Перианальные кондиломы – это плотные узелки, которые напоминают бородавки и находятся в области анального отверстия. Они могут быть как единичными, так и сочетаться с кондиломами на внешних половых органах. Важно отметить, что это заболевание не является угрозой для жизни, однако со временем может вызывать некоторые неудобства. Поэтому врачи рекомендуют удаление кондилом.
Что такое перианальная кондилома?
Остроконечные перианальные кондиломы возникают из-за различных видов вируса папилломы человека, но чаще всего они проявляются после инфицирования 6-м и 11-м штаммами. Наросты на анусе обычно имеют остроконечную форму, но также могут быть плоскими. Лечение зависит от типа кондиломы. Остроконечные наросты располагаются на ножке и напоминают соцветия цветной капусты. Они имеют бежевый оттенок, иногда немного темнее. На ранней стадии заболевания может образоваться только одна кондилома, но если не проводить лечение, их количество увеличивается, они срастаются и приобретают вид петушиных гребней.
Плоский нарост возле ануса представляет большую опасность, так как его диагностика значительно сложнее. Поскольку образования не приподнимаются над кожным покровом, человек не может самостоятельно обнаружить патологию. Он чаще всего выявляется при плановом осмотре у врача. Плоские кондиломы в заднем проходе имеют белый или телесный цвет, поэтому даже в медицинских учреждениях не всегда удается обнаружить заболевание при визуальном осмотре без дополнительных обследований.
Причины возникновения перианальных кондилом
Инфицирование вирусом папилломы человека происходит во время сексуального контакта. Если партнеры разнополые, то сначала появляются остроконечные кондиломы на половых органах, а затем в области ануса. В случае однополых партнеров, наросты сразу возникают в области заднего прохода, а на половых органах иногда не появляются.
Когда вирус папилломы человека попадает на кожу, он проникает в глубокие слои эпителия и долгое время остается незаметным. В этот период клетки стареют и перемещаются к поверхности. Когда они достигают поверхности, вирус папилломы человека проявляется и приводит к появлению кондилом. Однако наросты чаще всего появляются, когда у пациента иммунитет ослаблен.
Симптоматика
Признаки заболевания напрямую зависят от местоположения перианальной кондиломы. Если нарост находится на анальном отверстии, пациент может самостоятельно ощутить его присутствие. В случае, если кондилома расположена в анальном канале, ее невозможно увидеть или ощутить, поэтому заболевание протекает без симптомов.
Основные признаки, указывающие на появление кондиломы в анальной области:
- чувство зуда и жжения около анального отверстия;
- боли при опорожнении кишечника;
- неприятный запах и постоянная влажность;
- наличие наростов вокруг анального кольца.
Диагностика перианальных кондилом
Во время диагностики кондилом на анальном отверстии важно не путать их с широкими кондиломами, которые являются признаком сифилиса и геморроя. Поэтому, помимо визуального осмотра и пальпации, врач направляет пациента на анализы. Они включают обследования на все половые инфекции, включая сифилис и гонорею. Поскольку вирус папилломы человека часто проявляется у людей с ослабленным иммунитетом, необходимо пройти анализ на ВИЧ.
Берутся образцы тканей нароста для гистологического исследования, которое показывает, является ли он злокачественным или доброкачественным. Иногда используется ПЦР-диагностика, при которой изучаются соскобы с тканей остроконечных наростов. Это процедура для обнаружения ДНК возбудителя. Кроме того, применяются и инструментальные обследования, включая эндоскопическое, при котором врач осматривает анальный канал изнутри, используя эндоскоп.
Опасны ли перианальные образования и нужно ли удалять?
Чаще всего наличие кондилом в области перианальной зоны не представляет опасности для здоровья, однако существуют определенные виды вируса, которые могут быть угрозой для жизни пациента и увеличивают вероятность превращения доброкачественной опухоли в злокачественную. Поэтому важно своевременно выявить данную патологию, поскольку чем раньше будет обнаружен раковый опухоль, тем больше шансов на благоприятный исход.
