратить заболевание, чем лечить его. Что можно сделать, чтобы избежать возникновения болезни? Этот вопрос особенно важен для людей, подверженных риску:

1. Необходимо максимально защитить себя от воздействия ультрафиолетового излучения. Не следует загорать во время пиковой активности солнца и избегать чрезмерного искусственного загара. Это особенно важно для людей с светлыми волосами и кожей.
2. Стремитесь избегать травм конечностей.
3. Отнеситесь к своему здоровью более ответственно, если у вас есть родственники, страдающие от данного заболевания.
4. Укрепляйте иммунитет.
5. Поддерживайте здоровый образ жизни (физическая активность, полноценный отдых и сон, правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, а также избегание стрессов).
6. Обратите внимание на родинки. Иногда они могут появляться на пальцах ног или рук. Сама по себе родинка безвредна, но при травме она может стать злокачественной. Если вы заметили что-то необычное или повредили родинку, обратитесь к врачу, он подскажет, как лучше поступить.

Меланома – это серьезное и коварное заболевание, которое может долгое время не проявляться. Пока не станет слишком поздно. Чтобы не откладывать, регулярно проходите обследование. Это можно делать даже самостоятельно: время от времени проверять, не появились ли новые родинки на теле, нет ли странных пигментных пятен или проблем с ногтями. Ежедневно заботьтесь о своем здоровье, чтобы не столкнуться с серьезным заболеванием завтра.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие меланомы ногтей?

Симптомы меланомы ногтей могут включать изменение цвета ногтя, появление темных полос или пятен на ногтевой пластине, утолщение или изменение формы ногтя, появление язв или кровотечений под ногтем.

Как проводится диагностика меланомы ногтей?

Диагностика меланомы ногтей включает осмотр ногтей врачом-дерматологом, проведение биопсии, при которой берется образец ткани для лабораторного исследования, а также проведение дерматоскопии, при которой используется специальное устройство для более детального осмотра ногтей.

Каковы методы лечения меланомы ногтей?

Лечение меланомы ногтей может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию или иммунотерапию, в зависимости от стадии и характеристик опухоли. Решение о методе лечения принимается врачом на основе результатов диагностики и общего состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно осматривайте свои ногти на наличие изменений. Обратите внимание на любые новые пятна, полосы, изменение цвета или формы ногтей. Если заметите что-либо подозрительное, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

СОВЕТ №2

Избегайте травмирования ногтей. Постоянные удары, сильное давление или повреждения ногтей могут увеличить риск развития меланомы. Будьте осторожны при занятиях спортом, работе с инструментами или при ношении тесной обуви.

СОВЕТ №3

Защищайте свои ногти от солнечного излучения. Ультрафиолетовые лучи могут повредить ногти и увеличить риск развития меланомы. Используйте солнцезащитный крем на ногтях и окружающей коже, а также носите защитную обувь или перчатки при длительном нахождении на солнце.