Нарушение обмена веществ в организме всегда отражается на внешнем состоянии человека. Ксантомы и ксантелазмы – это образования, которые появляются на поверхности кожи из-за нарушения обмена жиров (липидного обмена). Причиной их появления является избыток холестерина в крови. Диагноз этого заболевания может быть поставлен врачом-эндокринологом или дерматологом на основе визуального осмотра и дополнительных анализов. Ксантомы обычно образуются на лице (чаще над глазами), ладонях и стопах. Если придерживаться безхолестериновой диеты, они могут исчезнуть самостоятельно. Однако, если размеры образований значительные, рекомендуется их хирургическое или лазерное удаление.
Описание проблемы
Ксантоматоз кожи – это заболевание, которое характеризуется образованием доброкачественных патологических новообразований. Ксантомы возникают в результате нарушений обмена холестерина в организме, то есть нарушений липидного обмена. С точки зрения гистологии, ксантомы представляют собой скопление макрофагов, которые увеличиваются в размерах и захватывают микрочастицы липоидов, превращаясь в ксантомные опухоли. Это скопление происходит при содержании холестерина в крови от 6,24 ммоль на литр. Образование патологических кожных образований свидетельствует о нарушениях обмена веществ в организме и возможных сердечно-сосудистых заболеваниях. Нарушения липидного обмена являются причиной инфаркта. Если проблема игнорируется, опухоль может продолжать неконтролируемый рост, что вызывает эстетический дискомфорт и мешает нормальной работе пораженного органа.
Виды и локализация
В таблице представлены различные виды ксантом и их местоположение:
| Виды | Характеристика и локализация |
| Плоские | Чаще поражаются люди после 70-ти лет с диагностированным атеросклерозом либо заболеваниями печени. Образуются на ладонях и поверхности стоп, имеют вид желтых выпуклых линий. |
| Диффузные | Локализуются образования на любом участке кожного покрова, внешне похожи на выпирающие узлы желтого оттенка. |
| Интертригинозные | Формирования, появляющиеся в результате генетической гиперхолестеринемии. Образуются повсюду. |
| Ладонные | Отличаются численными либо узелковыми патологическими опухолями, формирование которых проходит в пределах ладонной поверхности. |
| Плоские эруптивные | Представлены множественными желтоватыми и мягкими формированиями. Эруптивные ксантомы носят наследственный и приобретенный характер. Образуются на бедрах и в области ягодиц. |
| Туберозные | Туберозная ксантома – большое выпуклое пятно либо узел, размером от 0,3 до 2-3-х сантиметров в диаметре, содержащее внутри много холестериновых частиц. Формируются на коже ягодиц, в области коленного или локтевого сустава и на пальцах. Туберозные ксантомы – вторичные образования. |
| Ксантомы сухожилий | Такой тип патологии поражает сухожилия и чаще появляется на запястье, пальцах и на лодыжке. Сухожильные ксантомы относят к наследственному заболеванию. |
| Ксантелазмы глазного века | Выявляют патологию у больных с нарушенным жировым обменом и с нормальным содержанием липидов в крови. Отличается формированием подкожных шариков в области глаза (чаще появляются над глазом и вблизи конъюнктивного мешка). Формирования в виде полос поражают нижнее и верхнее веко. |
| Желудочные | Образуются в антральном отделе желудка и области нижнего изгиба. Максимальный размер – 15 мм. |
Этиология и патогенез
Медицинская наука все еще исследует проблему возникновения ксантом, так как процесс их формирования до конца не изучен. Главной причиной считается нарушение нормального обмена жиров в организме. Женщины пожилого возраста более подвержены этому заболеванию. Формирование ксантом в детстве связывается с наследственным фактором. Врожденные дислипопротеинемия и триглицеридемия проявляются в первые 2 года жизни. К другим причинам, способствующим развитию ксантоматоза, относятся:
- эндокринные нарушения (сахарный диабет);
- диагностированный атеросклероз;
- онкологические патологии (лейкоз);
- избыточный вес или ожирение;
- курение и частое употребление алкоголя;
- дисфункция щитовидной железы.
Основа патогенеза ксантом – избыток концентрации холестерина и насыщенных жирных кислот в крови, количество которых превышает 6,2 ммоль/литр. Избыточные жировые частицы прикрепляются к стенкам сосудов и к эпидермису. Иногда образуются ксантелазмы и ксантомы даже при нормальном обмене жиров. Внешне патологические образования напоминают полосы, пятна или узлы с четкими границами и часто появляются на глазах. Характерный желтый цвет образований обусловлен концентрацией жира внутри опухоли.
При сбое обмена холестерина могут образовываться ксантомы на стенках желудка.
Ксантома желудка
Появление ксантом на коже и слизистой оболочке желудка является распространенным явлением. Ксантома желудка представляет собой небольшое круглое новообразование размером от 5 до 15 мм. По своему составу она схожа с атеросклеротической бляшкой. Если образуется более 2-3 доброкачественных образований, то это уже называется ксантоматозом желудка. Эта форма патологии имеет тенденцию к рецидивам, особенно при неправильном выполнении рекомендаций врача. Причиной образования ксантом является избыточная продукция липидов и триглицеридов. Для диагностики желудочных ксантом используется эндоскопия.