Однако даже безопасные формы вируса папилломы человека могут вызывать дискомфорт у пациента. С течением времени анальные кондиломы могут распространяться вокруг заднего прохода и иногда переходить на половые органы. Иногда размеры этих наростов становятся настолько большими, что ягодицы не могут полностью закрыться. Кроме того, образования вокруг ануса часто подвержены повреждениям, что увеличивает риск инфицирования и возникновения воспалительного процесса с последующим нагноением.
Как лечить?
Медикаментозная терапия
Лечение перианальных кондилом включает несколько этапов. Сначала удаляются наросты, а затем пациенту назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Противовирусные препараты начинают принимать за неделю до удаления анальных кондилом и продолжают применять еще неделю после удаления. Эти препараты помогают снизить риск повторного появления наростов. Врачи обычно назначают такие препараты, как “Панавир”, “Оксолин”, “Виферон” и “Эпиген Интим”. Что касается иммуностимулирующих препаратов, то используются “Полиоксидоний”, “Ликопид” и “Иммуномакс”.
Препараты для самостоятельного применения
Эти препараты пациенты могут применять самостоятельно дома. Однако важно помнить, что самолечение недопустимо. Применение препаратов допускается только после консультации с врачом. Некоторые из них включают:
- “Подофиллотоксин”. Этот препарат имеет противоопухолевое, сушащее и прижигающее действие. Он наносится два раза в день в течение трех дней, затем делается четырехдневный перерыв и лечение продолжается по тому же принципу.
- “Имиквимод”. Этот препарат наносится один раз в день перед сном. Утром крем смывается с кожи с помощью мыла и теплой воды. Он используется три раза в неделю в течение 12 недель.
Аппаратное удаление
Химическое удаление
Удаление перианальных кондилом может быть выполнено с помощью прижигания их концентрированными кислотами. Этот метод применяется, когда наросты небольшие, отдельные и не срастаются между собой. Врач наносит кислоту на кондилому с помощью аппликатора. Важно быть осторожным и наносить кислоту только на зону кондиломы, чтобы избежать попадания на здоровую кожу. Если кислота попадает на здоровую кожу, ее следует промыть раствором соды. Для этой процедуры используются такие вещества, как “Солкодерм” (содержит молочную, азотную, трихлоруксусную и щавелевую кислоту) и 80% раствор трихлоруксусной кислоты.
Другие методы
Название | Описание |
Диатермокоагуляция | В процессе манипуляций на перианальную кондилому воздействуют электрическим током. Поскольку процедура болезненна, перед ее применением пациенту делается местная анестезия. С помощью диатермокоагуляции можно эффективно избавить от маленьких наростов, которые не соединены вместе. При манипуляции отсутствуют кровотечения. |
Лазерная коагуляция | Удаление перианальных кондилом происходит при помощи лазерного луча. Световая энергия преобразуется в тепловую, впоследствии чего травмированные наросты отмирают. Лазерная терапия — безболезненная процедура, в ходе которой не выделяется крови. Удалить кондилому лазером можно только в частных медицинских клиниках. После манипуляций на кожных покровах не остается шрамов и рубцов. |
Радиоволновое устранение | Для избавления от кондилом на анальном отверстии используют специальный аппарат «Сургитрон». С помощью него можно избавиться как от маленьких наростов, так и от крупных сросшихся образований. Применяется радиоволновое удаление не только для наростов на анальном кольце, но и для устранения кондилом на наружных половых органах. Перед процедурой пациенту проводится местный наркоз. |
Криодеструкция | Избавление от наростов происходит при помощи холодного жидкого азота. Ним замораживают образования, впоследствии чего клетки погибают, образуется корочка и под ней нарастает здоровая кожа. Процедура безболезненна и используется для удаления даже крупных перианальных кондилом. Если нарост очень больших размеров, то избавляются от него не за одну, а за 2—3 процедуры. |
Операция по удалению анальной кондиломы
Хирургическое вмешательство считается самым распространенным и традиционным методом избавления от перианальных кондилом. Хирург с помощью скальпеля делает надрез и удаляет нарост. Операцию можно проводить как под местной, так и под общей анестезией. Выбор типа наркоза зависит от размера образования и предпочтений пациента. Хирургическое удаление – простая процедура, которая не требует дорогостоящего оборудования, поэтому стоимость доступна для каждого. Еще одним плюсом операции является возможность взять образец ткани кондиломы и отправить его на гистологическое исследование, чтобы узнать природу образования. Однако операция имеет несколько недостатков:
- более длительный период восстановления по сравнению с другими методами удаления;
- вероятность кровотечения после процедуры;
- риск инфицирования во время вмешательства.
