Хлоазма — это доброкачественное состояние кожи, которое характеризуется избыточной пигментацией из-за увеличенного выделения меланина. Появление хлоазмы на ногах проявляется в виде коричневых пятен различных оттенков. Чаще всего это состояние встречается у женщин, но у мужчин оно также может возникнуть в 10% случаев. Люди с темной кожей находятся в группе риска. Диагностика хлоазмы осуществляется при визуальном осмотре кожи. Лечение этого состояния сводится к применению косметологических методов, которые помогают уменьшить пигментацию кожи, такие как отшелушивание и отбеливание эпидермиса.
Что такое хлоазма?
Хлоазма – это кожное заболевание, которое проявляется в виде гиперпигментации. Пигментные пятна различаются по размеру и чаще всего появляются на лице, хотя могут возникать на любой части тела. Причиной появления хлоазмы является избыточная продукция меланина. Женщины, находящиеся в периоде беременности или имеющие проблемы с яичниками, подвержены этому заболеванию. Хлоазма проявляется в виде четко очерченных коричневых пятен неправильной формы на коже. Избавиться от этой патологии достаточно сложно, обычно лечение направлено на осветление пятен. Хлоазма имеет рецидивирующий характер и среди других пигментационных заболеваний занимает первое место.
Причины возникновения
- Частое воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей.
- Увлечение солярием.
- Нарушения в гормональном фоне. Женщины в период беременности и подростки, находящиеся в стадии полового созревания, подвержены этому заболеванию из-за частых гормональных изменений.
- Нарушение работы яичников.
- Использование гормональных контрацептивов.
- Заболевания нервной системы.
- Недостаток витаминов группы В и С, а также минеральных веществ.
- Наличие гинекологических заболеваний.
- Воспаление мочевыводящих органов.
- Нарушение обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Заболевания печени.
- Генетическая предрасположенность.
Факторы риска
Меланоциты, которые являются кожными клетками, отвечают за производство меланина. Количество и тип меланина в эпидермисе определяют оттенок хлоазмы. На данный момент исследователям неизвестно, как организм регулирует процесс выработки меланина. Если существует наследственная предрасположенность, то избыток солнечных лучей и посещение солярия запускают процесс формирования хлоазмы. Медицина доказала, что избыток ультрафиолетовых лучей негативно влияет на клетки организма человека и приводит к различным кожным заболеваниям, таким как лентиго или даже рак кожи. Основные факторы, которые приводят к появлению хлоазмы:
- Половина случаев появления этого кожного заболевания связана с избытком ультрафиолетовых лучей, попадающих на кожу.
- 30% случаев хлоазмы возникают из-за гормональных нарушений и воспалительных процессов в организме.
- В 25% случаев причиной пигментации является беременность. Часто хлоазма исчезает сама через некоторое время после родов.
Виды и локализация
Хлоазма представляет собой пятно неправильной формы с четкими границами. Оно имеет коричневый цвет и различные оттенки, вплоть до бурого. Эта кожная патология не выступает над поверхностью кожи. Хлоазма может появиться как одно пятно или сразу несколько. Если пятна находятся близко друг к другу, они могут объединиться в одно большое пятно. Чаще всего гиперпигментация проявляется на лице, и в зависимости от места поражения выделяются три вида:
- Центрофациальная. Поражение происходит на губах, лбу и носу.
- Молярная. Пигментация затрагивает щеки, скулы и боковые поверхности носа.
- Нижнечелюстная. Хлоазма появляется на коже в области нижних челюстей.
Необходимо различать эту патологию от других кожных заболеваний, таких как лентиго, лишай, лимфома кожи, ожоги, пеллагра и другие. Пятна хлоазмы не шелушатся, не вызывают воспаления, их не сопровождают зуд и жжение кожи. Во время беременности часто появляется вертикальная коричневая полоса посредине живота, которая после родов постепенно светлеет и исчезает. Этот тип хлоазмы называется проходящим. Существует также тип хлоазмы, который не исчезает, но после лечения становится меньше. Помимо лица, гиперпигментация может затрагивать:
- кожу молочных желез и область вокруг сосков;
- туловище;
- внутреннюю поверхность бедра;
- зону воротника.
Гистологические типы
- Эпидермальный тип — характеризуется высоким содержанием меланина в кожном слое. При правильном лечении этот тип хлоазмы может быть излечен.
- Дермальный тип — пигмент проникает глубоко в подкожный слой. Избавиться от пигментации невозможно, но можно осветлить хлоазму.
- Смешанный тип — отличается разным расположением пигмента как в поверхностном слое, так и в глубоких слоях эпидермиса. Если начать лечение вовремя, можно снизить проявление этой патологии.
Симптоматика
Первый признак хлоазмы – это появление пигментированного пятна с неправильной формой и четкими границами. Оттенок каждого пятна может варьироваться от темно-коричневого до желтого. Размер хлоазмы может быть от сантиметра до десятков сантиметров в диаметре. Часто пигментные пятна вблизи друг друга соединяются и затрагивают большие участки, особенно на животе. При этом на коже нет ни болезненных ощущений, ни зуда.
Женская околоротовая хлоазма, или околоротовой дерматоз, выделяется в отдельную группу. Эта форма болезни протекает долго и характеризуется образованием пигментных пятен вокруг рта и на губах. Оттенок хлоазмы может меняться в зависимости от состояния человека. Похожие пятна могут появляться в области подбородка и носогубного треугольника. Это вызывает значительный косметический дискомфорт.
