Ангиома гортани

Неприятные ощущения во рту, при проглатывании пищи, потеря голоса и кашель могут указывать на наличие распространенного заболевания – ангиомы гортани. Это состояние относится к доброкачественным опухолям. Характерной чертой этого заболевания является медленное прогрессирование, что делает его лечение на ранних стадиях достаточно простым. Несмотря на то, что ангиома не представляет угрозы для жизни, рекомендуется пройти обследование у отоларинголога.

Описание болезни

Ангиома глотки чаще встречается у мужчин. Причина этого заболевания связана с недостатком фолиевой кислоты у матери во время беременности, что приводит к нарушению формирования лимфатической или кровеносной системы у плода. Кроме генетических факторов, развитие болезни может быть вызвано нарушением работы внутренних органов или раком. Ангиома глотки составляет 13% всех заболеваний гортани, при этом папилломы встречаются чаще других образований в глотке.

Одной из положительных особенностей этой опухоли гортани является ее медленное развитие и отсутствие злокачественности. Образования могут быть единичными и иметь различную форму. На ранних стадиях болезнь может протекать без симптомов, но активное рост начинается при ослабленном иммунитете и наличии хронических заболеваний. Диагностика ангиомы глотки чаще всего происходит случайно при посещении отоларинголога.

Виды недуга

В зависимости от структуры образования и сосудов, из которых возникает опухоль, ангиомы горла делятся на два вида – гемангиомы и лимфангиомы. Гемангиомы представляют собой опухоли гортани, которые развиваются из кровеносных сосудов. Они часто встречаются на миндалинах, мягком небе и краю языкового корня. Гемангиомы, в свою очередь, можно разделить на несколько типов.

На первом месте стоят капиллярные гемангиомы. Они представляют собой пятна темно-красного или багрово-синего цвета и возникают из увеличенных капилляров. Этот тип гемангиом чаще всего диагностируется у детей.

Также существуют кавернозные или пещеристые гемангиомы, которые обычно возникают у взрослых. Они имеют темно-синий окрас и узловатую форму. По структуре эти опухоли напоминают многочисленные полости, заполненные кровью.

Еще одним типом гемангиом являются ветвистые гемангиомы. Они выглядят как багровые, кровянистые пузыри, которые пульсируют.

Лимфангиомы, в свою очередь, представляют собой опухоль гортани, которая образуется из лимфатической системы. Они имеют желтоватый окрас и обычно находятся на голосовых складках и надгортаннике. Лимфангиомы можно классифицировать на несколько типов.

Простые лимфангиомы состоят из капилляров лимфы. Кавернозные опухоли образуются из полостей, заполненных лимфой. Кистозные лимфангиомы представляют собой одну или несколько кист, которые пересекаются.

Симптомы заболевания

На начальных этапах заболевания нет никаких симптомов, поскольку гладкая структура горла легко растягивается при движениях. Рост ангиомы может происходить без видимых причин. У женщин активное разрастание происходит во время менструации и беременности. Когда ангиома становится больше, у пациента появляется боль при глотании, ощущение преграды в горле и хриплый голос. Симптомы ангиомы часто путаются с простудой и ангиной, но основное отличие заключается в отсутствии повышения температуры. Часто лимфангиомы имеют размер горошинки. В запущенных случаях гемангиомы гортани вызывают кашель и затруднение дыхания. Когда опухоль достигает больших размеров, она проникает в соседние ткани.

Минимальное повреждение гемангиомы может привести к сильному кровотечению. Необходимо незамедлительно начать лечение этого заболевания, поскольку большие размеры опухоли могут привести к остановке дыхания во сне и кровотечению из горла.

Методы диагностики

Небольшие новообразования, обнаруженные во время обращения пациента с основным заболеванием, таким как ангина или тонзиллит, диагностируются как дополнительное явление. Если образования превышают размеры 2-3 см и мешают нормальной жизни человека, то он обращается к отоларингологу. Врач, основываясь на симптомах, о которых говорит пациент, и проводя пальпацию, делает диагноз ангиомы глотки. Для подтверждения этого диагноза может быть проведена фарингоскопия.

