Гемангиома кожи

Многих людей интересует, что представляет собой гемангиома. Это опухоль, которая возникает из-за необычного развития сосудов у эмбриона. Поэтому она чаще всего является врожденной и появляется у новорожденных или в первые годы жизни ребенка. Степень опасности этой опухоли зависит от того, где она находится. Около 1-3% новорожденных рождаются с гемангиомой, и на каждого заболевшего мальчика приходится 4 девочки, у которых эта опухоль образовалась.

Что это такое?

Доброкачественная опухоль – это опухоль, состоящая из тканей кровеносных сосудов, которые быстро разрастаются из-за неполноценного развития. Они располагаются хаотично и не выполняют своих основных функций. Когда болезнь начинается, она может проявляться как множество мелких красных точек на коже или как большая безобразная опухоль. Она может развиваться на разных частях тела, быстро расти или быть совершенно неактивной.

Характерные особенности данной опухоли включают:

• Инфильтративный рост, особенно у детей.
• Увеличение диаметра.
• Изменение размера при надавливании.
• Проникновение в глубокие слои ткани.
• Она не становится злокачественной.
• Она не метастазирует.
• Иногда она самостоятельно регрессирует.
• После удаления может возникнуть рецидив.

Причины образования

Научно подтверждено, что генетические изменения не являются причиной возникновения сосудистых образований.

Несмотря на то, что причины появления опухолей пока недостаточно изучены, существуют определенные предположения на этот счет:

• неправильное развитие тканей сосудов у эмбриона;
• избыток сосудистой ткани (множественная локализация в одном месте).

На развитие патологии, вероятно, влияют:

• позднее материнство;
• злоупотребление медикаментами;
• бактериальные или вирусные инфекции во время беременности;
• аномалии во время вынашивания;
• многоплодная беременность;
• эндокринные нарушения у матери;
• преждевременные роды;
• вирусные инфекции у маленьких детей;
• гормональный фон ребенка;
• ограниченное поступление кислорода в ткани эмбриона;
• наследственность;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• избыток ультрафиолетового излучения;
• воздействие ультразвука;
• заболевания внутренних органов, вызывающие сосудистые патологии.

Виды и симптомы

Формы гемангиом, в зависимости от клинической картины, местоположения и гистологической структуры, могут быть следующими:

• Простая (капиллярная, ювенильная, земляничная, поверхностная) – возникает на поверхности кожи из капилляров;
• Пещеристая (кавернозная) – подкожная, узловатая опухоль, разделенная перегородкой, в которой могут образовываться тромбы;
• Клеточная – инвазивное новообразование, состоящее из клеток-ангиобластов;
• Комбинированная – сочетает симптомы кавернозной и капиллярной опухолей, может появляться одновременно на коже и под кожей;
• Рациемическая – состоит из толстых изогнутых артериальных или венозных сосудов, очень редкая, имеет неправильную форму;
• Смешанная – сочетается с другими опухолями (лимфомами, кератомами).

Новообразования могут проявляться из одного элемента или редко из нескольких. Они обычно локализуются:

• На шее, голове – зона роста волос, лоб, нос, веки, щеки;
• На теле (грудной отдел, спина);
• На конечностях (рука, нога, колено, голень, пяточная зона);
• На гениталиях (сопровождается тяжелым течением – язвление, инфицирование, кровотечение);
• На внутренних органах;
• На костях (лобная кость, бедренная кость, нижняя конечность).

Виды гемангиом, обусловленные их местоположением, включают:

• Гемангиома кожи (на ноге, голове, лице, кисти руки и других частях тела);
• Внутренняя гемангиома (паренхиматозных органов);
• Гемангиома опорно-двигательного аппарата – сопровождается деформацией скелета;
• Вертебральная гемангиома (в шейном отделе позвоночника или пояснице);
• Гемангиома костей (черепа, таза, лопатки);
• Внутримышечная гемангиома (образуется в тазобедренном суставе, сухожилии, мышце, задевая кожу и подкожную клетчатку).

Симптомы

Признаки новообразований в зависимости от места

Симптомы внутренней гемангиомы зависят от места, где находится опухоль, и ее размеров:

• боль в месте опухоли;
• нарушение функций пораженного органа (чем больше опухоль, тем серьезнее проблема);
• гипоксия клеток органа;
• кровотечение;
• тошнота с примесью крови;
• гематурия;
• внутреннее кровотечение;
• изменение цвета кала на черный;
• почечные колики;
• тяжесть в правом подреберье, желтуха (при сдавливании желчевыводящих путей);
• неконтролируемая гипертония;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание.

