Развитие меланомы характеризуется активным ростом и проникновением кожных клеток меланоцитов в окружающие ткани. Однако, следует отметить, что образование новых опухолей обычно происходит по одной за раз. Интересно, что меланома чаще развивается на незатронутых кожных участках, хотя возможно и возникновение из уже существующих наростов. Встречается кожная меланома в онкологии лишь в 3% случаев, а ее диагностика у беременных женщин еще более редкая. Меланома при беременности является недостаточно изученным явлением, что затрудняет прогнозирование хода заболевания.
Почему при беременности возникает меланома?
Причины возникновения меланомы во время беременности могут быть разнообразными. В первую очередь, следует отметить ультрафиолетовое излучение, которое является внешним фактором риска. Особенно опасно резкое и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу, что может привести к развитию меланомы. Это относится и к беременным женщинам, которые проводят большую часть времени в помещении, но предпочитают отдыхать на солнечных местах. Особенно подвержены опасности светловолосые и светлокожие женщины с низкой пигментацией кожи.
Еще одной причиной является наследственная предрасположенность к развитию меланомы у беременных женщин. Это относится к семьям, в которых присутствует синдром атопического родимого пятна. У таких людей в течение жизни появляется более 50 образований на коже. Они представляют опасность, так как атопические родимые пятна могут превратиться в злокачественные новообразования. Появление меланомы, связанной с наследственностью, чаще всего наблюдается у молодых женщин, и в таких случаях проводится обследование и изучение семейного анамнеза.
Также наличие родимых пятен (невусов) является причиной возникновения меланомы у беременных женщин. Особенно высокий риск заболевания наблюдается у пациенток, у которых кожа покрыта множеством мелких невусов. Особую опасность представляют случаи травмирования родинок, таких как ушибы, ссадины и порезы. При этом существует риск развития рака при диспластических и врожденных формах невусов.
Меланома проявляется изменением цвета, формы и размера родинки, а также окружающей ее области.
Симптоматика и течение недуга у беременных
Для клинического течения меланомы у беременных женщин есть некоторые особенности. За последние несколько лет количество случаев проявления меланомы у женщин в положении увеличилось. По статистике, болезнь встречается чаще у женщин, чем у мужчин, но течение болезни обычно более благоприятное. В ходе исследования кожной меланомы 1-й стадии по Сильвену было замечено, что чем раньше наступило половое созревание девушки, тем больше вероятность благоприятного течения заболевания. Также исследователи говорят о том, что чем больше рожала женщина, тем лучше прогноз.
Не всегда изменение формы и цвета родинки указывает на развитие меланомы кожи, так как недуг может поражать и чистые кожные участки пациентки. Однако чаще всего поражается невус, который имеет темный цвет. В таких случаях родинка теряет волосяной покров и начинает менять цвет из-за отсутствия лечения. К другим симптомам развития заболевания при беременности относятся:
- появление узлов, похожих на родинку;
- изменение формы и размера образования, его уплотнение;
- регулярные кровотечения;
- расширение сосудистой сетки, расположенной у основания родинки.
Не всегда болезнь диагностируется на ранних стадиях из-за слабо выраженных признаков. Поэтому женщины обращаются за помощью врача на поздних стадиях развития недуга, когда они испытывают болезненные ощущения, сильный зуд кожи, новообразование начинает кровоточить, а иногда на пораженных участках появляются многочисленные язвы.
При подозрении на меланому пациентка сдаёт анализ крови, дермы и проходит УЗИ.
Диагностические мероприятия
Если своевременно провести обследование беременной женщины, то лечение будет более эффективным. Для диагностики используются различные лабораторные и инструментальные методы. Сначала собирается информация о медицинской истории женщины, чтобы выяснить ее предыдущие заболевания. Затем проводится визуальный осмотр кожи и выясняются жалобы пациентки. Для точного диагноза у беременной женщины назначаются следующие методы диагностики:
Читайте также:
- Анализ крови, который позволяет определить уровень белка и лактатдегидрогеназы.
- Молекулярное исследование организма на уровне молекул.
- Дерматоскопия, которая является визуальным методом диагностики, позволяющим оценить изменения в структуре кожи и изучить характер поражения.
- Биопсия, при которой берется образец живых клеток или тканей для изучения их показателей.
