В лечении раковых заболеваний применяются лекарства, которые стимулируют работу иммунной системы. Иммунотерапия при меланоме – это современный и эффективный метод лечения онкологического заболевания. Лечение проводится с использованием разнообразных препаратов, принимая во внимание каждую конкретную ситуацию. Обычно этот метод терапии применяется на 3-й или 4-й стадии развития меланомы.
Что собой представляет?
Иммунотерапия — метод лечения, который активизирует защитные механизмы организма путем введения различных вакцин и сывороток. Этот метод используется, когда организм не может самостоятельно справиться с болезнью. Иммунотерапия играет важную роль в борьбе с меланомой, так как раковые клетки подавляют иммунную систему, и со временем организм перестает сопротивляться их размножению. Иммунотерапия может быть двух видов.
| Виды иммунотерапии | |
| Вид | Принцип действия |
| Активная | Активизация защитных сил организма |
| Пассивная | Применяется для борьбы с болезнью. Суть терапии лежит во введении в организм аналогов веществ, вырабатываемых иммунной системой организма |
Показания и противопоказания
Как и любой другой метод лечения, иммунотерапия для борьбы с меланомой не всегда является возможной. Решение о проведении конкретного вида терапии, выборе соответствующих препаратов и прогнозе развития заболевания принимает только врач. В таблице приведены показания и противопоказания для применения иммунотерапии при меланоме.
| Показания и противопоказания иммунотерапии | ||
| № | Показания | Противопоказания |
| 1 | Присутствие клеток-мутантов меланомы глубоко в слоях кожи | Болезни сердечно-сосудистой системы в хронической стадии |
| 2 | Агрессивная стадия роста меланомы с инфильтратами и признаками изъязвления | Аутоиммунные заболевания |
| 3 | Профилактические мероприятия рецидивов первичного онкологического формирования на кожных покровах | Беременность и период лактации |
| 4 | Отсутствие иммунологической реактивности организма на клетки злокачественного новообразования | |
| 5 | Период реабилитации после хирургической терапии онкообразования на коже |
Фармацевтические препараты для иммунотерапии и механизм действия
Для иммунотерапии онкозаболеваний кожи применяется целый ряд препаратов, таких как "Циклоферон", "Ипилимумаб", "Интерлейкин 2", "Интерферон-альфа" и другие. Все эти препараты воздействуют на Т-лимфоциты организма, которые являются клетками-киллерами иммунной системы, усиливая реактивность организма на опухолевые клетки. Некоторые зарубежные клиники используют современные методики, которые объединяют антитела и радиоактивные вещества. При такой терапии облучаются только клетки опухоли, не затрагивая здоровые ткани.
Препарат "Ипилимумаб" является наиболее эффективным лекарственным средством, применяемым для терапии меланомы с метастазами. Он действует путем стимуляции иммунных реакций организма на злокачественные клетки. Препарат применяется в случаях, когда активность Т-киллеров слишком низкая, чтобы справиться с прогрессирующим опухолевым процессом. "Ипилимумаб" является моноклеточным антителом уникальной структуры, которое искусственно синтезируется. Он взаимодействует с цитоскопическим антигеном CTLA-4 на поверхности Т-лимфоцитов и нарушает механизм идентификации поврежденных раковых клеток как чужеродных элементов для организма. Препарат не вызывает опасных побочных реакций, но может вызывать сыпь, диарею, повышенную утомляемость, эндокринные расстройства и колит. Обычно курс терапии включает 4 сеанса введения препарата. Препарат не назначается лицам до 18 лет.
В терапии меланомы используются также цитокины, которые являются белковыми соединениями и применяются для активации иммунитета. В основном используются синтетические копии природных цитокинов, такие как "Интерферон-альфа" и "Интерлейкин-2" («ИЛ-2»). На начальных этапах терапии эти препараты вводятся внутривенно, а затем возможно подкожное введение. При использовании этих препаратов наблюдается уменьшение разрастающейся меланомы у 10-20% пациентов. На 4-й стадии болезни цитокины вводятся параллельно с химиотерапией. Лечение "ИЛ-2" проводится только в специализированных медицинских учреждениях из-за высокого риска развития опасных побочных осложнений.
На поздних стадиях развития меланомы опухоль может распространиться на отдаленные органы. В таких случаях хирургическое удаление опухоли не всегда гарантирует полное извлечение чужеродных тканей, которые остаются в организме. Поэтому после операции применяется "Интерферон-альфа". Эта терапия позволяет предотвратить рост и развитие новообразования или отложить рецидивы опухоли. Однако для достижения желаемого эффекта препарат вводится в больших дозах, что может вызывать серьезные побочные реакции. Поэтому терапию "Интерфероном-альфа" проводят под тщательным наблюдением врача.