Признаки гемангиомы позвоночника:

• сильные боли не только в месте опухоли, но и в других частях спины;
• ограничение движения (при больших размерах новообразования);
• язвы на стопах;
• непроизвольное мочеиспускание;
• анемия;
• общая слабость;
• онемение конечностей;
• парестезия.

Признаки кожной гемангиомы:

• неправильная форма;
• небольшое выпячивание над кожей;
• синий цвет;
• звездчатость;
• быстрый рост;
• большая площадь поражения (иногда);
• косметический дефект.

Чем опасны гемангиомы?

Сама структура гемангиомы не представляет опасности, однако она иногда может вырастать до огромных размеров и оказывать давление на различные органы. Это означает, что начальная опухоль не может серьезно навредить здоровью, но если образуются огромные гемангиомы, они могут привести к инвалидности или даже смерти. Наиболее опасными местами для их локализации являются:

• Внутренние органы: гемангиомы могут сдавливать соседние органы, нарушать их функции и вызывать внутреннее кровотечение.
• Половые органы: они могут вызывать кровотечение и тромбофлебит.
• Веки: гемангиомы на веках могут привести к ухудшению зрения или даже слепоте.
• Ротовая полость: они могут вызывать затруднения при глотании и дыхании.
• Кости и мышцы: гемангиомы в этих областях могут ограничивать движение и приводить к остеопорозу.
• Ушная раковина: они могут повредить барабанную перепонку и вызвать глухоту.
• Носоглотка: они могут вызывать затруднение дыхания.
• Анальное отверстие: они могут вызывать кровотечение и тромбофлебит.
• Губы: они могут приводить к появлению язв.
• Крупные сосуды: гемангиомы в этой области могут мешать нормальной циркуляции крови.
• Инфицирование.
• Потеря крови (особенно опасна внутренняя).
• Нарушение свертываемости крови.

Особенности у ребенка

Эта опухоль у ребенка встречается в половине случаев среди всех новообразований мягких тканей. Она является самым распространенным сосудистым новообразованием, которое имеет доброкачественную природу. У мальчиков она возникает гораздо реже, чем у девочек, примерно в 5-7 раз.

Есть несколько факторов риска возникновения этой аномалии у грудничков:

• женский пол;
• недоношенность;
• низкий вес при рождении.

Проявление и развитие этой аномалии могут происходить в разном возрасте:

• от 1 до 4 месяцев — она может быть малозаметной и похожей на царапину или синяк, иногда проявляется в виде красного пятна;
• от 1 до 10 месяцев — она начинает интенсивно расти, этот процесс продолжается от полугода до 10 месяцев;
• от 2 до 10 лет — она перестает расти и наступает период обратного развития.

Простые гемангиомы могут довольно часто исчезать самостоятельно в следующие периоды:

• до года;
• от 1 года до 5 лет;
• от 7 до 10 лет;
• в конце пубертатного возраста.

Диагностические процедуры и анализы

Врожденные гемангиомы, которые появляются на поверхности, не требуют дополнительной диагностики, так как они легко заметны. Внутренние гемангиомы могут быть обнаружены с помощью рентгена или УЗИ. Важно правильно поставить диагноз и отличить один тип образования от другого. Для этого необходимо использовать различные методы диагностики:

• Сбор анамнеза;
• Визуальный осмотр;
• Пальпация;
• Лабораторные исследования (анализ на билирубин);
• Дерматоскопия;
• Инструментальная диагностика (УЗИ, КТ, магнитотерапия, рентгенография);
• Инвазивные методы (пункция, ангиография).

Лечение и рекомендации

Если опухоли появились не в области половых органов и не растут быстро, их можно просто наблюдать. Лечение необходимо только в случае быстрого роста опухолей, их отсутствия регрессии и наличия осложнений. Особое внимание и осторожность требуют опухоли на чувствительных участках (например, опухоли молочной железы, тазобедренного сустава, ногтя, колена, стопы, пальцев или пятки, а также гемангиомы на коже). Способы лечения выбираются в зависимости от местоположения опухоли и ее характеристик:

• лекарственное лечение;
• компрессионная терапия;
• гормональная терапия;
• лучевое облучение;
• диатермоэлектрокоагуляция;
• лазерное лечение;
• криодеструкция;
• рентгенотерапия;
• склерозирование;
• рентгенэндоваскулярная окклюзия;
• хирургическое удаление.