- Ультразвуковое обследование беременной женщины.
Магнитно-резонансная томография не рекомендуется проводить в первом триместре беременности при меланоме кожи, так как это может привести к перегреванию плода и осложнениям. Также не рекомендуется проводить радиоизотопное обследование, при котором используются радиоактивные изотопы и меченные соединения.
Во время беременности не рекомендуется использовать компьютерную томографию.
Лечение меланомы при беременности зависит от степени развития и местоположения патологии.
Что включает в себя лечение?
Чтобы избежать осложнений, беременным женщинам рекомендуется следовать указаниям врача, следить за своим питанием и режимом дня. Важно избегать стрессовых ситуаций, которые могут негативно сказаться как на матери, так и на плоде. Лечение кожных заболеваний во время беременности зависит от их местоположения и стадии развития. Например, прогноз при кожной меланоме, поражающей руки и ноги, обычно благоприятнее, чем при поражении туловища, головы или шеи.
Вопрос о необходимости прерывания беременности возникает в некоторых случаях. Решение принимается после тщательного изучения особенностей организма будущей матери. На ранних стадиях меланомы, прерывание беременности обычно не требуется. Пациентке делается наркоз, после чего удаляется новообразование кожи. Если заболевание развивается в начале беременности, женщине делают аборт, а затем проводят комплекс лечебных процедур для удаления меланомы и восстановления организма.
Третья стадия меланомы требует прерывания беременности из-за высокого риска трансплацентарного метастазирования. Кроме того, лечение может негативно сказаться на развитии эмбриона. Во второй половине беременности, независимо от стадии заболевания, сохраняют ребенка. Хирургическое вмешательство проводится под наркозом. Если грудное вскармливание невозможно после рождения ребенка, лечение новообразования продолжается.
Профилактика и прогноз
Если женщина во время заметила меланому на коже и обратилась к врачу, прогноз положительный и прерывать беременность не придется. Однако, если опухоль начинает расти, возникает риск осложнений. Чтобы предотвратить развитие тяжелых стадий меланомы, женщина должна помнить о профилактических мерах. Прежде всего, необходимо сократить время пребывания на открытом солнце, особенно в период с 11 утра до 5 вечера.
При нахождении на открытом солнце следует избегать сна и использования парфюмерных средств.
Читайте также:
Для предотвращения обезвоживания рекомендуется пить много жидкости. Беременным женщинам необходимо использовать солнцезащитные средства для защиты кожи от ультрафиолетового излучения. Если на теле есть родинки или родимые пятна, их следует закрывать от солнца. При использовании лекарственных средств на открытом солнце необходимо быть осторожными, так как некоторые препараты содержат вещества, которые делают кожу более чувствительной к ультрафиолету.
Частые вопросы
Как влияет меланома на беременность?
Меланома, как и любой другой вид рака, может оказать негативное влияние на беременность. Она может повлиять на здоровье матери и ребенка, а также требовать специфического лечения, которое может быть нежелательным во время беременности.
Какие меры предосторожности следует принимать при беременности, если у меня есть меланома?
Если у вас есть диагноз меланомы и вы беременны или планируете беременность, важно обратиться к врачу-онкологу и акушеру-гинекологу. Они смогут оценить ваше состояние и риск для вас и вашего ребенка, а также предложить наилучшие меры предосторожности и лечения в вашей ситуации.
Можно ли лечить меланому во время беременности?
Лечение меланомы во время беременности может быть сложным, так как некоторые методы лечения могут нанести вред ребенку. Однако, в некоторых случаях, лечение может быть необходимо для спасения жизни матери. Решение о лечении должно быть принято врачом-онкологом с учетом пользы и риска для матери и ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас уже был диагностирован меланома до беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом-онкологом и акушером-гинекологом о возможных рисках и последствиях для вас и ребенка. Вместе с ними вы сможете разработать план лечения, который будет безопасен для вас и вашего малыша.
СОВЕТ №2
Во время беременности особенно важно следить за изменениями в образованиях на коже. Если вы заметили новые родинки, изменение цвета или формы существующих родинок, незамедлительно обратитесь к врачу. Раннее обнаружение и лечение меланомы повышают шансы на полное выздоровление.
Загрузка...
