Гигрома у ребенка

Гигрома – это опухоль, которая образуется вокруг суставов и имеет доброкачественный характер. У детей гигрома обычно не вызывает никаких проблем на ранних стадиях и часто обнаруживается случайно после увеличения своего размера. Важно отметить, что гигрома никогда не становится злокачественной и не представляет угрозы для здоровья. Эта опухоль чаще всего встречается у детей в возрасте 6 и 10 лет, но иногда может образовываться еще до рождения ребенка. Наиболее часто гигрома возникает в области запястья или коленного сустава.

Что это такое?

Гигрома (синовиальная киста, сухожильный ганглий) – это плотное образование, наполненное прозрачной жидкостью с вязкой структурой. Она образуется под кожей и происходит из синовиальной оболочки, которая выступает между сухожилиями или суставами. Внешний вид этого образования:

• Диаметр составляет от 0,5 до 3 см;
• Форма может быть неправильной или округлой;
• Консистенция может быть плотной или мягкой;
• Не вызывает боли;
• Не вызывает дискомфорта.

Локализация

Основные области, где ганглии могут находиться:

• В руке (ладонь, тыльная часть запястья);
• На пальце (сгибательные мышцы);
• На ноге (колено, область под коленом, подколенная ямка);
• На стопе;
• На плюсно-фаланговых костях;
• В суставах (локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой, коленный);
• На затылке;
• На шее;
• В головном мозге.

Почему возникает?

Точные причины возникновения гигром неизвестны, однако есть несколько факторов, которые, вероятно, способствуют ее появлению:

• Генетическая предрасположенность;
• Постоянная нагрузка на конечности;
• Воспаление в суставе;
• Патология сустава;
• Травма;
• Растяжение;
• Излишнее напряжение мышц;
• Интенсивные физические нагрузки;
• Неправильное лечение ушибов, переломов, вывихов.

Симптоматика

Характерные признаки начальной стадии гигромы:

• неподвижное уплотнение под кожей;
• не связано с кожей, перемещается под ней;
• постепенный рост образования;
• не вызывает беспокойства;
• обычно одиночное;
• редко встречаются несколько маленьких подвижных узелков.

При продолжительном развитии заболевания (несколько месяцев или лет) появляются следующие признаки:

• значительное увеличение размера (до 6 см в диаметре);
• гладкая и мягкая консистенция;
• тянущая или тупая боль (при сдавливании или физической активности);
• шероховатость, уплотнение или шелушение кожи над образованием;
• воспаление и покраснение;
• онемение, повышенная чувствительность, покалывание;
• воспаление суставов (в запущенных случаях).

Гигрома на затылке является самой опасной формой этого заболевания, которая может привести к смерти ребенка.

Виды опухолей, их характерные признаки и последствия для здоровья ребенка представлены в таблице:

Диагностика гигромы у детей

Если у ребенка появилось уплотнение, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалистам, чтобы получить правильный диагноз и исключить более серьезные возможности (включая злокачественные опухоли). В этом случае полезно обратиться к следующим специалистам:

• педиатр;
• хирург;
• ортопед;
• травматолог;
• онколог.

Для диагностирования ганглия используются различные методы:

• сбор информации о медицинской истории;
• визуальный осмотр;
• пальпация;
• рентгенография;
• ультразвуковая диагностика уплотнения и окружающих мягких тканей;
• компьютерная томография;
• анспирация;
• гистология.

Лечение гигром

Если уплотнение небольшого размера не вызывает боли и не влияет на нервные окончания и сосуды, то его можно просто наблюдать у врача раз в полгода. Для лечения ганглия у детей используются различные методы, которые выбираются в зависимости от размера новообразования, его местоположения и возраста ребенка:

• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• грязевая терапия;
• парафиновые аппликации и ванны;
• массаж;
• лазерная терапия;
• пункция;
• хирургическое иссечение.

Как показывают исследования, гигрома у ребенка в 40-60% случаев самостоятельно регрессирует, а консервативное лечение эффективно для новообразований небольшого размера, в то время как для больших размеров рекомендуется хирургическое вмешательство.