Появление пигментной линии, которую также относят к видам хлоазмы на лице, является косвенным признаком нарушения работы центральной нервной системы (например, рак мозга, заболевания Паркинсона, менингоэнцефалита). Пигментная линия представляет собой линию, которая начинается на лбу и распространяется на щеку и даже на шею. Ширина линии составляет 1 сантиметр. Появление пигментной линии – это явный повод для обращения к дерматологу.
Диагностика
- проведение осмотра кожных покровов и беседа с пациентом, чтобы исключить врожденные патологии;
- использование дерматоскопии и сиаскоскопии – методов, которые помогают определить глубину распространения пигмента;
- обязательный осмотр у гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза для женщин, чтобы проверить работу яичников;
- использование ультразвуковой диагностики для оценки состояния печени и желудочно-кишечного тракта;
- проведение дифференциальной диагностики, чтобы отличить хлоазму от монгольского пятна и других кожных патологий.
Косметологическое лечение хлоазмы
Перед началом лечения, пациенту следует выяснить причину появления пигментации. В первую очередь необходимо избегать длительного пребывания на солнце и прекратить посещение солярия. В медицине пока нет специальных методов для лечения гиперпигментации кожи. Также не разработаны способы исправления пигментного обмена. Однако, снизить выраженность хлоазмы можно при помощи косметологических процедур. Косметологическая терапия включает отшелушивание верхнего слоя кожи в области хлоазмы и снижение выработки меланина в коже и подкожном слое. Отшелушивание рогового слоя проводится с использованием различных кислот, таких как гликолевая, молочная, лимонная и альфа-гидрокислота. Процедура, известная как химический пилинг, выполняется с использованием этих кислот. Косметический эффект также достигается при помощи других процедур:
- лазерный пилинг;
- дермабразия – глубокий и послойный механический пилинг;
- криотерапия и криомассаж – методы лечения холодом;
- фотоомоложение – процедура, стимулирующая выработку коллагена и эластина кожей;
- мезотерапия – микроинъекции отбеливающих смесей;
- биоревитализация кожи с использованием гиалуроновой кислоты.
Как избавиться от пигментации в домашних условиях?
Перед началом лечения в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с дерматологом, пройти необходимое обследование и сдать анализы. Использование народных методов отбеливания кожи направлено на замедление развития хлоазмы. Применение народных рецептов значительно экономичнее косметологических процедур, и некоторые из них не уступают по эффективности. Для осветления кожи при хлоазме и лентиго используются следующие методы:
- Смесь перекиси водорода и сока лимона. Наносится на хлоазмы с помощью ватного диска.
- Рисовый отвар. После варки риса, отвар процеживается, остужается и замораживается в формочках для льда. Затем поврежденные участки протираются кусочками льда.
- Молоко. Марля смачивается в молоке (лучше кислом) и накладывается на лицо на 20 минут.
- Настой цветов ромашки. Цветки заливают кипятком, настаиваются ночь, затем протираются кожа.
- Свежевыжатый сок лимона и белок сырого яйца. Смесь смешивается с чайной ложкой сахара и 100 мл воды. Наносится на кожу на 15 минут.
- Огурец. Измельчается на терке и наносится на хлоазму на 15-20 минут.
- Яблочный уксус. Наносится на нужные участки с помощью ватного диска.
- Зубная паста. Используется с осторожностью из-за возможных аллергических реакций.
- Отвар из петрушки с лимонным соком. Наносится на пигментированные участки на 20 минут с помощью ватного диска.
Профилактика
Чтобы избежать появления хлоазм, рекомендуется сократить время пребывания под прямыми солнечными лучами и отказаться от посещения солярия. Если уже есть хлоазмы, чтобы предотвратить их увеличение, следует закрывать пораженные участки от солнца. В случае, когда невозможно избежать пребывания на солнце, рекомендуется использовать солнцезащитные кремы с уровнем защиты не менее 50 SPF. Также не следует подвергать кожу сильному перегреву или резкому перепаду температур. Если появляются хлоазмы, важно проконсультироваться с дерматологом.
Частые вопросы
Что такое хлоазма?
Хлоазма – это кожное заболевание, характеризующееся появлением темных пятен или пигментации на лице. Оно обычно проявляется в виде бурых или сероватых пятен на лбу, щеках, носу или верхней губе.
Каковы причины возникновения хлоазмы?
Причины возникновения хлоазмы могут быть различными, включая гормональные изменения, солнечное излучение, генетическую предрасположенность, использование определенных лекарственных препаратов или косметических средств. Также хлоазма может быть связана с беременностью или применением контрацептивов.
Как можно лечить хлоазму?
Лечение хлоазмы может включать использование косметических средств, содержащих отбеливающие компоненты, применение криотерапии, лазерной терапии или химического пилинга. Также важно применять солнцезащитные средства и избегать прямого солнечного излучения, чтобы предотвратить усиление пигментации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте прямого воздействия солнечных лучей на кожу. Хлоазма часто связана с усиленной активностью меланоцитов, которые производят пигмент меланин. Поэтому использование солнцезащитного крема с высоким уровнем SPF и ношение защитной одежды и головных уборов поможет предотвратить усиление пигментации.
СОВЕТ №2
Используйте косметические средства, содержащие активные ингредиенты, которые помогут осветлить и выровнять тон кожи. Некоторые из таких ингредиентов включают гидроквинон, азелаиновую кислоту, ретиноиды и витамин С. Однако перед использованием любых косметических средств рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.