Вакцина БЦЖ основана на выработке иммунной защиты против бактерии Mycobacterium bovic и способна активизировать иммунную систему человека. В терапии меланомы 3-й стадии используется вакцина БЦЖ для активации защитных свойств организма. Введение вакцины в опухолевые клетки способствует системной активации иммунитета, инфильтрации раковых клеток иммунными клетками и клинической регрессии.
Крем "Имиквимод" используется для стимуляции местного иммунитета на раковые клетки. Он назначается на начальных стадиях меланомы, расположенной на чувствительных зонах лица. Однако не все специалисты одобряют эффективность применения этого крема, и его не назначают при прогрессирующей форме меланомы.
Есть ли побочные явления?
Любой медицинский препарат имеет свои ограничения. Иммуномодуляторы, которые применяются при лечении меланомы, не являются исключением. Сравнивая риск от болезни с возможными побочными эффектами препарата, применение последнего вполне обосновано. Чтобы уменьшить вероятность нежелательных реакций, важно следовать рекомендациям врача. Среди возможных побочных эффектов иммунотерапии можно выделить следующие:
Читайте также:
- сложные аллергические реакции;
- ощущение жажды и сухость во рту;
- тошнота и рвота;
- снижение артериального давления;
- значительное повышение температуры (температура может сохраняться в течение продолжительного времени).
Плюсы и минусы иммунотерапии при лечении меланомы
Преимущества методики
Иммунотерапия часто приводит к положительным результатам. Были случаи полного излечения от болезни. Основные преимущества данного лечения включают:
- улучшение качества жизни и продление жизни пациентов с онкологическими заболеваниями;
- это практически единственный способ лечения меланомы на поздних стадиях развития, когда хирургическое удаление опухоли невозможно;
- снижение риска рецидива болезни;
- были случаи полного излечения от болезни.
Недостатки методики
Недостатками иммунотерапии являются следующие моменты:
- длительное стимулирование иммунитета может привести к обратному эффекту и дальнейшему подавлению иммунной системы;
- нет точной дозировки, необходимой для каждого пациента (дозировка должна определяться на основе иммунологической диагностики каждого отдельного случая);
- длительная курсовая терапия, прекращение которой может вызвать рецидивы болезни;
- иммуностимуляторы не уничтожают раковые клетки напрямую, а действуют опосредованно;
- сложно предсказать результаты терапии из-за невозможности прогнозировать иммунный ответ организма.
Принцип действия всех видов иммунотерапии заключается в изменении иммунитета организма с целью активации защитных сил для уничтожения раковых клеток, мобилизуя все возможные ресурсы для борьбы с болезнью. Препараты действуют, указывая организму, какой белок считать своим, а какой считать чужеродным. После того, как Т-лимфоциты научатся распознавать чужеродный антиген, начинается процесс уничтожения меланомы. Эта терапия играет важную роль в борьбе с тяжелыми стадиями раковых новообразований на коже.
Частые вопросы
Какие препараты используются для иммунотерапии при меланоме?
Для иммунотерапии при меланоме используются различные препараты, включая ингибиторы PD-1 (программированной смерти 1) и CTLA-4 (цитотоксического лимфоцитарного антигена 4), такие как пембролизумаб, ниволумаб и ипилимумаб.
Как действуют препараты для иммунотерапии при меланоме?
Препараты для иммунотерапии при меланоме работают путем активации иммунной системы организма. Они блокируют сигнальные пути, которые подавляют активность иммунных клеток, таких как T-клетки, и позволяют им более эффективно атаковать раковые клетки меланомы.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении препаратов для иммунотерапии при меланоме?
Препараты для иммунотерапии при меланоме могут вызывать различные побочные эффекты, включая усталость, сыпь, диарею, тошноту, рвоту, а также боли в суставах и мышцах. В некоторых случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как воспаление органов или нарушение функции щитовидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-онкологу для получения подробной консультации и назначения оптимального курса иммунотерапии для лечения меланомы. Каждый случай индивидуален, и только специалист сможет определить наиболее эффективный препарат и дозировку.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь регулярности приема препаратов. Иммунотерапия требует систематического подхода, поэтому важно не пропускать приемы и не изменять дозировку самостоятельно.
СОВЕТ №3
Ведите здоровый образ жизни, чтобы поддержать иммунную систему. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание, достаточный сон и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунитет и повысить эффективность иммунотерапии.
Читайте также:
Загрузка...