Удаление опухоли

После удаления назначается лекарственное лечение: антибиотики широкого спектра действия и местные антисептики.

Способы удаления опухоли:

Препараты

Лечение проводится с использованием пероральных средств, которые имеют множество побочных эффектов:

• кортикостероидные гормоны («Дипроспан», «Преднизолон»);
• цитостатические препараты («Винкристин», «Циклофосфамид»);
• бета-адреноблокаторы («Тимадерн», «Пропранолол», «Индерал», «Обзидан», «Пропранобене», «Ниолол»);
• препараты группы НПВС («Кетонал», «Ксефокам», «Ибупрофен»).

Для местного лечения используются:

• «Локоид»;
• «Вольтарен»;
• «Капсикам»;
• «Метронидазол»;
• «Долгит»;
• «Дексаметазон»;
• «Финалгон».

Народные рецепты

Народные средства применяются для наружного использования, на основе различных натуральных ингредиентов готовят мази, которыми смазывают пораженные участки, для этого используют:

• сок из чистотела, мумие, зеленых грецких орехов;
• настойки из мухомора, одуванчика, овса, чайного гриба, горькой полыни;
• сборы трав из тысячелистника, мать-и-мачехи, календулы, зверобоя.

Осложнения и последствия

Гемангиома может вызвать следующие проблемы:

• нарушение работы органов;
• нарушение функции кишечника и органов таза;
• тромбофлебит;
• образование язв;
• кислородное голодание клеток;
• воспаление вен;
• уменьшение количества тромбоцитов в крови;
• некроз тканей;
• ослабление костей;
• глаукома;
• кашель;
• кровотечения (внутренние и внешние);
• присоединение инфекции;
• осиплость голоса;
• поражение спинного мозга;
• потеря слуха;
• потеря зрения;
• синюшность кожи;
• анемия;
• атрофия мышц ног;
• смерть.

Профилактика и прогнозы

Меры предотвращения гемангиом заключаются в тщательном планировании беременности и поддержании здоровья женщины во время ее. Также рекомендуется избегать факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания. Важно, чтобы родители были внимательны к своему ребенку и регулярно проводили осмотр, чтобы своевременно обнаружить патологию. Стоит отметить, что гемангиомы обычно являются доброкачественными и имеют хороший прогноз. Простые сосудистые гемангиомы часто не вызывают дискомфорта и могут сами регрессировать. При своевременном и правильном лечении возможно излечение этого заболевания и восстановление функционирования всех органов и систем, которые могли быть нарушены из-за роста опухоли.

Частые вопросы

Что такое гемангиома кожи?

Гемангиома кожи – это доброкачественная опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов и располагается на поверхности кожи.

Какие симптомы сопровождают гемангиому кожи?

Симптомы гемангиомы кожи могут включать красные или фиолетовые пятна или узелки на коже, которые могут быть плоскими или выпуклыми. Они могут увеличиваться в размерах со временем и стать более яркими или темными. В некоторых случаях гемангиомы кожи могут вызывать дискомфорт или кровотечение.

Как лечить гемангиому кожи?

Лечение гемангиомы кожи зависит от ее размера, расположения и симптомов. В некоторых случаях, когда гемангиома кожи не вызывает проблем или не причиняет дискомфорта, лечение может не требоваться. Однако, если гемангиома кожи вызывает косметические или функциональные проблемы, возможны различные методы лечения, включая лазерную терапию, хирургическое удаление или применение лекарственных препаратов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-дерматологу для точного диагноза и определения степени развития гемангиомы кожи. Только профессионал сможет назначить правильное лечение и рассказать о возможных осложнениях.

СОВЕТ №2

Избегайте травмирования гемангиомы кожи. Не пытайтесь самостоятельно удалять или прокалывать образование, так как это может привести к инфекции или кровотечению. Если гемангиома находится на открытой части тела, используйте солнцезащитные средства с высоким уровнем защиты, чтобы предотвратить возможное усиление пигментации.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни и укрепляйте иммунную систему. Регулярные физические упражнения, здоровое питание, достаточный сон и отказ от вредных привычек помогут укрепить организм и способствовать более быстрому заживлению гемангиомы кожи.