Особенности заболевания у детей
У детей ксантомы имеют свои особенности. Когда врач обнаруживает подобные патологии, первым делом он назначает тест на уровень сахара в крови. Сахарный диабет является основной причиной развития этой патологии. С начала XXI века ксантоматоз у детей стал более часто диагностироваться, что связано с избыточным весом детей из-за неправильного питания и недостатка физической активности. Лечение этой патологии начинается с устранения причины, которая привела к ее возникновению. Если у ребенка есть лишний вес, врач назначает молочно-растительную диету, исключая жирную и сладкую пищу. Ксантома у ребенка часто не требует удаления, так как она рассасывается сама при коррекции питания и образа жизни. Появившиеся образования в период полового созревания исчезают самостоятельно.
Диагностика ксантоматоза на коже
Врач-эндокринолог или дерматолог проводит первичную диагностику заболевания, основываясь на тщательном визуальном осмотре и методе диаскопии. Во время диаскопии врач надавливает на ксантому предметным стеклом, что приводит к обескровливанию и появлению желтого оттенка. Для более точной диагностики врач также назначает анализ крови на содержание холестерина и липопротеидов. Для отличия ксантомы от злокачественной опухоли может быть назначена биопсия жирового образования.
Лечение патологии
Ксантомы возникают из-за нарушений обменных процессов в организме. Если устранить фактор, вызывающий это заболевание, ксантомы на коже исчезнут самостоятельно. Однако, появление жировых опухолей требует обращения к врачу, который определит причину их образования. До установления точного диагноза рекомендуется придерживаться лечебной диеты и избегать вредных привычек. Также могут быть назначены лекарственные препараты, которые снижают уровень холестерина в организме. В случае больших образований может потребоваться хирургическое удаление, лазерное иссечение или криодеструкция.
Лекарства
- Препараты статиновой группы, которые снижают уровень холестерина и уменьшают выработку фермента: “Аторвастатин”, “Торвазин”, “Торвал”, “Атомакс”, “Липлимар”.
- Природные антиоксиданты, которые выводят лишний холестерин: “Куркумин”, “Трансверол”, “Поликанзол”.
Как удалить?
- Метод криодеструкции – удаление ксантомы путем резкого замораживания до температуры -196 градусов с помощью жидкого азота.
- Лазерное лечение – эффективный метод, позволяющий качественно избавиться от патологии с помощью направленного лазера, который высокой температурой разрушает аномальные клетки.
- Хирургическая операция – удаление хирургом с помощью скальпеля. Для удаления патологии применяется местное обезболивание. После процедуры необходим уход за рубцом.
- Электрокоагуляция или радиоволновая терапия применяется при ксантомах небольших размеров.
Лечебная диета
Лечение ксантомы осуществляется в комплексе с диетой, которая направлена на нормализацию уровня холестерина. Для этого из рациона исключают жиросодержащие продукты, включая жирные молочные продукты. Алкоголь и сладкие газированные напитки также запрещены. В первые недели диеты рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей. Затем постепенно добавляют нежирные каши и постное мясо с нежирной рыбой. Длительность диеты составляет 30 дней. Затем рекомендуется продолжать соблюдать безхолестериновое питание.
Как лечить народными средствами?
- Рыбий жир и льняное масло – природные регуляторы холестерина.
- Аскорбиновая кислота – препятствует синтезу холестерина.
- Чеснок, темный виноград и какао – продукты, относящиеся к природным антиоксидантам.
- Отвар из шиповника с добавлением еловых иголок. Для приготовления отвара берут 200 гр. шиповника и 5 ложек измельченных еловых иголок и заливают 3 кружками кипятка. Сутки настаивают и принимают по 2 столовые ложки до еды.
Меры профилактики
Одним из важных способов предотвращения является правильное питание и физическая активность, которые помогают предотвратить накопление холестерина. Рекомендуется избегать жирной, копченой и сладкой пищи, вместо этого стоит предпочитать продукты растительного происхождения и нежирные мясные продукты. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и употребление пищи из фаст-фуда способствуют накоплению жировых отложений и замедляют обмен веществ. Отказ от этих привычек поможет снизить внешние проявления болезни и вероятность образования новых ксантом.
Частые вопросы
Что такое ксантоматоз кожи?
Ксантоматоз кожи – это редкое генетическое заболевание, характеризующееся накоплением жировых веществ в коже и других тканях организма.
Какие симптомы сопровождают ксантоматоз кожи?
Симптомы ксантоматоза кожи включают появление желтых или оранжевых пятен или бугорков на коже, особенно в области суставов и слизистых оболочек. Также могут наблюдаться жировые отложения в различных органах, таких как сердце, печень и почки.
Каковы причины развития ксантоматоза кожи?
Ксантоматоз кожи может быть вызван генетическими мутациями, которые приводят к нарушению обмена липидов в организме. Некоторые формы ксантоматоза кожи могут быть наследственными, а другие – приобретенными в результате других заболеваний или использования определенных лекарственных препаратов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-дерматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Ксантоматоз кожи может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно установить их основную причину.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность. Употребление пищи, богатой антиоксидантами (фрукты, овощи, зелень), может помочь снизить уровень жиров и холестерина в организме, что может положительно сказаться на состоянии кожи.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного воздействия солнечных лучей на кожу. Используйте солнцезащитные средства с высоким уровнем защиты от УФ-лучей. Ультрафиолетовое излучение может усугубить симптомы ксантоматоза кожи и способствовать развитию других кожных проблем.
Загрузка...