Народная медицина
Несмотря на то, что народные целители предлагают множество рецептов для избавления от перианальных кондилом, важно отметить, что самостоятельное лечение этого заболевания запрещено. Если у пациента появляются симптомы инфицирования вирусом папилломы человека, важно обратиться к врачу, который проведет осмотр и анализы, чтобы выяснить причину заболевания. Только врач может назначить правильный курс лечения. Во время консультации со специалистом можно узнать о возможности использования народных средств вместе с консервативным и аппаратным лечением.
Для удаления перианальных кондилом используют сок чистотела, который наносят прямо из стебля растения на нарост. Применяют также йод, чеснок, лук и прополис. Благодаря этим средствам ткани кондиломы подсушиваются, они чернеют, уменьшаются в размерах и в конечном итоге полностью исчезают.
Профилактические меры
Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем потом лечить, особенно это относится к вирусу папилломы человека. Поэтому врачи единодушно соглашаются, что необходимо делать прививку от этой инфекции. Существует два вида вакцины, которые надежно защищают от большинства штаммов ВПЧ. Однако вакцинация, как правило, проводится в подростковом возрасте, когда у ребенка еще нет половых связей. Поэтому родители должны задуматься заранее о том, стоит ли делать прививку своему ребенку.
Кроме того, врачи рекомендуют использовать презервативы во время половых контактов и иметь только одного сексуального партнера. Это значительно снизит риск заражения вирусом папилломы человека. Также полезно придерживаться диетического питания, включающего достаточное количество витаминов и минералов. Эти полезные компоненты улучшат иммунитет, который поможет бороться с инфекцией.
Чтобы избавиться от анальных кондилом, недостаточно просто удалить их физически, важно также побороть сам вирус, который является провоцирующим фактором.
Прогноз после удаления образования
Устранение перианальных образований не гарантирует полного излечения от папилломавируса. Возможен рецидив, особенно при ослабленном иммунитете. Поэтому лечение этого заболевания должно быть комплексным и включать не только удаление наростов, но и применение лекарственных препаратов. Такой подход снижает вероятность повторного появления. Однако, если анальная кондилома превратилась в злокачественное образование, прогноз становится неблагоприятным.
Частые вопросы
Как передаются кондиломы анальной области?
Кондиломы анальной области передаются преимущественно половым путем, через контакт с инфицированной кожей или слизистой оболочкой. Они могут передаваться как при анальном, так и при оральном или вагинальном сексе.
Какие симптомы сопровождают кондиломы анальной области?
Симптомы кондилом анальной области могут включать появление маленьких, плоских или высоких бородавок вокруг ануса, которые могут быть белого, розового или серого цвета. Они могут быть безболезненными или вызывать зуд, дискомфорт или кровотечение.
Как лечатся кондиломы анальной области?
Лечение кондилом анальной области может включать применение местных препаратов, таких как кремы или растворы, а также удаление бородавок с помощью криодеструкции, электрокоагуляции или хирургического удаления. В некоторых случаях может потребоваться применение системного лечения, такого как препараты иммуностимуляторы или противовирусные препараты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Кондиломы анальной области являются серьезным заболеванием, требующим профессионального лечения. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения. Не пытайтесь удалять кондиломы самостоятельно, используя домашние методы или средства. Это может привести к осложнениям и распространению инфекции. Доверьтесь профессионалам и следуйте их рекомендациям.
СОВЕТ №3
Соблюдайте меры профилактики. Избегайте незащищенного секса, используйте презервативы, чтобы снизить риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Также регулярно проверяйте своё здоровье и проходите медицинские осмотры, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение вовремя.