Фотодинамическая терапия при лечении базалиомы

В 90% случаев лечение базалиомы с использованием фотодинамической терапии дает положительные результаты и предотвращает рецидивы. Этот метод борьбы с злокачественным образованием кожи применяется независимо от размеров опухоли, ее местоположения и количества пораженных участков. Фотодинамическая терапия эффективна при язвенных формах и часто рекомендуется как повторное лечение после неудачных попыток применения других методов.

Суть метода фотодинамической терапии в лечении базалиомы

Фотодинамическая терапия основана на уничтожении клеток опухоли с помощью фотохимической реакции. Препараты, чувствительные к свету, улучшают реакцию кожи на ультрафиолетовое излучение. Фотосенсибилизатор, попадая в кровь, соединяется с сложными белками и переносится в патологические клетки. Сначала препарат проникает в наружную мембрану клеток, а затем проникает внутрь опухолевых клеток. Вещество накапливается в органоидах, которые заполняют клетки энергией. Под воздействием света происходит интоксикация и разрушение онкологической опухоли.

Лечение фотодинамической терапией проходит в несколько этапов:

1. Введение препарата внутривенно или с помощью аппликатора.
2. Скопление фотосенсибилизатора в клетках. Этот процесс может занимать несколько часов или до 3 дней. В это время пациент должен находиться в темноте.
3. Проведение процедуры: опухоль облучается лазером или светодиодами. При этом патологические клетки интоксицируются, а здоровые клетки практически не пострадают.
4. Разрушение и омертвление клеток опухоли, что может занимать до 30 дней. Параллельно восстанавливаются пораженные участки кожи.

Важно правильно определить дозу излучения, которая зависит от размера опухоли и продолжительности процедуры. Дозу измеряют с помощью специального датчика, учитывая тип используемой лампы. При облучении пациент и медицинский персонал должны надевать защитные очки. Необработанная кожа не подвергается воздействию излучения. Результаты фотодинамической терапии становятся заметны через 3 месяца, и при необходимости процедуру можно повторить.

Фотодинамическая терапия назначается при наличии базалиомы кожи в одиночном или множественном количестве. Она особенно эффективна при локализации опухоли на лице, так как не все методы лечения подходят для этой области, оставляя рубцы и шрамы. Фотодинамическая терапия также применяется при поражении больших участков кожи и может быть проведена несколько раз или после неэффективности предыдущего лечения. Фотодинамическую терапию назначают всем, кто не имеет индивидуальной чувствительности к свету.

Фотодинамическая терапия имеет ряд преимуществ. Она проводится только в области поражения, что делает ее более легкой для переноски, чем хирургическая операция, и не оставляет рубцов или шрамов. После процедуры восприимчивость кожи и глаз восстанавливается в течение месяца, и при необходимости процедуру можно повторить.

Облучение базалиомы имеет свои последствия:

1. В первую неделю лечения может возрасти температура тела.
2. Возможны ожоги и дерматиты.
3. У пациента может появиться аллергия на солнце. Увеличение чувствительности к свету происходит из-за скопления фотосенсибилизатора в коже. Поэтому важно защищаться от солнечного света, покрывая кожу одеждой. Длительность аллергической реакции зависит от типа фотосенсибилизатора, используемого в терапии. Она может продолжаться от нескольких дней до полугода.
4. Фотодинамическая терапия может негативно влиять на функциональную активность органов, играющих важную роль в обмене веществ.

Чтобы избежать скопления фотосенсибилизатора в коже, слизистых оболочках, почках и печени, облучение следует проводить внутри опухоли. Это позволяет избежать повреждения органов с высокой метаболической активностью и не требует избегания дневного света. Локальное введение препарата также позволяет сэкономить его расход, что делает процедуру более доступной.

Другие методы облучения

Лечение базалиомы проводится с использованием лучевой терапии и рентгенотерапии. Под воздействием радиоактивного излучения происходит разрушение клеток ДНК, что помогает уничтожить клетки опухоли и препятствует их размножению. Лечебная радиация направлена на злокачественные клетки, которые имеют способность делиться. Однако при этом также облучается и смежная кожа, в зависимости от размеров и формы опухоли – от 0,5 до 2 см. После лучевой терапии кожа становится чувствительной и уязвимой, поэтому требует особого ухода. Режим лечения назначается врачом, учитывая стадию заболевания и возраст пациента.

Лучевая терапия с использованием электронов применяется в лечении базальто-клеточного рака. В этом случае используются электроны или бета-лучи. Энергия бета-луча достигает максимума на определенной глубине, а затем быстро уменьшается, что является важным фактором при облучении. Луч равномерно проникает в разные ткани, не нанося вреда костям, поэтому его можно использовать практически на любой части тела, включая волосяной покров головы. Однако данная процедура является дорогостоящей из-за высокой стоимости оборудования и сложности фокусировки электрона. Она не может быть применена для удаления опухоли размером менее 4 см². Лучевая терапия не используется при базалиоме вокруг глаз, так как невозможно защитить глаз от излучения.

Рентгенотерапия базалиомы применяется чаще всего из-за своей доступности и используется для воздействия на образования в области лица и шеи. Близкофокусная рентгенотерапия (БФРТ) применяется при базалиоме на участках кожи вокруг глаз, на носу, на ушах. Этот метод является более дешевым, однако он подходит для плотных тканей и может повредить костную структуру. Чем глубже проникает луч, тем меньше его эффект. Перед процедурой базалиому с ровными краями маркируют для определения границ облучения. В случае, если форма образования неправильная, налагается пластина из алюминия вокруг нее. Рентгенотерапия практически безболезненна.

Частые вопросы

Как работает фотодинамическая терапия при лечении базалиомы?

Фотодинамическая терапия (ФДТ) при лечении базалиомы основана на использовании фоточувствительного препарата, который активируется специальным светом. Препарат наносится на поверхность опухоли, затем облучается светом определенной длины волны, что приводит к разрушению опухолевых клеток.

Каковы преимущества фотодинамической терапии при лечении базалиомы?

Преимущества фотодинамической терапии при лечении базалиомы включают минимальную инвазивность процедуры, отсутствие рубцов и шрамов после лечения, возможность точного местного воздействия на опухоль, а также хорошие косметические результаты.

Каковы возможные побочные эффекты фотодинамической терапии при лечении базалиомы?

Побочные эффекты фотодинамической терапии при лечении базалиомы могут включать временную чувствительность к свету, покраснение и отек кожи в области облучения, а также возможность возникновения местных ощущений дискомфорта или боли во время процедуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту-онкологу для проведения диагностики и определения необходимости фотодинамической терапии при лечении базалиомы. Только опытный врач сможет правильно оценить степень развития опухоли и подобрать оптимальный курс лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте всем рекомендациям врача относительно подготовки к фотодинамической терапии. Это может включать ограничение пребывания на солнце, отказ от определенных медикаментов и косметических средств, а также соблюдение особых диетических режимов.

СОВЕТ №3

После проведения фотодинамической терапии при лечении базалиомы, соблюдайте все рекомендации врача относительно ухода за обработанной областью кожи. Это может включать использование специальных мазей или кремов, а также ограничение контакта с водой и солнцем.