Удаление ганглия может быть необходимо в следующих случаях:

• большой размер новообразования;
• интенсивный рост;
• отсутствие регрессии в течение 2-3 лет;
• косметический дефект;
• сопутствующие боли и дискомфорт;
• ограничение двигательных функций;
• воспалительные процессы;
• рецидивы гигромы.

При пункции происходит удаление жидкости из ганглия иголкой, при этом капсула остается нетронутой. В полость вводятся различные лекарственные средства и лечебные грязи. Этот метод считается устаревшим и не таким эффективным, как иссечение. Современный метод – эндоскопическое удаление, которое позволяет изъять новообразование более щадящим способом. Во время операции делается маленький надрез, чтобы не повредить окружающие ткани.

Хирургическое удаление ганглия включает полное иссечение капсулы вместе со всем содержимым. Этот метод является наиболее результативным и не вызывает рецидивов, если дегенеративно измененной ткани не осталось. У детей малого возраста операция проводится под общей анестезией, а у детей старше 10 лет – под местной. Продолжительность операции составляет 20-30 минут, после чего ребенок находится под наблюдением врачей несколько часов и затем отпускается домой. Швы снимают через примерно неделю. Полное восстановление занимает не более 2 месяцев.

Несмотря на то, что существует множество народных рецептов для борьбы с ганглием, самостоятельное лечение ребенка категорически запрещено. Наблюдение и терапия должны проводиться опытным врачом. Однако, если врач разрешил использовать народные средства, то можно выбрать из нескольких вариантов. Перорально можно принимать капустный сок, а также можно использовать различные локальные методы воздействия на новообразование, такие как медная пластина, лепешка с медом и алоэ, капуста и мед, чайный гриб, тело медузы и спирт.

Профилактика и прогноз

Полностью исключить возникновение гигромы невозможно, но можно снизить вероятность их появления. Для этого необходимо:

• избегать травмирования суставов и сухожилий, а также тканей над ними;
• ограничить нагрузку на конечности;
• не вести слишком пассивный образ жизни;
• использовать тугую эластичную повязку на суставы и сухожилия при интенсивных занятиях спортом;
• носить удобную и дышащую обувь и одежду;
• правильно лечить переломы, травмы, вывихи и ушибы;
• принимать хондропротекторы;
• получать достаточное количество витаминов, белка и кальция;
• регулярно проходить осмотры у врача.

После консервативного лечения вероятность рецидива гигромы составляет более 80%, после пункции — более 30%, а после хирургического иссечения — около 5%.

Соблюдая указанные профилактические меры, можно предотвратить появление не только синовиальной кисты, но и других опухолей. При своевременном обнаружении, правильной диагностике и следовании рекомендациям врача, лечение гигромы имеет хороший прогноз. Главное, что это новообразование не превращается в злокачественное. У детей оно часто самостоятельно регрессирует и полностью исчезает без осложнений. Единственным возможным осложнением при неблагоприятном течении болезни является развитие гнойного тендовагинита, который требует отдельного лечения.

Частые вопросы

Что такое гигрома у ребенка?

Гигрома у ребенка – это киста, которая образуется в результате накопления жидкости в суставе или тканях. Она может возникнуть в любой части тела, но чаще всего встречается на запястьях, стопах или коленных суставах.

Какие симптомы сопровождают гигрому у ребенка?

Симптомы гигромы у ребенка могут включать вздутие или опухание в области кисти, стопы или колена, ощущение давления или боли при движении, ограничение подвижности сустава. В некоторых случаях гигрома может быть безболезненной и не вызывать никаких симптомов.

Как лечить гигрому у ребенка?

Лечение гигромы у ребенка зависит от ее размера, местоположения и симптомов. В некоторых случаях гигрома может рассасываться самостоятельно, без медицинского вмешательства. Однако, если гигрома вызывает дискомфорт или ограничивает движение, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-педиатру, если у вашего ребенка есть признаки гигромы. Только квалифицированный специалист сможет провести диагностику и назначить необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием гигромы у ребенка. Если она начинает расти или причиняет дискомфорт, обратитесь к врачу для консультации. Раннее обращение поможет предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Помогайте ребенку справляться с эмоциональным стрессом, связанным с гигромой. Объясните ему, что это временное состояние и что оно может быть успешно лечено. Поддержка и понимание со стороны родителей помогут ребенку справиться с этой ситуацией.