В некоторых сложных случаях может потребоваться УЗИ, рентген или МРТ. Биопсия не рекомендуется из-за возможного риска кровотечения. ЛОР-врач может взять мазок с горла для бактериологического исследования, чтобы исключить инфекцию дыхательных путей. После удаления опухоли, ее отправляют на гистологическое исследование, чтобы убедиться в ее доброкачественности и правильности постановки диагноза.

Лечение ангиомы

Лечение следует начинать незамедлительно после появления ангиомы, чтобы избежать осложнений. Самым надежным методом лечения является удаление ангиомы с помощью лазера. Эта безболезненная операция может быть проведена даже у младенцев. Углекислотный лазер спаивает сосуды и предотвращает кровотечение. Еще одним способом лечения является трехеотомия, при которой в ангиому вводят 70% спирт или хинин. Эти препараты склерозируют опухоль, уменьшая ее размер. Процедура может быть использована как самостоятельный метод лечения, так и в качестве дополнения перед операцией. Некоторые хирурги рассматривают этот метод только как дополнительный способ перед удалением образования. Однако существует риск отека горла и удушья.

Наиболее эффективным методом лечения ангиомы гортани является удаление новообразования с помощью лазера, как показано на рисунке.

Медикаментозное лечение не может полностью избавить от опухоли гортани, оно может только замедлить ее развитие. Применение гормонов для лечения опухоли может иметь побочные эффекты. Хирургическое удаление является крайней, но эффективной методикой. Операцию должен проводить опытный хирург, так как опухоль состоит из множества капилляров, повреждение которых может привести к интенсивному кровотечению. Удаление должно быть проведено быстро и точно.

Лучевая терапия применяется для капиллярных и кавернозных гемангиом, так как они чувствительны к радиации. После этой процедуры ангиомы полностью исчезают. Для новообразований с широким основанием используется диатермокоагуляция. Боковая фаринготомия применяется для ангиом на задней стенке, а гальваноакустическая петля – для узких ангиом на ножке. Если опухоль небольшого размера, то применяется метод электрокоагуляции. Ларингофиссура – метод, используемый для лечения крупных гемангиом глотки, расположенных в наружном проходе.

Прогнозы врачей

Ангиомы – это негативные новообразования, которые не могут превратиться в злокачественные опухоли. Они не характеризуются быстрым ростом, разрушением здоровых тканей или рецидивом. При своевременном и правильном лечении ангиомы могут быть полностью излечены, поэтому прогнозы врачей обычно благоприятные. Единственное исключение – кавернозная гемангиома, которая может вызвать серьезное кровотечение и даже смерть.

Никто не застрахован от появления ангиомы в глотке, поэтому при возникновении дискомфорта и боли в горле стоит обратиться к отоларингологу для обследования. И даже если была обнаружена ангиома, не стоит паниковать, ведь это не злокачественная опухоль. Современная медицина предлагает множество методов лечения, главное – следовать рекомендациям врача.

Частые вопросы

Что такое ангиома гортани?

Ангиома гортани – это опухоль, которая развивается из сосудистой ткани в области гортани. Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной.

Какие симптомы сопровождают ангиому гортани?

Симптомы ангиомы гортани могут включать изменение голоса, затруднение дыхания, боли или дискомфорт в области гортани, кровохарканье или кашель с кровью.

Как диагностируется ангиома гортани?

Для диагностики ангиомы гортани может потребоваться проведение различных исследований, таких как ларингоскопия, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-оториноларингологу для точного диагноза и назначения лечения. Ангиома гортани требует профессионального медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Избегайте перенапряжения голосовых связок, так как это может усугубить симптомы ангиомы гортани. Постарайтесь не кричать, не петь громко и не говорить слишком долго без перерывов.

СОВЕТ №3

Избегайте курения и контакта с вредными веществами, так как они могут усилить раздражение гортани и ухудшить состояние ангиомы.